Показания к применениюПрофилактика и лечение дефицита витамина D.
Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.
Состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.
Перорально.
Препарат принимать в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D3.
Если врач не назначил иначе, препарат используется в следующих дозировках:
Профилактические дозы:
- доношенные новорожденные с 4-х недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 - 1000 ME (1-2 капли) в сутки;
- недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000 - 1500 ME (2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
- беременные женщины: ежедневная доза 500 ME (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 ME (2 капли) в сутки, начиная с 28 недели беременности.
- в постменопаузальном периоде 500 - 1000 ME (1-2 капли) в сутки.
Терапевтические дозы:
- при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II, или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 ME в сутки.
- при лечении рахитоподобных заболеваний: 20 000 - 30 000 ME в сутки (40 - 60 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
- при комплексном лечении постменопаузального остеопороза: 500 - 1000 ME (1-2 капли) в сутки.
Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.
Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.
В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D3 у женщин, кормящих ребенка грудью - препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.
Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [БАНАН] 15 ТЫС.МЕ/МЛ 20 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/img_9642.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [БАНАН] 15 ТЫС.МЕ/МЛ 15 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/123731.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [АНИС] 15 ТЫС.МЕ/МЛ 20 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/img_7271.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [АНИС] 15000 МЕ/МЛ 10 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/121100.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [АНИС] 15000 МЕ/МЛ 30 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/img_8748.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [БАНАН] 15000 МЕ/МЛ 30 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/img_36915.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [ВИШНЯ] 15 ТЫС.МЕ/МЛ 15 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/img_39891.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [АПЕЛЬСИН] 15 ТЫС.МЕ/МЛ 15 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/img_39892.jpg)
![ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [АНИС] 15 ТЫС.МЕ/МЛ 15 МЛ №1](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/121216.jpg)
