ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ в Москве

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ
ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ
Цена в
от 184₽
найдено в 2285 аптеках
ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Цена в
от 184.00 ₽
найдено в 2285 аптеках
Характеристики
  • Категория Лекарства > Антибиотики
  • Действующее вещество (МНН) АМОКСИЦИЛЛИН
  • Форма выпуска ТАБЛЕТКИ ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ
  • Дозировка и размер 1000 МГ
  • Рецептурный препарат Да

Инструкция по применению ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:

- острый бактериальный синусит острый средний отит

- острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

- обострение хронического бронхита

- внебольничная пневмония

- острый цистит

- бессимптомная бактериурия во время беременности

- острый пиелонефрит

- тиф и паратиф

- дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки

- инфекции протезированных суставов

- болезнь Лайма

- профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях

В комбинации с другими препаратами, согласно схемам эрадикации, применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori.

При выборе антибиотика следует принимать во внимание официальные клинические руководства по антибактериальной терапии.


Противопоказания

Гиперчувствительность к амоксициллину, другим пенициллинам или к любому другому компоненту препарата.

Тяжелые реакции гиперчувствительности немедленного типа в анамнезе (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный антибиотик (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам).


Побочные действия

Наиболее распространенными побочными эффектами являются диарея, тошнота и кожная сыпь.

Частота побочных эффектов определяется следующим образом: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100, <1/10), нечасто (? 1/1000, <1/100), редко (? 1/10000, <1/1000), очень редко (<1 /10000), неизвестно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания

очень редко

кандидоз кожи и слизистых оболочек

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы

очень редко

обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитонения, гемолитическая анемия; продление времени кровотечения и протромбинового времени

Нарушения со стороны иммунной системы

очень редко

тяжелые аллергические реакции, такие как ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточная болезнь и аллергический васкулит

неизвестно

реакция Яриша-Герксгеймера, острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствителыюстью (синдром Коуниса)

Нарушения со стороны нервной системы

очень редко

гиперкинезия, головокружение, судороги

неизвестно

асептический менингит

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Данные клинических исследований

*часто

диарея и тошнота

*редко

рвота

Пострегистрационные данные

очень редко

колит, связанный с приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный "волосатый" язык; поверхностное обесцвечивание зубов**

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

очень редко

гепатит, холестатическая желтуха, умеренное повышение активности аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы в плазме крови

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Данные клинических исследований

*часто

кожная сыпь

*редко

крапивница, зуд

Пострегистрационные данные

очень редко

кожные реакции, такие как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП), лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы

очень редко

интерстициальный нефрит, кристаллурия

* частота указанных побочных реакций была получена на основании клинических исследований, которые в общей сложности охватили около 6000 взрослых и детей, принимавших амоксициллин.

** поверхностное обесцвечивание зубов было зарегистрировано у детей. Хорошая гигиена полости рта помогает предотвратить обесцвечивание зубов, которое устраняется посредством чистки зубов.


С осторожностью

Аллергические реакции (в т. ч. бронхиальная астма, поллипоз, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте) в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз беременность, период грудного вскармливания, недоношенность, пожилой возраст.


Особые указания

Реакции гиперчувствительности

Перед началом лечения амоксициллином следует обратить внимание на наличие реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе (см. разделы "Противопоказания" и "Побочное действие").

Тяжелые и иногда заканчивающиеся летальным исходом реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции и тяжелые кожные реакции) отмечались у пациентов, получавших терапию пенициллином. Развитие данных реакций более вероятно у людей с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции следует прекратить лечение амоксициллином и назначить соответствующее альтернативное лечение.

Острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью (синдром Коуниса)

В редких случаях при лечении амоксициллином сообщалось о реакциях гиперчувствительности (острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью). При возникновения данной реакции следует отменить амоксициллин и назначить соответствующее лечение.

Нечувствительные микроорганизмы

При некоторых типах инфекций перед назначением амоксициллина необходимо предварительно установить возбудителя и его чувствительность к препарату, либо удостовериться, что с большой вероятностью возбудитель поддается лечению амоксициллином. В частности, это относится к пациентам с инфекциями мочевых путей и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.

Судороги

Судороги могут возникать у пациентов с почечной недостаточностью, у пациентов, получающих высокие дозы препарата, а также у пациентов с предрасполагающими факторами - наличие судорог в анамнезе, лечение эпилепсии или менингита и др. (см. раздел "Побочное действие").

Почечная недостаточность

У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует скорректировать в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. раздел "Способ применения и дозы).

Кожные реакции

Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, на начальном этапе лечения может являться симптомом ОГЭП (см. раздел "Побочное действие"). В этом случае прием амоксициллина необходимо прекратить, а последующее его применение будет противопоказано при любых ситуациях.

Следует избегать применения амоксициллина пациентами, у которых есть подозрение на инфекционный мононуклеоз, поскольку возможно появление кореподобной сыпи (экзантемы), связанной с применением амоксициллина при данным заболевании.

Реакция Яриша-Герксгеймера

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после применения амоксициллина у пациентов с болезнью Лайма. Данная реакция связана с бактерицидным действием амоксициллина на возбудителей болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi. Пациентам следует объяснить, что данная реакция является частым побочным эффектом при лечении болезни Лайма антибиотиками, и обычно она проходит самостоятельно.

Чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов

Длительное использование препарата иногда может привести к чрезмерному росту нечувствительных к амоксициллину микроорганизмов (суперинфекции).

При применении практически всех антибактериальных препаратов возможно развитие колита, связанного с приемом антибиотиков. Его степень тяжести может быть от легкой до тяжелой (представлять угрозу для жизни). Поэтому важно учитывать возможность наличия данного диагноза у пациентов в случае развития диареи во время или после применения антибиотиков. В случае развития диареи пациенту следует немедленно прекратить прием амоксициллина, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны в данной ситуации.

Длительное лечение

При длительной терапии необходимо периодически проводить контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени. Сообщалось о повышении активности "печеночных" ферментов и изменении числа форменных элементов крови.

Антикоагулянты

У пациентов, получавших амоксициллин, сообщалось о редких случаях увеличения протромбинового времени. При одновременном назначении препарата с антикоагулянтами следует проводить соответствующий мониторинг, при этом может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня свертывания крови (см. разделы "Взаимодействие с другими лекарственными средствами" и "Побочное действие").

Кристаллурия

У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез для уменьшения вероятности развития кристаллурии, связанной с применением амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера.

Влияние на диагностические исследования

Увеличение уровня амоксициллина в сыворотке крове и моче может оказать влияние на некоторые лабораторные исследования. Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче химические методы часто дают ложноположительные результаты.

При определении глюкозы в моче во время лечения амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.

Применение амоксициллина может влиять на результаты количественного определения эстрадиола в моче у беременных женщин.


Способ применения

Флемоксин Солютаб® применяют внутрь независимо от приема пищи.

Непосредственно перед применением таблетку следует развести в воде (не менее чем в 50 мл) и тщательно перемешать. Полученную смесь, имеющую легкий фруктовый вкус, необходимо принять сразу после приготовления.

Дозы

При выборе дозы препарата Флемоксин Солютаб® для лечения определенных инфекций следует учитывать следующие факторы:

- предполагаемые патогены и их вероятная чувствительность к антибактериальным препаратам;

- тяжесть и локализация инфекции;

- возраст, массу тела и функцию почек у пациента, как описано ниже.

Продолжительность лечения зависит от типа инфекции и клинического ответа пациента и должна быть как можно более короткой. Некоторые инфекции подлежат более длительному лечению.

