Антигистаминные препараты при аллергии: какие выбрать?

Что такое аллергическая реакция

Аллергия встречается повсеместно у детей и взрослых. В последние годы число аллергических реакций многократно возросло и это связано в первую очередь с ослабленным иммунитетом, множеством раздражителей, неблагоприятной экологической обстановкой.

Рассмотрим подробнее, что такое аллергическая реакция? Это чрезмерный ответ иммунной системы на различные посторонние вещества, которые попадают в организм из внешней среды. Слишком активное проявление иммунитета связано с различными сбоями.

Довольно часто, аллергическая реакция может проявляться на совершенно безвредные вещества, к которым может относится пища, бытовые предметы, пыльца растений. В ответ, организм мобилизует защитные силы, что проявляется каскадом симптомов:

  • отеком слизистых оболочек;
  • зудом;
  • одышкой;
  • покраснением кожи;
  • крапивницей.

Аллергия

Аллергия

В тяжелых случаях наступают опасные для жизни состояния, такие как отек Квинке. Лечение аллергии является довольно сложной задачей, ведь организм может проявлять реакцию на совершенно разные раздражители.

Задачей врача становится выявление основного аллергена, который вызывает активную реакцию организма, определение индивидуальных особенностей пациента и подбор адекватного лечения.

Основные причины и механизм развития

Развитие острых реакций как правило связано с влиянием внешних факторов и чужеродных веществ, которые попадают извне. К таким веществам можно отнести:

  • бактерии;
  • частицы пыльцы;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • яд насекомых;
  • латекс;
  • вещества органического и неорганического происхождения.

Кроме того, вызывать аллергию могут экологические факторы, наличие вредных привычек, агрессивное воздействие бытовой химии. Влияет также наследственность, стресс, резкие нарушения иммунитета.

Патологический процесс чаще всего развивается немедленно, при этом в организме развивается гиперчувствительность к провоцирующему веществу, который выступает в роли антигена. Реакция иммунитета развивается при участии макрофагов, Т и В лимфоцитов.

При повторном попадании аллергена в организм, наступает активизация клеток-мишеней с последующим выбросом цитокинов, серотонина, гистамина и других медиаторов. Так бывает обычно при попадании пыльцы или пищевых аллергенов.

На коже аллергия проявляется поллинозом, дерматитом, бронхиальной астмой, сильным отеком.

Какие бывают симптомы и разновидности аллергии

В зависимости от механизма действия и провоцирующего фактора выделяют разные виды аллергии.

1. Ринит или аллергический насморк, при котором наблюдается воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, глаз, горла. Как правило, такая реакция наступает в результате попадания в организм пылевого клеща или продуктов его жизнедеятельности, пыльцу, шерсть домашних животных.

2. Бронхиальная астма - заболевание, которое проявляется воспалительным процессом в слизистых оболочках дыхательных путей, в результате попадания аллергенов. Раздражение вызывает сужение бронхов, возникновению спазма, нехватке воздуха, удушью.

3. Острая анафилаксия или реакция иммунитета, при которой происходит поражение отдельных органов, всего организма. В крайнем проявлении развивается анафилактический шок, приводящий к дыхательной недостаточности и смерти без своевременного вмешательства.

4. Аллергия на лекарственные препараты. Причиной может стать длительный или кратковременный прием медикаментов синтетического, натурального происхождения.

Чаще всего, человек реагирует на пылевых клещей, которые обитают в домашней мебели, постельном белье, личных вещах. В зависимости от иммунитета, человек может отреагировать обычным насморком или развитием бронхиальной астмы.

5. Сезонный поллиноз тоже не редкость. С этим заболеванием сталкиваются большинство людей в период цветения растений в весенний и летний сезон. Основные симптомы:

  • обильное слизеотделение;
  • заложенность носа;
  • чихание;
  • покраснение слизистой оболочки глаз.

6. При попадании яда насекомых в организм, эти вещества вызывают развиться серьезную аллергическую реакцию, которая в отдельных случаях заканчивается летальным исходом. К ярким симптомам попадания яда насекомых относятся:

  • сыпь и зуд на коже в различных участках;
  • проблемы с проглатыванием слюны и пищи;
  • обильное слизетечение, покраснение слизистых;
  • выраженный отек мягких тканей лица и шеи;
  • высокая частота сердечных сокращений, одышка;
  • обморок.

7. Контактный дерматит – реакция кожи на внешние аллергены. Вызвать его могут определенные раздражающие вещества, к которым относятся бытовая химия, латекс, пыльца растений, металлы.

Какая бывает диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение аллергических проявлений с помощью препаратов и других средств, важно провести тщательную диагностику. Исследование включает:

  • анализ ранее перенесенных аллергических реакций и переносимость лекарственных средств;
  • клинических симптомов аллергии (кожные высыпания, поражение дыхательной системы, судороги, проблемы с сердцем и сосудами);
  • осмотр врача-аллерголога, дерматолога, ЛОРа;
  • общеклинические лабораторные исследования крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • определение ревматоидного фактора;
  • определение антител к вирусам и другим патогенам.

При необходимости, назначаются кожные пробы, определение общих и специфических иммуноглобулинов, метод Фолля, скарификационные тесты, провокационные тесты и другие.

Кроме того, дифференциальная диагностика острых реакций требует исключения сопутствующих соматических патологий, а также хронических заболеваний внутренних органов.

Лечение аллергии в первую очередь должно включать неотложную помощь по скорейшему исключению воздействия аллергического агента на организм и специальной терапии. Важно восстановить дыхательные функции, которые были нарушены, нормализовать кровообращение и работу сердца.

Противоаллергическая терапия подразумевает применение специальных антигистаминных препаратов и гормонсодержащих лекарств, которые вводятся местно, через кровь или перорально. Дозировка зависит от локализации аллергии, степени реакции и индивидуальных особенностей пациента.

Например, при бронхоспазме рекомендуется введение ингаляционных бронхолитических препаратов, таких как Сальбутамол и другие. Если у пациента отмечается выраженная артериальная гипотензия, то назначаются Норадреналин или Допамин.

Тяжелые клинические случаи требуют проведения неотложной помощи в реанимации с применением дополнительного инструментария и капельниц. Когда острые симптомы аллергической реакции удалось купировать, врач аллерголог-иммунолог подбирает схему медикаментозного лечения на основании индивидуальных особенностей пациента.

Какие бывают препараты от аллергии

За последние несколько десятилетий были изобретены и успешно используются несколько групп препаратов от аллергических проявлений, которые применяются для лечения и профилактики симптомов. Каждая группа имеет свои достоинства и недостатки, применяется только по согласованию с врачом.

Рассмотрим самые распространенные лекарственные средства:

  • наиболее распространены – антигистаминные средства, которые блокируют образование медиатора гистамина. Последние поколения лекарств не имеют тех побочных эффектов, которые были присущи предшественникам, а именно сонливости;
  • кортикостероидные средства – дают возможность снизить воспалительную реакцию в организме, снимают симптомы насморка, заложенности, отечности. Имеют стандартную таблетированную форму или аэрозоль, подходящий для астматиков;
  • солевые растворы на основе морской воды. Имеют форму назального спрея или капель, облегчают боль в голове, очищают носовые проходы от слизи и аллергенов;
  • препараты, снимающие отек. Они помогают расширить носовые ходы и имеют различную форму в виде спрея, таблеток, назальных капель. Как правило, эти средства применяются совместно с другими препаратами.

Сегодня, в медицинской практике применяются три поколения противоаллергических лекарств. Как мы уже отметили, новейшие разработки почти не имеют тех побочных эффектов, которые были у предыдущих средств. Также, для достижения эффекта требуется меньшая дозировка, что способствует снижению побочных эффектов.

Однако таблетки первых поколений до сих пор назначаются аллергикам, но под строгим руководством врача. Самолечение может вызвать побочные реакции в виде:

  • тахифилаксии или снижения терапевтического эффекта от лекарства;
  • появление психомоторных расстройств;
  • ухудшение тонуса мышц;
  • малую длительность терапевтического эффекта;
  • отрицательное влияние на центральную нервную систему.

Приведем классификацию препаратов:

1. Средства 1 поколения.

Самые ранние лекарства, которые появились более 60 лет назад. Механизм воздействия основан на блокировании гистамина в организме. Помимо антигистаминного эффекта они проявляют снотворное и анксиолитическое действие, помогают при укачивании

Крайне не рекомендуются для приема пациентам, которые управляют автотранспортом и другими механизмами.

К препаратам данной группы относятся:

  • производные этиламина – Клемастин, Дифенгидрамин, Дименгидринатон;
  • производные этилендиамина – Мепирамин, Антазолин, которые достаточно редко применяются;
  • производные алкиламина – средства имеют противорвотное действие и стимулируют нервную систему. К ним относятся Диметидин, Хрофенирамин;
  • производные пиперазина – имеют сильное седативное действие. К ним относятся Гидроксизин, Циннаризин;
  • другие антигистаминные вещества – Фенспирид, Кетотифен (применяется при аллергических заболеваниях – конъюнктивите, рините, бронхиальной астме).

2. Средства 2 поколения.

Данная группа препаратов отличается меньшим числом побочных эффектов и кроме противоаллергического действия они оказывают влияние и на другие рецепторы. Лекарства применяются уже более тридцати лет и достаточно хорошо изучены.

Еще одной отличительной чертой средств второго поколения является более длительный эффект – до 24 часов, а седативные проявления сведены к минимуму. Основной минус таблеток – когда превышается дозировка, это отражается на работе сердечной мышцы.

К самым основным веществам из этой группы относятся:

3. Средства 3 поколения.

К этим медикаментозным препаратам относятся таблетки из новейших фармацевтических разработок, которые исключают предыдущие минусы. По сути, это те же средства второго поколения, только с улучшенными характеристиками.

Таким образом, мы можем сделать вывод, что третье поколение применяется в большинстве клинических случаев, так как имеют длительный эффект и не оказывают седативное воздействие.

К наиболее известным лекарственным средствам данной группы относят:

Еще раз подчеркнем, что выбор антигистаминного средства должен проводить врач на основании показаний и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев, выбор отдается в пользу средств третьего поколения, которые не оказывают побочные эффекты и седативное действие.

Какие антигистаминные препараты можно принимать во время беременности и детям

Важное значение имеют хронические патологии, период беременности и лактации. Как правило, вынашивание ребенка является основным противопоказанием к приему большинства препаратов, особенно в первом триместре.

Как тогда быть женщине, если проявляются аллергические реакции? Многие врачи считают, что в период беременности аллергические проявления снижаются из-за гормональных изменений в организме. Это приводит к снижению активности иммунитета по отношению к возбудителям.

Однако бывает случаи, когда организм все же проявляет реакцию на возбудителя. В таком случае, первые действия должны быть направлены на прерывание контакта с аллергеном. Это заключается в исключении аллергичной пищи, смены места проживания, промывание слизистых оболочек солевым раствором.

Кроме того, следует обратиться к врачу за консультацией, на которой специалист уточнит диагноз, определит возбудителя, соотнесет риск и пользу для матери, ребенка и предложит наименее опасное средство.

Следует запомнить: подходить к приему антигистаминных препаратов необходимо осторожно. Для детей их разрешено вводить с возраста 3-х и более лет. В особо серьезных случаях, врач может сделать исключение и прописать таблетки с рождения.

Для малышей до года, как правило, подходят специальные сиропы на основе дезлоратадина. К таким препаратам относят Эриус, доступный для приема с полугода иди Фенистил, разрешенный для детей практически с рождения. Самостоятельно не следует давать ребенку средства от аллергии, их рекомендует только врач.

Аллергия

Аллергия

ТОП список лекарств от аллергии

1. Таблетки Лоратадин

Один из наиболее известных антигистаминных препаратов 2 поколения для взрослых и детей. Воздействует на организм через блокирование Н1-гистаминовых рецепторов, помогает снять отечность и зуд, гиперемию, кожные высыпания.

Препарат достаточно эффективен при ринитах, конъюнктивитах, отеке Квинке и после укусов различных насекомых. Действует быстро и имеет немного побочных эффектов.

Таблетки показаны:

  • различные проявления аллергического ринита в период обострения;
  • сезонные поллинозы;
  • кожные высыпания, крапивница;
  • проявления дерматозов, покраснений на коже;
  • бронхиальная астма в качестве дополнительной терапии;
  • аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Необходимо отметить, что средство Дезлоратадин, как и многие таблетки второго поколения антигистаминных препаратов обладают эффектом седации, поэтому их нежелательно применять людям, ответственным за управление автотранспортом и другими механизмами.

2. Таблетки Цетрин

Еще одно популярное антигистаминное средство, но уже третьего, нового поколения. Применяется для снятия симптомов сезонной и круглогодичной аллергии. Действующее вещество – Цетеризин, которое имеет выраженный антигистаминный эффект, блокируя рецепторы Н-1.

Благодаря улучшенной формуле, не имеет побочных эффектов, присущих для лекарств предыдущих поколений. Не оказывает седативного эффекта, не тормозит рефлексы и скорость реакции. Также, отсутствует негативное влияние на работу сердечной мышцы и печени.

Показан к применению:

  • при круглогодичных или сезонных насморках, поллинозе;
  • различных проявлениях дерматита, конъюнктивита;
  • крапивнице и других высыпаниях;
  • отеке Квинке;
  • профилактике пищевой, лекарственной аллергии.

