Взрослым и пожилым пациентам ЭГИТРОМБ следует принимать внутрь по 75 мг один раз в день независимо от приема пищи.
Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 месяцев - у больных после ишемического инсульта.
При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q) прием препарата ЭГИТРОМБ следует начинать с однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать прием по 75 мг один раз в день в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (АСК 75 - 325 мг в день). Поскольку более высокие дозы АСК связаны с повышенным риском кровотечения, рекомендуется назначать ее в дозах не выше 100 мг. Данные клинических исследований свидетельствуют о возможности применения препарата ЭГИТРОМБ до 12 месяцев, а максимальный эффект терапии отмечается к 3 месяцу.
Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST: ЭГИТРОМБ следует принимать по 75 мг один раз в день; лечение следует начать с нагрузочной дозы и сочетать с приемом АСК и тромболитиков или без тромболитиков. Эффективность терапии более 4 недель не изучалась.
Фибрилляция предсердий: ЭГИТРОМБ следует принимать один раз в сутки в дозе 75 мг. В комбинации с препаратом ЭГИТРОМБ надо начинать и затем продолжать прием АСК (75-100 мг/сутки).
Пропуск приема очередной дозы:
- если прошло менее 12 часов после пропуска приема очередной дозы, то следует немедленно принять пропущенную дозу препарата, а затем в следующие дозы принимать в обычное время;
- если прошло более 12 часов после пропуска приема очередной дозы, то пациент должен принять следующую дозу в обычное время (не следует принимать двойную дозу).
Особые группы пациентов
Пациенты с генетически обусловленной сниженной активностью изофермента CYP2C19
Низкая активность изофермента CYP2C19 ассоциируется с уменьшением антиагрегантного действия клопидогрела. Режим применения более высоких доз (600 мг - нагрузочная доза, затем 150 мг один раз в сутки ежедневно) у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 увеличивает антиагрегантное действие клопидогрела. Однако в настоящий момент в клинических исследованиях, учитывающих клинические исходы, не установлен оптимальный режим дозирования клопидогрела для пациентов с его сниженным метаболизмом из-за генетически обусловленной низкой активности изофермента CYP2C19.
Лица пожилого возраста
Не требуется коррекции дозы для лиц пожилого возраста.
Дети
Отсутствует опыт применения препарата у детей.
Пациенты с нарушением функции почек
Опыт применения у пациентов с нарушением функции почек ограничен.
Пациенты с нарушением функции печени
Опыт применения у пациентов с заболеваниями печени средней степени тяжести (у которых могут быть проявления геморрагического диатеза) ограничен.









![ТЕРАФЛЮ ОТ ГРИППА И ПРОСТУДЫ ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [ЛИМОННЫЙ] 22,1 Г №4](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/old_8717555.jpg)


