Взрослые и дети ?40 кг

Показание к применению *

Доза*

Острый бактериальный синусит

250-500 мг каждые 8 часов или 750 мг-1 г с каждые 12 часов

При тяжелых инфекциях 750 мг-1 г каждые 8 часов

Для лечения острого цистита возможен прием по 3 г два раза в сутки

Бессимптомная бактериурия во время беременности

Острый пиелонефрит

Дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки

Острый цистит

Острый средний отит

500 мг с каждые 8 часов или 750 мг-1 г с каждые 12 часов

При тяжелых инфекциях 750 мг-1 г каждые 8 часов в течение 10 дней

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

Обострение хронического бронхита

Внебольничная пневмония

500 мг-1 г каждые 8 часов

Тиф и паратиф

500 мг-2 г каждые 8 часов

Инфекции протезированных суставов

500 мг-1 г каждые 8 часов

Профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях

2 г перорально, однократная доза за 30-60 минут до хирургической процедуры в ротовой полости и верхних дыхательных путях

Эрадикация Helicobacter pylori

750 мг-1 г два раза в сутки в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней

Болезнь Лайма

Ранняя стадия: 500 мг-1 г каждые 8 часов, максимальная суточная доза 4 г, разделенная на несколько приемов, в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Поздняя стадия (системная инфекция): 500 мг-2 г каждые 8 часов, максимальная суточная доза 6 г, разделенная на несколько приемов, в течение 10-30 дней

* Следует принимать во внимание официальные клинические руководства для каждого из показаний.

Дети с массой тела ?40 кг

Детям с массой тела более 40 кг следует принимать дозу, рекомендованную для взрослых.

Дети с массой тела <40 кг

Показание к применению *

Доза*

Острый бактериальный синусит

20-90 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема**

Острый средний отит

Внебольничная пневмония

Острый цистит

Острый пиелонефрит

Дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

40-90 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема**

Тиф и паратиф

100 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема

Профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях

50 мг/кг перорально, однократная доза за 30-60 минут до хирургической процедуры в ротовой полости и верхних дыхательных путях

Болезнь Лайма

Ранняя стадия: 25-50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в течение 10-21 дней

Поздняя стадия (системная инфекция): 100 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в течение 10- 30 дней

* Следует принимать во внимание официальные руководства для каждого из показаний.

** Только в случае назначения амоксициллина в верхнем диапазоне доз следует рассматривать возможность применения два раза в сутки.

Режим дозирования у отдельных категорий пациентов

Пациенты пожилого возраста

Корректировка доз не требуется.

Пациенты с почечной недостаточностью

Скорость клубочковой фильтрации (мл/мин.)

Взрослые и дети ? 40 кг

Дети < 40 кг*

Более 30

Необходимость в корректировке отсутствует

Необходимость в корректировке отсутствует

10-30

Максимум 500 мг два раза в сутки

15 мг/кг два раза в сутки (максимум 500 мг два раза в сутки)

Менее 10

Максимум 500 мг в сутки

15 мг/кг один раз в сутки (максимум 500 мг в сутки)

* В большинстве случаев предпочтение отдается парентеральному лечению.

Пациенты, получающие гемодиализ

Амоксициллин может быть выведен из крови в процессе гемодиализа.

Гемодиализ

Взрослые и дети ? 40 кг

15 мг/кг/сутки однократно

Перед гемодиализом необходимо введение одной дополнительной дозы из расчета 15 мг/кг.

Для восстановления уровня циркуляции лекарственного средства после гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу из расчета 15 мг/кг.

Пациенты, получающие перитонеальный диализ

Максимальная доза амоксициллина - 500 мг в сутки.

Пациенты с нарушениями функции печени

Следует проявлять осторожность и регулярно контролировать функцию печени.


Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Наблюдалась амоксициллин-ассоциированная кристаллурия, которая в некоторых случаях может привести к почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут возникнуть судороги.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.


Лекарственная форма

таблетки диспергируемые


Состав

Одна таблетка содержит

действующее вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) - 125 (145,1) мг, 250 (291,4) мг, 500 (582,8) мг, 1000 (1165,5) мг.

вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.


Описание

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы, с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение: таблетки 125 мг - "231", таблетки 250 мг - "232", таблетки 500 мг - "234", таблетки 1000 мг - "236".


Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки - ПСБ), которые играют роль в биосинтезе пептидогликана. Пептидогликан является структурным элементом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению клеточной стенки, после чего обычно следует лизис и гибель бактериальной клетки.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, которые могут вырабатываться некоторыми бактериями, что делает их устойчивыми к амоксициллину. Таким образом, спектр активности незащищённого амоксициллина не охватывает микроорганизмы, продуцирующие данные ферменты.

