Показания к применениюЛечение гипо- и авитаминоза С.
Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью организма в витамине С (повышенные физические и умственные нагрузки, период выздоровления после перенесенных заболеваний, переутомление, стрессовые состояния, курение, пожилой возраст). Также применяется в составе комплексной терапии геморрагических диатезов и кровотечений, вялозаживающих ран и переломов.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата. Не следует назначать большие дозы больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете и состояниях, сопровождающихся повышенным содержанием сахара в крови.
Детский возраст до 18 лет.
Побочные действияВозможны аллергические реакции к компонентам препарата: кожная сыпь, гиперемия кожи.
При длительном применении со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
Интенсивное потребление таблеток (жевание) может вызвать повреждение зубной эмали.
С осторожностьюГипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, почечнокаменная болезнь, оксалоз.
Особые указанияВ связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на образование глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать функциональную способность поджелудочной железы. Лицам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы следует применять препарат с осторожностью.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Способ примененияПрепарат принимают после еды. Таблетки необходимо разжевать и запить небольшим количеством воды.
В лечебных целях при выраженном авитаминозе и длительном течении инфекционных заболеваний взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день для дозировки 200 мг или по 1 таблетке 2 раза в день для дозировки 300 мг. Максимальная суточная доза - до 1 г в день (в зависимости от состояния). Длительность приема зависит от характера заболевания.
ПередозировкаСимптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г в день) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата); повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Лечение симптоматическое.
Применение при беременности и кормлении грудьюМинимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка. Максимальная суточная доза аскорбиновой кислоты - 300 мг (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимальной ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиАскорбиновая кислота снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т. ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное).