Дротаверин
Навигация по странице:
Формы выпуска
- Дротаверин таблетки 40 мг 20 шт.
- Дротаверин таблетки 40 мг 20 шт.
- Дротаверина таблетки 40 мг 28 шт.
- Дротаверин таблетки 40 мг 100 шт.
- Дротаверин таблетки 40 мг 20 шт.
- Дротаверин таблетки 40 мг 20 шт.
- Дротаверин таблетки 40 мг 20 шт.
- Дротаверин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт.
- Дротаверин таблетки 40 мг 50 шт.
Холецистит или воспаление желчного пузыря сопровождается сильнейшей болью, которая дает в правую руку, живот. Приступ приводит к рвотным позывам, расстройству стула. Неприятный спазм возникает после злоупотребления алкоголем или переедания. Для избавления от дискомфорта врачи назначают...
Подробнее ДротаверинНа сервисе 009.рф вы можете прочитать подробную инструкцию по способам применения, а также узнать о наличие Дротаверин в . Все инструкции о препаратах достоверны и проверены специалистами.
Перед тем как принимать Дротаверин убедитесь в противопоказаниях и перепроверьте форму выпуска лекарства. Только актуальные способы применения и инструкции на Дротаверин.
Проверяйте наличие Дротаверин в аптеках города .
Дротаверин инструкция: показания, побочное действие, противопоказания
Дротаверин: инструкция по применению
Показания к применению
- Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: уролитиаз (в т.ч. нефролитиаз, уретеролитиаз), пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;
В качестве вспомогательной терапии (когда лекарственная форма таблеток не может быть применена):
- при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, синдром раздраженного кишечника;
- при гинекологических заболеваниях: дисменорея;
- при проведении некоторых инструментальных исследований, в том числе при холецистографии.
Противопоказания
- гиперчувствительность к натрия дисульфиту (см. "Особые указания");
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
- AV-блокада II-III степени;
- детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось);
- период родов;
- период кормления грудью.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердца и сосудов: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, коллапс (при внутривенном введении).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: реакции в месте введения, чувство жара, потливость.
С осторожностью
- при выраженном атеросклерозе коронарных артерий;
- при аденоме простаты;
- при глаукоме;
- при беременности (см. "Применение при беременности и в период грудного вскармливания").
Особые указания
При внутривенном введении дротаверина пациентам с пониженным артериальным давлением больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.
Способ применения
При острых коликах (почечной или желчнокаменной болезни) - по 2-4 мл (40-80 мг) в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы внутривенно медленно (продолжительность введения около 30 с).
Не смешивают в одном шприце с раствором аминофиллина.
Передозировка
Симптомы: атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.
Лекарственная форма
Состав
| Действующее вещество: | |
| Дротаверина гидрохлорид | 20,0 мг |
| Вспомогательные вещества: | |
| Натрия дисульфит (натрия метабисульфит) | 1,0 мг |
| Этанол 95% | 66,7 мг |
| Вода для инъекций | до 1,0 мл |
Описание
Фармакодинамика
Дротаверин обладает выраженным спазмолитическим действием на гладкие мышцы за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ-4). Фермент ФДЭ-4 необходим для гидролиза циклического аденозинмонофосфага (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ). Ингибирование фермента ФДЭ-4 приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ).
Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к ионам кальция - катьмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление.
Кроме этого, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию ионов кальция, благодаря стимулированию транспорта ионов кальция в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию ионов кальция эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам кальция.
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5, поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, содержание которой в разных тканях различное. Высокое содержание отмечается в желче- и мочевыводящих путях, матке, желудочно-кишечном тракте.
ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладких мышцах кровеносных сосудов происходит, главным образом, с помощью ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Фармакокинетика
При парентеральном введении действие препарата проявляется через 2-4 минуты. Максимальный эффект наступает через 30 минут. Высвобождается из связи с белками плазмы крови постепенно, обеспечивая продолжительное действие. Период полувыведения 2-4 часа.
Метаболизм осуществляется в печени, основная часть метаболитов выделяется почками. Дротаверин почти полностью метаболизируется путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4'-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4’-дезэтилдротавералдин.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
С папаверином, бендазолом и другими спазмолитиками (в том числе и м-холинолитиками)
Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
С трициклическими антидепрессантами. хинидином и прокаинамидом
Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
С морфином
Снижает спазмогенную активность морфина.
С фенобарбиталом
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Форма выпуска и дозировка
Упаковка
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке.
По 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают инструкцию по медицинскому применению препарата, скарификатор ампульный (при упаковке ампул с кольцом излома, точками и надсечками скарификатор ампульный не вкладывают).
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности.
Часто задаваемые вопросы о Дротаверин
Действующее вещество Дротаверин
дротаверин
Условия хранения Дротаверин
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности Дротаверин
2 года.Не применять по истечении срока годности.
Популярные товары
Вам может быть интересно
Пяточная шпора – как распознать и быстро вылечить?
07.09.2021
Пяточная шпора, она же плантарный фасциит – костное разрастание, расположенное в области подошвенной поверхности пяточной кости. Это довольно распространенное заболевание, поражающее преимущественно пациентов среднего возраста, при этом у женщин плантарный фасциит диагностируется намного чаще. У детей патология развивается крайне редко. Пяточная шпора вызывает большое количество дискомфорта и болей во время ходьбы. В запущенных случаях боль беспокоит не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Если болезнь не запущена, проводится консервативное лечение. Главные цели медикаментозной терапии: предотвратить разрастание остеофитов, купировать воспаление и болевой синдром, избавиться от самого нароста...
Симптомы, лечение и удаление опухолей мочевого пузыря
20.10.2021
Опухоль мочевого пузыря – доброкачественное или злокачественное новообразование, возникающее на стенке органа. Заболевание распространено у пациентов мужского пола, реже встречается у женщин..
Как лечить гигрому? Операция или медикаментозное лечение?
30.01.2022
Гигрома – новообразование доброкачественной природы, формирующееся в непосредственной близости к суставам или сухожильным влагалищам. Является кистозной полостью, заполненной серозной жидкостью с фибриновыми или слизистыми включениями..
Что можно и что нельзя делать при гастрите в стадии обострения?
18.10.2021
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, из-за которого нарушается работа этого органа. Если не начать своевременное лечение, слизистая начнет истончаться и, как следствие, на ней начнут образовываться язвочки. Постепенно они перерастут в полноценные язвы, а лечить их намного сложнее и дольше, чем сам гастрит..