Фармакокинетика/фармакодинамика

Время, превышающее минимальную подавляющую концентрацию (Т > МПК), считается основным определяющим фактором эффективности амоксициллина.

Механизмы резистентности

Основными механизмами резистентности к амоксициллину являются:

- ферментативная инактивация бета-лактамазами;

- мутация ПСБ, в результате чего уменьшается сродство антибиотика к мишени.

Непроницаемость бактериальной клеточной стенки или активное выведение антибиотика из клетки (эффлюкс) могут вызвать бактериальную резистентность или способствовать этому у грамотрицательных бактерий.

Распространенность резистентности может варьировать в зависимости от географического расположения и с течением времени для определенных видов. Желательно ориентироваться на локальную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за квалифицированным советом, если местная распространенность резистентности такова, что эффективность лекарственного средства при лечении конкретных типов инфекций вызывает сомнения.

Пограничные значения МПК

Пограничные значения минимальных подавляющих концентраций (МПК) для амоксициллина согласно критериям Европейского Комитета по определению чувствительности к антибиотикам (EUCAST), версия 5.0:

Микроорганизмы

Пограничное значение МПК (мг/л)

Чувствительный ?

Резистентный >

Enterobacteriaceae

81

8

Staphylococcus spp.

примечание2

примечание2

Enterococcus spp.3

4

8

Стрептококки группы А, В, С и G

примечание4

примечание4

Streptococcus pneumoniae

Примечание5

Примечание5

Стрептококки группы Viridans

0,5

2

Haemophilus influenzae

26

26

Moraxella catarrhalis

примечание7

примечание7

Neisseria meningitidis

0,125

1

Грамположительные анаэробы за исключением Clostridium difficile8

4

8

Грамотрицательные анаэробы8

0,5

2

Helicobacter pylori

0,1259

0,1259

Pasteurella multocida

1

1

Невидоспецифические пограничные значения10

2

8

1 Штаммы Enterobacteriaceae дикого типа относятся к категории чувствительных к аминопенициллинам. В некоторые странах изоляты Е. coliuР. mirabilis дикого типа относятся к умеренно-резистентным. В этом случае используется пограничное значение МПК S ? 0,5 мг/л.

2 Большинство стафилококков вырабаты­вают пенициллиназы и являются устойчивыми к амоксициллину. Метидиллин-резистептные штаммы стафи­лококков, за редким исключением, устойчивы ко всем бета-лактамным антибиотикам.

3 Чувствительность к амоксициллину оценивается по ампициллину.

4 Чувствительность стрептококков групп А, В, С и G к пенициллинам оценивается на основании их чувствительности к бензилпенициллину.

5 Пограничные значения относятся к изолятам, выделенным при всех типах инфекции, кроме менингита. Если изолят оценивается как умеренно-резистентный к ампициллину, не следует назначать амоксициллин перорально. Чувствительность оценивается по МПК ампициллина.

6 Пограничные значения основаны на внутривенном введении. Штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы, относятся к резистентным.

7 Микроорганизмы, вырабатывающие бета-лактамазы, относятся к резистентными.

8 Чувствительности к амоксициллину оценивается по чувствительности к бензилпенициллину.

9 Пограничные значения установлены на уровне значения эпидемиологической точки отсечения (ECOFF), которое разграничивает изоляты дикого типа от изолятов со сниженной чувствительностью.

10 Невидоспецифические пограничные значения основаны на дозах от 0,5 г 3 или 4 раза в сутки (от 1,5 до 2 г/сутки).

Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in vitro

Обычно чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы:

Enterococcus faecalis

Бета-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G)

Listeria monocytogenes

Микроорганизмы, которые могут иметь механизмы приобретенной резистентности к амоксициллину

Грамотрицательные аэробы:

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Helicobacter pylori

Proteus mirabilis

Salmonella typhi

Salmonella paratyphi

Pasteurella multocida

Грамположительные аэробы:

Коагулазоотрицательные стафилококки

Staphylococcus aureus?

Streptococcus pneumoniae

Группа Streptococcus viridans

Грамположительные анаэробы:

Clostridium spp.

Грамотрицательные анаэробы:

Fusobacterium spp.

