Меня зовут Марина Александровна Белова, я родилась в 1990 году в Туле. Когда в очередной раз заболела с кашлем и густой мокротой, начала сравнивать Флуимуцил и АЦЦ в аптеке. Оба — ацетилцистеин, оба — муколитики, но упаковки, дозировки и цены разные. Разобраться оказалось несложно — и теперь делюсь результатом.
Коротко: что выбрать
Флуимуцил и АЦЦ — клинически эквивалентные препараты с одним и тем же действующим веществом: ацетилцистеином. Оба разжижают мокроту и облегчают её отхождение при заболеваниях дыхательных путей. Флуимуцил — итальянский оригинал от Zambon, АЦЦ — немецкий бренд от Sandoz/Hexal. Главные различия — в ассортименте форм выпуска и цене. Если врач назначил «ацетилцистеин», оба подходят.
Флуимуцил: состав и действие
Флуимуцил (МНН — ацетилцистеин, производитель Zambon, Италия) — один из первых оригинальных препаратов ацетилцистеина на европейском рынке. Разрывает дисульфидные связи в молекулах муцина мокроты, снижая её вязкость и эластичность — это облегчает откашливание. Дополнительно обладает антиоксидантными свойствами: ацетилцистеин является предшественником глутатиона, одного из ключевых антиоксидантов клетки.
Формы выпуска: гранулы для приготовления раствора (200 мг)таблетки шипучие (600 мг),раствор для приема внутрь, раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл и 200 мг/мл (Флуимуцил для инъекций и Флуимуцил для ингаляций — разные концентрации). Раствор для инъекций применяется в стационаре как антидот при отравлении парацетамолом и для лечения тяжёлых форм бронхолёгочных заболеваний. Гранулы и шипучие таблетки — без рецепта.
Показания: острые и хронические бронхиты, трахеобронхит, бронхиолит, пневмония с трудноотделяемой мокротой, муковисцидоз, бронхиальная астма (в составе комплексной терапии), ателектаз, подготовка к бронхоскопии. Инъекционная форма — антидот при отравлении парацетамолом.
АЦЦ: состав и действие
АЦЦ (МНН — ацетилцистеин, производитель Sandoz/Hexal, Германия) — один из наиболее известных брендов ацетилцистеина. По действующему веществу полностью идентичен Флуимуцилу. Широко известен в форме шипучих таблеток со вкусом апельсина или лимона — это делает приём препарата удобным и приятным, особенно для детей.
Формы выпуска: гранулы для приготовления горячего напитка АЦЦ 100 мг., 200 мг., 600 мг., шипучие таблетки АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ Лонг 600 мг. Ассортимент детских форм хорошо развит: АЦЦ 100 (пакетики) применяется у детей с 2 лет, так же есть сироп. Безрецептурные формы.
Показания аналогичны Флуимуцилу: острые и хронические заболевания органов дыхания с образованием вязкой мокроты. АЦЦ не имеет зарегистрированной инъекционной формы под этим брендом в России (антидотная терапия проводится с использованием специализированных препаратов ацетилцистеина для в/в введения).
Сравнение Флуимуцил и АЦЦ: таблица
| Параметр | Флуимуцил | АЦЦ |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | Ацетилцистеин | Ацетилцистеин |
| Фармакологическая группа | Муколитик, антиоксидант | Муколитик, антиоксидант |
| Производитель | Zambon (Италия) | Sandoz/Hexal (Германия) |
| Формы выпуска | Гранулы 200/600 мг, раствор для инъекций/ингаляций | Гранулы 100/200 мг, шипучие таблетки 600 мг |
| Инъекционная форма | Да (для стационара и антидотной терапии) | Нет (у данного бренда) |
| Основные показания | Болезни дыхательных путей с вязкой мокротой | Те же |
| Возраст применения | С 2 лет (гранулы) | С 2 лет (АЦЦ 100) |
| Отпуск из аптек | Без рецепта (гранулы), рецепт (инъекции) | Без рецепта |
| Цена-ориентир | Средний–высокий ценовой сегмент | Средний ценовой сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Активное вещество одно — ацетилцистеин. Флуимуцил дополнительно представлен инъекционными и ингаляционными формами, что важно в стационарной практике. АЦЦ делает ставку на удобство: шипучие таблетки с приятным вкусом удобны для домашнего лечения и детей.
Показания
Совпадают полностью для пероральных форм. Флуимуцил в инъекционной форме применяется в ургентной медицине (антидот парацетамола, тяжёлые пневмонии).
Переносимость и противопоказания
Профиль нежелательных явлений идентичен: изжога, тошнота, редко — аллергические реакции. Оба противопоказаны при язвенной болезни ЖКТ в стадии обострения (риск усиления воспаления слизистой), беременности (только по назначению врача), лактации (с осторожностью).
Цена
Оба препарата относятся к доступным; Флуимуцил может быть несколько дороже АЦЦ, но разница, как правило, небольшая.
Что выбрать в разных ситуациях
Взрослым при остром бронхите — подходят оба; выбирайте по доступности и предпочитаемой форме (гранулы или шипучие таблетки).
Детям от 2 лет — АЦЦ 100 в пакетиках удобен, вкус привычен детям. Флуимуцил 200 в гранулах также применяется у детей.
В стационаре при тяжёлых состояниях или отравлении парацетамолом — используется Флуимуцил инъекционный.
При муковисцидозе — оба применяются, но чаще инъекционные/ингаляционные формы, которые есть у Флуимуцила.
Без рецепта в безрецептурных формах, однако это не отменяет необходимости врачебной диагностики: кашель с мокротой может быть симптомом состояний, требующих иного лечения.
На 009.рф удобно сравнить цены на Флуимуцил и АЦЦ в аптеках вашего города.
Заключение
Флуимуцил и АЦЦ — клинически эквивалентные препараты на основе ацетилцистеина. Флуимуцил богаче ассортиментом форм, включая инъекционные; АЦЦ привлекает удобством шипучих таблеток и детских форм. Для домашнего применения при обычном бронхите разница между ними несущественна.
— Марина Александровна Белова, г.р. 1990, читательница 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Флуимуцил и АЦЦ — это одно и то же?
По действующему веществу — да, оба содержат ацетилцистеин. Различаются производителем, ассортиментом форм и ценой.
Что лучше помогает от кашля — Флуимуцил или АЦЦ?
Клинически эквивалентны. Оба разжижают мокроту и облегчают откашливание за счёт одного механизма действия.
Можно ли заменить Флуимуцил на АЦЦ?
Да, при одинаковых дозировках и форме выпуска замена не требует корректировки лечения. Желательно уточнить у врача или провизора.
Что дешевле?
Ценовая разница невелика; АЦЦ, как правило, незначительно дешевле Флуимуцила.
Сколько дней принимать ацетилцистеин?
Стандартный курс при остром бронхите — 5–7 дней. При хронических заболеваниях курс определяет врач. Не следует продолжать приём дольше рекомендованного срока без консультации.
