Показания к применениюДезинтоксикационная терапия при:
- токсических формах острых инфекционных кишечных заболеваний (шигеллез, сальмонеллез);
- перитоните (в послеоперационном периоде);
- заболеваниях печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности;
- ожоговой болезни;
- острой лучевой болезни;
- сепсисе;
- гемолитической болезни новорожденных;
- внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных.
Гиперчувствительность к компонентам препарата, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после черепно-мозговой травмы, хроническая сердечная недостаточность II-IV функционального класса по NYHA, дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз, период лактации.
При медленном введении обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью вызывает понижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания и потребность введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида.
У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). В этих случаях необходимо немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические, вазопрессорные препараты, глюкокортикоиды).
Инфекция в месте введения, тромбоз или флебит, распространяющийся от места инфузии.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела.
Перед началом инфузии необходимо проверить срок годности препарата.
Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени.
Нажатием на пакет с препаратом проверяют его герметичность и целостность. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни.
В процессе лечения необходим контроль артериального давления и состояния.
Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 40-80 капель/мин.
Разовая доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.
Начальная доза для детей грудного возраста составляет 2,5 мл/кг массы тела. Детям грудного возраста вводят не более 14-16 капель в 1 минуту; курс - 5-7 дней.
Максимальная разовая доза в зависимости от возраста больного представлена в таблице:
Возраст пациента | Максимальная разовая доза |
До 1 года | 50 мл |
2-5 лет | 70 мл |
6-9 лет | 100 мл |
10-15 лет | 200 мл |
взрослые | 400 мл |
Число введений и общее количество вводимого препарата зависят от характера и течения патологического процесса. Растворы вводят подогретыми до 38-40 °С со скоростью 40-48 мл в 1 минуту.
При острых желудочно-кишечных заболеваниях и интоксикации, при ожоговой и острой лучевой болезни в фазе интоксикации обычно производят 1-2 вливания, при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.
При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию.
Применение при беременности допускается, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
В период грудного вскармливания необходимо прекратить кормление грудью.
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.
Можно применять в сочетании с коллоидными растворами (препараты декстрана, желатиноль и др.); совместим также с препаратами крови.
Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.