Другие:

Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы с природной резистентностью

Грамположительные аэробы:

Enterococcus faecium†

Грамотрицательные аэробы:

Acinetobacter spp.

Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Pseudomonas spp.

Грамотрицательные анаэробы:

Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы)

Другие:

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

Природная промежуточная чувствительность в отсутствие механизмов приобретенной резистентности.

? Почти все штаммы S. aureus резистентны к амоксициллину вследствие выработки пенициллиназ. Метициллин-резистентные штаммы золотистого стафилококка (MRSA) также устойчивы к амоксициллину.


Фармакокинетика

Всасывание

Амоксициллин полностью диссоциирует в водном растворе при физиологическом значении pH. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приема внутрь. При приеме внутрь абсолютная биодоступность амоксициллина в таблетках, покрытых оболочкой, и в капсулах составляет примерно 70%, а время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmах) - 1-2 часа.

Ниже приведены результаты фармакокинетических исследований, полученных при приеме амоксициллина по 250 мг 3 раза в сутки группами здоровых добровольцев натощак:

Сmах (мкг/мл)

Тmах* (ч)

AUC(0-24 ч) (мкг X ч/мл)

Т1/2 (ч)

3,3±1,12

1,5 (1,0-2,0)

26,7±4,56

1,36±0,56

* Значение медианы (диапазона)

Согласно результатам сравнительных фармакокинетических исследований амоксициллина в диспергируемых таблетках и в капсулах, относительная биодоступность (характеризуется показателем AUC) амоксициллина в диспергируемых таблетках выше на 23%, максимальная плазменная концентрация (Сmах) выше на 33%, а также меньше время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmах) - около 1 часа. При этом фармакокинетический профиль амоксициллина в диспергируемых таблетках эквивалентен таковому пероральных суспензий, абсолютная биодоступность амоксициллина в которых может достигать 98%.

Ниже приведены результаты фармакокинетических исследований, полученные при приеме амоксициллина по 500 мг однократно группами здоровых добровольцев натощак:

Амоксициллин

диспергируемые таблетки (проточенные целиком)

диспергируемые таблетки (диспергированные перед приемом)

капсулы

пероральная суспензия

Сmах (мкг/мл)

9,2

9,2

6,9

9,5

Тmах (мин)

68

58

88

61

AUC0-24ч(мг/мл X ч)

19,3

18,9

15,7

18,5

95% ДИ

AUC0-24ч

11,3-27,3

12,6-25,2

6,6-24,7

6,9-30,0

Т1/2(мин)

54

53

62

52

В диапазоне доз 250-3000 мг биодоступность изменяется линейно пропорционально дозе (измеренная по Сmах и AUC). Одновременный прием пищи не оказывает влияния на всасывание амоксициллина.

Для выведения амоксициллина из циркуляции может использоваться гемодиализ.

Распределение

Около 18% от общего количества амоксициллина, находящегося в плазме, связывается с белками плазмы. Кажущийся объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг.

После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой ткани, мышцах, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин, как большинство пенициллинов, может обнаруживаться в грудном молоке. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер.

Биотрансформация

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10-25% от принятой дозы.

Выведение

В основном амоксициллин выводится через почки.

Период полувыведения составляет в среднем 1 ч, а среднее значение общего клиренса составляет примерно 25 л/ч у здоровых лиц, принимавших участие в исследовании.

Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы 250 мг или 500 мг. Во многих исследованиях период выведения 50-85% амоксициллина с мочой составил 24 часа.

Одновременный прием пробенецида замедляет выведение амоксициллина.

Возраст

Период полувыведения амоксициллина примерно одинаковый у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, у детей старшего возраста и у взрослых.

У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) амоксициллин в течение первой недели жизни вводят не чаще двух раз в сутки, принимая во внимание незрелость почечного пути выведения.

Поскольку у пожилых людей может наблюдаться снижение почечной функции, для данной категории пациентов необходимо с осторожностью подбирать дозу и периодически контролировать функцию почек.

Пол

После приема внутрь амоксициллина лицами мужского и женского пола, принимавшими участие исследованиях, не было выявлено существенного влияния пола на фармакокинетику амоксициллина.

