Легкие – жизненно важный парный орган, расположенный в грудной полости и обеспечивающий функцию дыхания. Но иногда, например, при образовании раковой опухоли, одно легкое приходится удалить, чтобы сохранить жизнь человека. Пациенты, которым было удалено правое или левое легкое, могут жить полноценной жизнью, не испытывая острой дыхательной недостаточности. После операции оставшееся легкое берет на себя функции удаленного, при этом уровень дыхательного объема сокращается лишь на 20-30%.
В каких случаях пациенту необходимо удалить легкое?
Операция, во время которой производится удаление одного легкого, называется пневмонэктомия или пульмонэктомия. Удаление легкого – сложное хирургическое вмешательство, которое проводится по следующим показаниям:
- злокачественное новообразование в легком с множественными метастазами;
- многочисленные кисты;
- распространенный туберкулез;
- обширный бронхоэктаз;
- хронические гнойные процессы, поразившие правое или левое легкое;
- профузные легочные кровотечения;
- травмы грудной клетки с разрывом легкого;
- различные пороки развития;
- патологические процессы, исключающие возможность проведения экономной резекции.
Насколько полноценна жизнь без одного легкого?
Лица, перенесшие радикальную пневмонэктомию, задаются вопросом – получится ли жить полноценной жизнью, лишившись важного, незаменимого органа? Врачи единогласно заявляют – после успешно проведенной операции жизнь продолжается. Понятно, человеку придется адаптироваться к некоторым изменениям и ограничениям, но в целом, при соблюдении врачебных рекомендаций и регулярном выполнении специальных упражнений, дыхательная функция полностью восстанавливается.
Оставшееся здоровое легкое увеличивается в размерах, занимая освободившееся место в полости грудной клетки. Оно берет на себя часть функции утраченного органа, обеспечивая полноценное насыщение тканей кислородом.
Реабилитация после пневмонэктомии длительная, иногда занимает много недель и месяцев. Сначала пациент существенно ограничен в своих действиях, однако постепенно функциональные возможности расширяются, человек возвращается к активной жизни. Прогнозы на полноценное восстановление будут зависеть от разных факторов:
- возраст;
- общее состояние здоровья и наличие сопутствующих болезней;
- наличие вредных привычек – курение, употребление алкоголя и пр.
Правила реабилитации после пневмонэктомии
Чтобы после радикального хирургического вмешательства пациент смог вернуться к прежней жизни, важно ответственно подойти к процессу реабилитации. После операции больного стараются как можно скорее активизировать. На помощь приходят специальные физические упражнения, которые назначаются с первых дней восстановления. Индивидуально составленные тренировки помогают здоровому легкому как можно быстрее адаптироваться к новому состоянию и начать полноценно выполнять свои функции, взяв часть нагрузки удаленного органа.
На ранних этапах реабилитации показана ежедневная дыхательная гимнастика, а также упражнения для разминки мышц. Это благоприятно сказывается на функционировании оставшегося легкого и сердечно-сосудистой системы. После выписки пациент восстанавливается дома самостоятельно. Реабилитация в домашних условиях осуществляется со строгим соблюдением таких правил:
- регулярно выполнять подобранные врачом упражнения, постепенно увеличивая нагрузку;
- стараться больше двигаться, гулять на свежем воздухе;
- полностью отказаться от курения;
- наладить питание.
В период реабилитации назначается медикаментозное лечение. Используемые группы препаратов:
- Антибиотики:
- Цефотаксим;
- Цефазолин;
- Цефтриаксон и др.
- Нестероидные противовоспалительные средства:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Нимесил и др.
- Противокашлевые:
- Кровоостанавливающие средства:
Ограничения после удаления легкого
У пациентов, перенесших радикальную резекцию легкого, могут возникнуть сложности во время активных физических нагрузок, таких как:
- бег;
- быстрая ходьба;
- поднятие тяжестей;
- игры, требующие постоянных движений;
- танцы;
- плавание.
Как правило, в обычной жизни какие-либо проблемы с дыханием отсутствуют. Для поддержания тела в хорошей физической форме, а также тренировки оставшегося легкого, врачи советуют умеренные физические нагрузки:
- дыхательная гимнастика;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- езда на велосипеде;
- аквааэробика.
Для профилактики дыхательной недостаточности необходимо навсегда избавиться от курения, употребления алкогольных напитков и других вредных привычек. При отсутствии послеоперационных осложнений пациент становится трудоспособным через 8-12 месяцев.
