Декспантенол: инструкция по применению

Кратко: что нужно знать о Декспантеноле

• Декспантенол — наружное средство для ускорения заживления кожи; инструкция по применению охватывает ожоги, ссадины, трещины, дерматиты, пролежни, а также уход за кожей мамы при трещинах сосков и кожей грудных детей.
• Действующее вещество — декспантенол 5% (50 мг в 1 г мази); в клетках кожи превращается в пантотеновую кислоту — витамин группы В, необходимый для деления и восстановления тканей.
• Безрецептурный препарат; наносят тонким слоем 2–4 раза в сутки, можно чаще.
• Единственное противопоказание по официальной инструкции — повышенная чувствительность к декспантенолу.
• Разрешён при беременности и кормлении грудью; при нанесении на соски кормящей матери — смывать перед кормлением.

Состав и форма выпуска

Декспантенол выпускается в форме мази для наружного применения 5%. Каждый грамм содержит 50 мг действующего вещества. Состав вспомогательных компонентов зависит от производителя, но, как правило, включает вазелин белый, парафин жидкий, воск пчелиный или ланолин; некоторые рецептуры содержат миндальное масло.

Встречается и в виде крема — он больше подходит для ежедневного ухода за сухой кожей и защитных целей благодаря более лёгкой текстуре; мазь предпочтительна для трещин и повреждённых участков.

Упаковки — тубы по 25, 30, 40, 50 или 100 г. Производителей несколько: Татхимфармпрепараты, Тульская и Ивановская фармацевтические фабрики и другие российские предприятия. Все формы — безрецептурные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Декспантенол сам по себе — не витамин и не гормон. По сути это пролекарство: после нанесения на кожу или слизистую он быстро проникает через эпидермис и внутри клетки превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5). Именно этот метаболит — биологически активная форма.

Пантотеновая кислота входит в состав кофермента А — ключевого участника энергетического обмена и синтеза жиров. В коже она необходима для нормального деления кератиноцитов (основных клеток эпидермиса), синтеза коллагена и ускорения митоза — то есть для процессов восстановления. Итог на практике: ускоряется заживление мелких повреждений, уменьшается воспалительный отёк, восстанавливается барьерная функция кожи.

Мягкое противовоспалительное действие — дополнительный эффект, механически связанный с улучшением трофики тканей. Препарат не обладает системными эффектами при наружном применении в стандартных дозах.

Фармакокинетика

При нанесении на кожу декспантенол всасывается достаточно быстро — через 30–60 минут значительная его часть уже конвертирована в пантотеновую кислоту и определяется в тканях. Пантотеновая кислота связывается с белками плазмы (преимущественно с бета-глобулином и альбумином); её нормальная концентрация в крови — 0,5–1 мг/л.

Системная экспозиция при нанесении на небольшую поверхность кожи минимальна. При нанесении на обширные участки (например при ожогах) всасывание выше, но клинически это значимо только в теоретическом плане — пантотеновая кислота токсичности не проявляет даже при высоких концентрациях.

Показания к применению

Применяют при нарушении целостности кожных покровов и для профилактики сухости:

• заживление ожогов (в том числе солнечных), ссадин, порезов, трещин, ран;
• профилактика и лечение сухой кожи, в том числе при дерматитах (атопическом, контактном, пелёночном) — проявляется шелушением, покраснением, раздражением;
• ежедневный уход за участками кожи, подверженными нагрузкам (лицо, руки, локти);
• уход за кожей вокруг трахеостом, гастростом и колостом;
• уход за молочными железами при кормлении — трещины и покраснения сосков;
• пелёночный дерматит и опрелости у грудных детей.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

• повышенная чувствительность к декспантенолу или любому другому компоненту препарата.

Список короткий — это одно из немногих наружных средств с минимальным набором противопоказаний.

С осторожностью

Нанесение на обширные поверхности при беременности и в период грудного вскармливания требует взвешенного подхода — хотя при соблюдении стандартных условий применения декспантенол разрешён в эти периоды. Официальная инструкция оговаривает: «избегать нанесения на обширные участки». Не наносить на мокнущие раны. Избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Пациентам с повышенной чувствительностью к любым компонентам оболочки (например к консервантам в составе крема) стоит предварительно нанести небольшое количество на небольшой участок кожи и подождать сутки.

Способ применения и дозы

Взрослые

Мазь наносят тонким слоем непосредственно на повреждённый или сухой участок кожи и слегка втирают. Кратность — 2–4 раза в сутки, при необходимости чаще. Если поверхность инфицирована — предварительно обрабатывают антисептиком, и только потом наносят декспантенол.

Дети

Грудным детям мазь наносят после каждой смены подгузника или после водных процедур — для профилактики и лечения пелёночного дерматита. Для этой цели также подходит более лёгкий крем. Возрастных ограничений нет — декспантенол применяют с рождения.

Пожилые пациенты

Каких-либо особенностей для пожилых инструкция не описывает: режим нанесения стандартный.

Длительность курса

Чёткого ограничения по срокам нет — препарат используют до достижения терапевтического эффекта. При незаживающих ранах, которые не реагируют на лечение в течение 2–3 недель, стоит обратиться к врачу.

Точную дозировку и длительность курса определяет врач с учётом диагноза и состояния пациента.

Побочные эффекты

Декспантенол переносится очень хорошо — побочные эффекты крайне редки. В официальной инструкции указаны:

• аллергические реакции: контактный дерматит, зуд, покраснение, экзема, крапивница, раздражение кожи (частота — «очень редко»).

По сути, единственная реальная проблема — индивидуальная чувствительность к компонентам конкретного препарата (не к самому декспантенолу, а к вспомогательным веществам). При появлении зуда, покраснения или сыпи на месте нанесения стоит прекратить применение и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы

Случаев передозировки декспантенола при наружном применении не зарегистрировано. Теоретически, при нанесении на очень большую поверхность с нарушенной барьерной функцией, небольшое количество может всасываться системно — но это не представляет токсической угрозы.

Что делать

Смыть водой с мылом. Специфического антидота не требуется. При случайном попадании в глаза — промыть большим количеством воды.

Применение при беременности и лактации

Декспантенол разрешён при беременности и в период грудного вскармливания. Данных о тератогенном или токсическом действии на плод при наружном применении нет.

Единственная оговорка для кормящих мам: если мазь наносится на область сосков при трещинах, её необходимо полностью смыть тёплой водой перед каждым кормлением — чтобы исключить попадание вспомогательных компонентов к ребёнку.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически значимых взаимодействий при наружном применении не установлено. Декспантенол не метаболизируется системными ферментами в значимой степени — риск взаимодействий с принимаемыми внутрь лекарствами практически нулевой.

• Не следует смешивать с другими наружными средствами в одном нанесении — они могут разбавлять концентрацию и менять консистенцию базы.
• При одновременном применении антисептиков: сначала наносят антисептик, дают высохнуть, затем — декспантенол. Обратный порядок снижает эффективность обеззараживания.
• Не рекомендуется одновременно наносить на те же участки йодсодержащие средства (Бетадин, йодная сеточка) — возможна частичная инактивация обоих компонентов.
• Глюкокортикоидные мази: если врач назначил и стероид, и декспантенол, их наносят поочерёдно с интервалом 15–20 минут, не смешивая в одном слое.
• Цинковые пасты: их используют как барьерное средство; декспантенол в таком случае наносят под слой пасты, а не поверх.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Декспантенол не оказывает никакого влияния на психомоторные функции и скорость реакции — это наружный препарат без системного нейротропного действия. Садиться за руль, работать с инструментами или выполнять задачи, требующие концентрации, можно сразу после нанесения.

Применение с алкоголем

Прямого взаимодействия нет — речь о наружном средстве. Алкоголь как таковой не влияет на эффективность декспантенола. Другой вопрос, что злоупотребление алкоголем замедляет регенерацию тканей в целом: нарушается микроциркуляция и синтез коллагена. Так что для быстрого заживления — лучше воздержаться.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке, защищая от прямого света и тепла. Тубу плотно закрывать после каждого использования. Срок годности — как правило 3–5 лет, точная дата указана на упаковке. Не применять после истечения срока.

Аналоги Декспантенола

Аналогов по действующему веществу много: декспантенол под разными торговыми названиями выпускают несколько производителей. По механизму — схожие регенерирующие и увлажняющие наружные средства.