Нарушение функции почек

Общий плазменный клиренс амоксициллина уменьшается пропорционально ухудшению почечной функции.

Печеночная недостаточность

Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов с печеночной недостаточностью, также нужно производить периодический контроль за состоянием функции печени.


Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Результаты исследований, проведенных на животных, не выявили прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Ограниченные данные об использовании амоксициллина во время беременности у людей не указывают на повышенный риск возникновения врожденных пороков развития. Амоксициллин может быть использован во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи, сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Амоксициллин следует применять в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения польза/риск.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пробенецид

Одновременное применение амоксициллина и пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина в почечных канальцах. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению концентрации амоксициллина в крови.

Аллопуринол

Одновременное применениее аллопуринола во время лечения амоксициллином повышает вероятность развития аллергических кожных реакций.

Тетрациклины

Тетрациклины и другие бактериостатические антибиотики могут оказывать влияние на бактерицидное действие амоксициллина.

Пероральные антикоагулянты

Пероральные антикоагулянты и антибиотики на основе пенициллина на практике часто применяются совместно, при этом сообщения о взаимодействии отсутствуют. Однако в литературе описаны случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, получающих лечение аценокумаролом или варфарином на фоне назначенного курса амоксициллина.

При необходимости одновременного назначения препаратов, необходимо тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормированное отношение в начале лечения и после прекращения лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов.

Метотрексат

Антибиотики пенициллинового ряда могут снижать экскрецию метотрексата, что может сопровождаться усилением токсичности.


Влияние на способность управлять транспортными средствами

Исследования влияния амоксициллина на способность управлять автотранспортными средствами или работать с другими механизмами не проводились. Однако возможно возникновение побочных эффектов (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые влияют на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.


Форма выпуска и дозировка

Таблетки диспергируемые, 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.


Упаковка

Таблетки диспергируемые 125 мг - по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг - по 5 таблеток в блистере из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.


Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.


Срок годности

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.


Условия отпуска из аптек

По рецепту


Для чего применяют антибиотики

Антибиотические препараты – это обширная группа средств, которые избирательно подавляют функционирование и жизнедеятельность других организмов, а именно протозойных, грибков, вирусов и других простейших. Антибиотики бывают разного механизма действия, отличаются своими побочными эффектами и показаниями к терапии.

Все антибактериальные медикаменты примерно разделяются на 5 подгрупп в зависимости от классификации и спектра. По механизму действия бывают бактерицидные вещества, которые работают против бактерий и вирусных штаммов. После курсового приема этих препаратов микрофлора погибает.

Бактериостатические медикаменты работают на подавление вирусов. В данном случае свои клетки не погибают и не образуют патогенную микрофлору. По спектру действия бывают препараты широкого спектра, которые назначаются при инфекционных заболеваниях невыясненной этиологии. Они нацелены на всю патогенную микрофлору, в том числе они подавляют собственные клетки организма.

Узконаправленные антибиотики убивают только грамположительные бактерии, такие как листерии и энтерококки. После их приема также погибают и кишечные палочки, протеи и другие возбудители. Такие препараты назначаются при лечении туберкулеза, опухолевых состояний, грибковых поражениях.

К новейшим группам антибиотиков относятся: тетрациклиновая группа, аминогликозиды, пенициллиновый ряд, амфениколы, карбапенемовая группа. К одному из самых распространенных антибиотиков пенициллинового ряда относится Флемоксин солютаб.

Для чего применяют антибиотик Flemoxin solutab

Лекарство Флемоксин солютаб относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. В его инструкции по применению указано, что он предназначается для лечения воспалительных и инфекционных процессов, которые вызваны микробами, чувствительными к амоксициллину.

Цена Флемоксин солютаб зависит от дозировки. Подробности описания, наличие и среднюю стоимость в аптеке вы можете узнать через наш сайт 009.рф. Лекарство эффективно по отношению к аэробным грамположительным бактериям, а именно Staphylicoccus, Streptococcus spp, аэробным грамотрицательным бактериям и другим.

К противопоказаниям Флемоксина относятся такие заболевания, как монокулез инфекционного типа, лимфолейкоз, инфекции ЖКТ. Также стоит использовать аналоги, если у пациента обнаруживается бронхиальная астма, сенная лихорадка или аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Подробное видео с описанием и инструкцией препарата можно посмотреть по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=X_DapMaRgNY

Сертификаты ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ

5167-Сертификат Флемоксин Солютаб, таблетки диспергируемые 1000 мг 20 шт-1
5167-Сертификат Флемоксин Солютаб, таблетки диспергируемые 1000 мг 20 шт-10
5167-Сертификат Флемоксин Солютаб, таблетки диспергируемые 1000 мг 20 шт-11
5167-Сертификат Флемоксин Солютаб, таблетки диспергируемые 1000 мг 20 шт-12

Отзывы о ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ

4.4
Основано на 12 отзывах
Полина
Полина
01.02.2024
Я попробовала флемоксин солютаб и осталась впечатлена! Этот препарат действительно эффективен в борьбе с инфекциями. Удобная форма солютаб делает его прием простым и комфортным. Я почувствовала улучшение уже после нескольких дней приема. Мне очень понравилось, что флемоксин солютаб помог мне быстро победить болезнь, не вызывая неприятных побочных эффектов. Теперь этот препарат всегда будет у меня в аптечке!
Макар Романович Ф.
Макар Романович Ф.
27.01.2024
Я хочу поделиться своим отзывом о препарате флемоксин солютаб. Я использовал его для лечения инфекции горла и остался очень доволен результатом. Флемоксин солютаб помог мне быстро избавиться от боли в горле и устранить причину инфекции. Препарат имеет удобную форму солютаб, которая легко растворяется в воде, что делает его удобным для приема. Этот препарат обладает широким спектром действия и хорошо справляется с бактериальными инфекциями. Я почувствовал облегчение уже через несколько дней после начала приема. Флемоксин солютаб также не вызывал у меня нежелательных побочных эффектов, что было приятным бонусом. Я рекомендую этот препарат всем, кто сталкивается с инфекциями верхних дыхательных путей.
Феликс Александрович
Феликс Александрович
27.01.2024
Недавно мне пришлось принимать флемоксин солютаб в связи с бактериальным заболеванием. Этот препарат содержит амоксициллин, который является антибиотиком широкого спектра действия. Он помог мне быстро и эффективно избавиться от инфекции. Мне понравилось, что Флемоксин Солютаб имеет удобную форму , что делает их легко принимаемыми, особенно для тех, кто не любит глотать большие капсулы или таблетки. Кроме того, этот препарат хорошо переносится и не вызвал у меня никаких побочных эффектов. Важно помнить, что флемоксин солютаб следует принимать только по назначению врача и строго соблюдая дозировку. Также стоит быть внимательным к возможным аллергическим реакциям на компоненты препарата. В целом, я остался довольным результатом приема флемоксина солютаб. Он помог мне быстро победить инфекцию без серьезных побочных эффектов.
Майя Я.
Майя Я.
24.01.2024
Я использовала флемоксин солютаб для лечения бактериального заболевания и осталась очень довольна результатом. Этот препарат оказался эффективным и быстро помог мне избавиться от инфекции.Форма солютаб удобна для тех, кто испытывает трудности с проглатыванием таблеток. Я также оценила удобство приема - не нужно разводить в воде или жевать, достаточно просто положить на язык и выпить водой. Этот препарат действительно помог мне быстро справиться с болезнью, поэтому я рекомендую флемоксин солютаб всем, кто нуждается в эффективном антибиотике.
Святослав
Святослав
23.01.2024
Я использовал флемоксин солютаб по рекомендации врача для лечения бактериальной инфекции. Препарат действительно помог справиться с симптомами заболевания, и я чувствовал улучшение после нескольких дней приема. Таблетки удобно принимать, так как они растворяются в воде, и не вызывали у меня никаких побочных эффектов. Я доволен результатом и могу порекомендовать флемоксин солютаб для лечения инфекций.
Смотреть все отзывы

Часто задаваемые вопросы

Условия хранения ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ
Хранить при температуре не выше 25 °С.Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ
5 лет.Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф. Информация о товарах носит ознакомительный характер и не является публичной офертой
Наверх