Важное замечание! Лекарство запрещено принимать с алкоголем, в противном случае есть высокий риск развития побочных эффектов, а также воздействие на нервную систему. Прием осуществляется один раз в течение суток.

3. Таблетки Эриус

Препарат имеет несколько лекарственных форм – таблетированную и в виде сиропа. Действующее вещество – Дезлоратадин, который обладает стойким, длительным противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Применяется для лечения и профилактики различных аллергических проявлений.

Имеет выраженное противозудное и противоотечное действие, не оказывает побочных эффектов на сердечно-сосудистую и нервную систему, почки. Действует быстро, проявляется уже через полчаса, после начала приема вещества. Используется у взрослых и детей.

Показан к применению:

  • сезонные аллергические риниты, поллинозы, конъюнктивит;
  • проявления пищевой и лекарственной аллергии;
  • различные формы аллергодерматозов, отеков и зуда;
  • профилактические мероприятия при обострении сезонной аллергии.

Таблетки не используются совместно с алкоголем, однако, не имеют таких побочных эффектов, как Цетрин, после попадания этанола в организм.

4. Таблетки Зиртек

В составе лекарственного препарата содержится вещество – Цетиризин, который обладает длительным эффектом и почти не угнетает деятельность нервной системы. После приема внутрь, действует практически сразу и на продолжительное время сохраняет эффект.

Механизм действия основан на подавлении рецепторов гистамина при различных аллергических реакциях. Допустим прием Зиртека в качестве профилактики, во время сезонных поллинозов, ринитов. В форме капель активно используется у детей после консультации с врачом.

Показан к применению:

  • при сезонных аллергических реакциях, таких как ринит, фарингит;
  • при умеренной пищевой и лекарственной аллергии;
  • при различных кожных реакциях, которые сопровождаются зудом, отеком, покраснением;
  • при атопическом дерматите в составе комплексного лечения;
  • для профилактики сезонного поллиноза.

Следует очень осторожно принимать таблетки пациентам с тяжелыми поражениями почек и печени. Дозировка подбирается только после консультации с врачом.

Зиртек

Зиртек

5. Таблетки Кларитин

Антигистаминный препарат 2 поколения, выпускается в форме таблеток или сиропа для детей. Препарат основан на действующем веществе Лоратадин, которое после приема начинает быстро действовать, эффект наблюдается уже через полчаса.

В отличие от аналогов, Кларитин не имеет седативного действия на организм, поэтому разрешен для применения водителями и людьми, работающими с механизмами, требующими концентрации внимания. Кроме того, антигистаминный препарат эффективен против большинства аллергических реакций на коже, дыхательной системы, органах ЖКТ.

Не рекомендуется длительное применение Кларитина, так как он влияет на работу почек, печени. Дозировку, назначение и отмену должен производить врач.

Показан к применению:

  • острых проявлениях аллергии на продукты питания, лекарственные препараты;
  • во время аллергии на шерсть домашних животных, пылевого клеща;
  • при сезонных и круглогодичных поллинозах, ринитах, с сильным отеком слизистых;
  • крапивнице и других высыпаниях на коже.

Так как Кларитин имеет форму сиропа, то вполне может применяться у детей. Однако, врач должен учитывать все показания и противопоказания, индивидуальные особенности пациента. Беременным женщинам прописывается только по строгим показаниям. Лекарство не совместимо с алкоголем, так как имеет сильный токсический эффект.

6. Тавегил в таблетках

Лекарственное средство с антигистаминным эффектом на основе вещества Клемастин. Отпускается в аптеке без рецепта, имеет хорошие отзывы, но относится к антигистаминным препаратам 1 поколения, поэтому имеет все побочные эффекты, которые присущи данной группе.

Несмотря на это, Тавегил действует более 12 часов и применяется при различных аллергических проявлениях на коже, а именно: покраснениях и раздражениях, отеках. Кроме того, препарат имеет инъекционную форму, с помощью которой лечатся неотложные анафилактические реакции.

Показан к применению:

  • при острых реакциях, требующих неотложного лечения с аллергией на коже;
  • острых аллергиях респираторного тракта (сезонный поллиноз, ринит);
  • конъюнктивит аллергического характера, который сопровождается зудом и жжением;
  • атопический дерматит, псориаз и экзема в составе комплексного лечения.

Как и большинство антигистаминных средств первого поколения, таблетки имеют выраженный седативный эффект, поэтому их запрещено применять во время управления автомобилем и совместно с алкоголем. С осторожностью назначаются при болезнях мочевыделительной системы.

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Вам может быть интересно

Наверх