• Д-Пантенол — декспантенол 5%, крем или мазь; один из самых известных синонимов.
• Пантенол — декспантенол, спрей для наружного применения; удобен при ожогах на большой площади.
• Бепантен — декспантенол (оригинальный препарат Bayer); крем и мазь 5%.
• Декспантенол-Вертекс — отечественный аналог в виде мази, производство компании Вертекс.
• Депантол — комбинация декспантенол + хлоргексидин; применяют вагинально при гинекологических проблемах.
• Корнерегель — декспантенол 5% в форме глазного геля, для лечения повреждений роговицы.

Полный список аналогов Декспантенола

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает Декспантенол?

Декспантенол ускоряет заживление кожи при её повреждении. Это ожоги (включая солнечные), порезы, ссадины, трещины, а также сухость и раздражение при дерматитах. Кормящим мамам помогает при трещинах сосков. Грудным детям — при пелёночном дерматите и опрелостях. По сути, это универсальный препарат для восстановления кожного барьера.

Можно ли детям мазать Декспантенол?

Да, с рождения. Декспантенол — один из немногих препаратов, которые педиатры рекомендуют использовать с первых дней жизни при опрелостях и пелёночном дерматите. Никаких возрастных ограничений инструкция не устанавливает.

Можно ли при беременности и кормлении грудью?

Можно. Декспантенол разрешён как при беременности, так и в период лактации. При нанесении на соски — обязательно смывать перед кормлением, чтобы исключить попадание к ребёнку. Нанесение на очень большие поверхности лучше согласовать с врачом.

Можно ли купить Декспантенол без рецепта?

Да, это безрецептурный препарат. Его можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта.

Сколько раз в день наносить Декспантенол?

По инструкции — 2–4 раза в сутки. При необходимости — чаще. При трещинах сосков у кормящих: после каждого кормления (и смывать перед следующим). У грудных детей: при каждой смене подгузника.

Чем Декспантенол отличается от Бепантена?

По действующему веществу — ничем: оба содержат декспантенол 5%. Бепантен — оригинальный препарат Bayer с устоявшейся репутацией. Декспантенол под «родным» названием — воспроизведённые препараты нескольких отечественных производителей. Различие может быть в составе вспомогательных веществ, что иногда влияет на переносимость у людей с чувствительной кожей.

Помогает ли Декспантенол при ожогах?

При ожогах I степени (только покраснение без пузырей) — да, помогает: снимает дискомфорт, ускоряет восстановление кожи. При ожогах II степени и выше (пузыри, повреждение глубоких слоёв) — сначала нужна медицинская помощь, а декспантенол может стать лишь частью комплексного лечения под наблюдением врача.

Как долго можно использовать Декспантенол на одном и том же месте?

Ограничений по длительности инструкция не устанавливает. На практике при небольших ранах и ожогах заживление занимает 5–14 дней, при трещинах кожи на руках или стопах — до нескольких недель. Если после 2–3 недель применения улучшения нет или рана стала хуже (появилось нагноение, отёк усилился) — это повод обратиться к врачу, а не продолжать наносить мазь самостоятельно.

Можно ли мазать Декспантенол на лицо?

Да, на лицо наносят без ограничений — при трещинах уголков рта, сухости вокруг носа при насморке, раздражении после бритья. Мазь жирнее, на лице многим удобнее лёгкий крем (та же концентрация 5%). Избегать попадания в глаза — при необходимости лечения роговицы существует специальная форма (Корнерегель — глазной гель с декспантенолом).

Препарат в каталоге

Если вам нужно найти Декспантенол в ближайшей аптеке — наличие можно посмотреть в каталоге 009.РФ.

• Декспантенол в каталоге аптек
• Другие препараты группы «Препараты, улучшающие регенерацию тканей»:
  • Метилурацил
  • Актовегин

Источники

1. Декспантенол — инструкция по применению, РЛС: https://www.rlsnet.ru/drugs/dekspantenol-31022
2. Декспантенол (Dexpanthenol) — описание активного вещества, Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexpanthenol__31707
3. Д-Пантенол — инструкция по применению, РЛС: https://www.rlsnet.ru/drugs/d-pantenol-11731
4. Государственный реестр лекарственных средств, Минздрав РФ: https://grls.rosminzdrav.ru
5. Инструкция производителя

Связанные материалы

• Чем мазать ожог: первая помощь в домашних условиях
• Лучшие мази от ожогов и другие заживляющие средства