Наш читатель Фёдоров Константин Михайлович 1960 года рождения из города Тула столкнулся с трофической язвой на ноге и захотел разобраться, чем отличается Стелланин от Левомеколя — оба мази для ран, но врач особо предупредил про рецепт и ограничения. Давайте разберёмся вместе.
Коротко: что выбрать
Стелланин — безрецептурная мазь с действующим веществом диэтилбензимидазолия трийодид. Содержит йод в особой форме, обладает широким противомикробным спектром и стимулирует заживление. Применяется преимущественно при трофических язвах, пролежнях, тяжёлых ожогах — серьёзных хронических ранах. Левомеколь — комбинация регенеранта и антибиотика хлорамфеникола, отпускается без рецепта, применяется при инфицированных ранах первой фазы. Выбор зависит от диагноза и назначения врача.
Стелланин: состав и действие
Стелланин — МНН диэтилбензимидазолия трийодид. Мазь 3% для наружного применения. Действующее вещество относится к нестандартному классу йодсодержащих соединений с особыми свойствами. Оказывает широкий антимикробный эффект: активен против бактерий (в том числе стафилококков, синегнойной палочки, энтерококков), грибков, простейших и ряда вирусов. Дополнительно стимулирует процессы регенерации тканей.
Показания: трофические язвы (при хронической венозной недостаточности, сахарном диабете, облитерирующем атеросклерозе), пролежни, ожоги I–II степени, длительно незаживающие раны. Выпускается в виде мази. Отпускается без рецепта. Противопоказано применение до 18 лет, беременным в I триместре и лактации. Применение препарата во II и III триместрах беременности допускается только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Противопоказан при тиреотоксикозе, аденоме щитовидной железы (из-за содержания йода), гиперчувствительности к йоду.
Инструкция по применению препарата Стелланин.
Левомеколь: состав и действие
Левомеколь — комбинированная мазь, содержит два действующих вещества: диоксометилтетрагидропиримидин (40 мг/г, регенерант) и хлорамфеникол (7,5 мг/г, антибиотик широкого спектра). Хлорамфеникол подавляет рост бактерий в ране, диоксометилтетрагидропиримидин ускоряет регенерацию тканей. Мазь также обладает осмотической активностью и способствует очищению раны от гнойного содержимого.
Показания: гнойные раны в первой (воспалительной) фазе раневого процесса, инфицированные ожоги, трофические язвы с нагноением. Выпускается в виде мази. Отпускается без рецепта. Разрешён с 1 года. Применяется у взрослых и детей. Применение при беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает риск для плода. В период лактации следует либо прекратить применение препарата, либо кормление грудью.
Сравнение Стелланин и Левомеколь: таблица
| Параметр | Стелланин | Левомеколь |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | диэтилбензимидазолия трийодид | диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол |
| Фармакологическая группа | антисептик + регенерант (йодсодержащий) | комбинированный регенерант + антибиотик |
| Форма выпуска | мазь 3% | мазь |
| Основные показания | трофические язвы, пролежни, ожоги I–II, длительно незаживающие раны | гнойные раны I фазы, инфицированные ожоги |
| Ключевые противопоказания | тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, возраст до 18 лет, беременность | дети до года, лактация, гиперчувствительность; осторожно при нарушениях кроветворения |
| Отпуск | без рецепта | без рецепта |
| Цена-ориентир | высокий ценовой сегмент | бюджетный сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Стелланин основан на йодсодержащем соединении с уникальной структурой — более широкий антимикробный спектр, влияние на регенерацию. Левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол и регенерант. Обе — мази для наружного применения.
Показания
Стелланин специально разработан для хронических труднозаживающих ран: трофических язв при диабете, варикозной болезни, пролежней. Левомеколь применяют при острых инфицированных ранах и ожогах в первой фазе воспаления. Для поверхностных инфицированных ран Левомеколь более привычен и доступен. Для хронических нейротрофических язв Стелланин имеет более прицельные показания.
Переносимость и противопоказания
Важное ограничение Стелланина — йодная нагрузка. Его нельзя применять при патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз, аденома). Также запрещён у детей до 18 лет и беременных. Левомеколь имеет меньше серьёзных ограничений, доступен более широкому кругу пациентов. Хлорамфеникол при обширном применении потенциально всасывается — осторожность при нарушениях кроветворения.
Цена
Стелланин — значительно дороже, относится к высокому ценовому сегменту. Левомеколь — один из самых доступных препаратов. Актуальные цены в аптеках удобно сравнить на 009.рф.
Что выбрать в разных ситуациях
При острой инфицированной ране, ожоге первой фазы — Левомеколь доступен, прост в применении, без рецепта. При хронической трофической язве у пациента без патологии щитовидной железы — Стелланин отпускается без рецепта, но рекомендуется консультация врача. Самостоятельно лечить трофические язвы и пролежни без врача не следует — за ними требуется специализированный уход. На 009.рф удобно сравнить цены в аптеках и забронировать препарат.
Заключение
Стелланин — узкоспециализированный препарат для хронических ран, и его назначает врач по показаниям. Левомеколь — доступный универсальный вариант для инфицированных ран. Они не заменяют друг друга.
— Фёдоров Константин Михайлович 1960 г.р., читатель 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Стелланин и Левомеколь — это одно и то же?
Нет. Это принципиально разные препараты. Разные действующие вещества, разные механизмы, разные противопоказания.
Что эффективнее для трофических язв?
При трофических язвах Стелланин имеет более прицельные показания и более широкий антимикробный спектр. Но применяться он должен только по назначению врача.
Можно ли ребёнку мазь Стелланин?
Нет. Стелланин противопоказан детям до 18 лет. Для детей при инфицированных ранах применяют Левомеколь (с 1 года по назначению врача).
Что дешевле?
Левомеколь значительно дешевле. Стелланин — препарат высокого ценового сегмента. Актуальные цены — на 009.рф.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Стелланин // Государственный реестр ЛС. Источник: grls.rosminzdrav.ru
- Инструкция по медицинскому применению препарата Левомеколь // Видаль. Источник: vidal.ru
- Диэтилбензимидазолия трийодид: описание // РЛС. Источник: rlsnet.ru
- Хлорамфеникол для местного применения: описание // Справочник Видаль. Источник: vidal.ru
