Ранее считалось, что мелатонин отвечает лишь за качество сна. Однако, учёными было установлено, что этот гормон способен действовать практически на все системы человека: репродуктивную, нервную, иммунную, эндокринную, сердечно-сосудистую. Он участвует в липидном обмене, играет важную роль в процессах метаболизма, замедляет процесс старения, косвенно влияет на потенцию.
Нарушение секреции мелатонина приводит к расстройствам сна, появлению панических атак, ожирению, потере концентрации, переменчивости настроения, дисфункциям ЖКТ, сбоям менструального цикла. Список неприятностей этим не ограничивается…
Клинически доказана эффективность лечения многих заболеваний применением гормона, например, сахарный диабет, некоторые типы онкологии, Паркинсон.
Он действует как снотворное, обеспечивая здоровый полноценный сон, помогает уснуть при смене климата, не вызывает привыкание, может содержаться в обычных продуктах. У препаратов практически отсутствует побочка. Избыток вещества вызывает отрицательный эффект – бессонницу.
Но, несмотря на множество положительных аспектов, назначать гормональные препараты должен врач. В противном случае это может быть вредно и опасно для здоровья. БАД противопоказанный при некоторых состояниях (беременность, детский возраст), имеет несовместимость с некоторыми компонентами других средств. Обладает успокоительным и снотворным эффектами, поэтому его нельзя применять, если пациент планирует вести транспортное средство или совмещать со спиртным.
В данной статье рассмотрим общие сведения о гормоне: история открытия и какова его функция, зачем и как принимать препарат, сколько пить, побочный эффект, дозировка, польза и вред, когда показан прием и последствия дефицита, противопоказание и передозировка, аналог, формы выпуска, взаимодействие с другими лекарственными группами, реальный опыт совместной терапии при серьезных заболеваниях.
Немного истории
Был впервые открыт и задокументирован группой ученых под начальством профессора дерматологии из США - Аароном Лернером в 1958 году. Проводя эксперименты над эпифизами коров (небольшой участок головного мозга, который имеется у всех млекопитающих), выявили вещество, которое при введении в дерму головастиков вызвало их обесцвечивание.
Было установлено, что наибольшая концентрация мелатонина в крови содержится ночью, а утром существенно снижается. Именно по этой причине его так долго не могли обнаружить и исследовать. И в шутку его происхождение было названо «черным трудом».
В тот период полагалось, что он отвечает лишь за регулирование циркадных (циркадианных) ритмов. Циркадные ритмы — это периоды сна и бодрствования, связанные с биологической сменой дня и ночи.
Польза
От уровня выработки зависят многие аспекты жизни и функционирования организма.
Он устраняет бессонницу и поддерживает привычный график сна. Нормализует циркадианные и циркануальные биоритмы. Помогает организму быстрее адаптироваться при смене климата и часовых поясов.
Участвует в регулировке функционирования эндокринной системы человека (половые, щитовидная, поджелудочная железы). Способствует замедлению старения репродуктивной системы и кожного покрова. Считается высокоэффективным антиоксидантом и иммуномодулятором.
Было выявлено, что у людей, страдающих от дефицита вещества, наблюдаются нарушения жироуглеводного обмена.
Оказывает положительное воздействие на когнитивную деятельность мозга. Повышает показатели внимательности, сосредоточенности, процессов восприятия. Ослабляет тревожное поведение и панику, действует как антидепрессант и антистресс.
В сфере сердечно-сосудистой системы ингибирует агрегацию тромбоцитов и снижает энергетические затраты миокарда. При дефиците скачет кровяное давление.
Положительно влияет на желудочный тракт - нормализует моторику, секреторную активность и ритм.
В каких продуктах может находиться
Эпифиз – шишковидная (пинеальная) железа, расположенная в головном мозге млекопитающих. Ее вес достигает всего 125 миллиграмм. Именно в ней продуцируется около 80% гормона. Остальные 20% вырабатываются клетками бронхов и легких, сетчатки глаз, простаты и яичников, поджелудочной железы, почек, пищеварительного тракта, крови (лимфоциты и эозинофилы).
Простой способ регулировать уровень вещества – это правильно питаться и достаточно спать. Содержать его могут следующие повседневные продукты:
- арахисовое масло;
- брюссельская капуста;
- грецкие орехи;
- имбирь;
- томаты;
- бананы;
- маслины;
- клубника;
- сыр;
- брынза;
- икра;
- овсянка;
- гранаты;
- зеленый чай;
- вишневый сок.
Ежедневное употребление одного продукта из этого перечня помогает восполнять дефицит и стимулировать секрецию.
При серьезном недостатке современная фармакология предлагает препараты с его содержанием: Меланин, Мелатонин, Меларен и др.
Естественный синтез
Это уникальный гормон фотопериодичности, синтез которого происходит преимущественно ночью. Связано с тем, что при реагировании на свет, сетчаткой глаза создается импульс, угнетающий его секрецию.
За сутки организм человека способен создать всего 30 мкг. Днем концентрация минимальна и составляет 1–3 пг/мл. За несколько часов до привычного времени засыпания начинает интенсивно возрастать. Своего пика достигает к двум часом ночи, после чего показатели снова начинают падать. К семи часам утра количество в крови становится минимальным и таковым сохраняется до вечера.
После совершенного открытия стало понятным возникновение феномена «песка в глазах», который проявляется в вечернее время, когда организму требуется отдых.
Концентрация в крови зависит и от сезона. С мая по июль, когда за окном наблюдается длительный дневной цикл, синтез его сокращается. В этот период амплитуда между минимальными и максимальными значениями наиболее выражена. Этим можно объяснить сезонные депрессии и прочие изменения в организме, которые вызывает гормональный фон.
Пожилой возраст является естественной причиной снижения уровня продуцирования. В преклонном возрасте максимальная концентрация (пик) выражена не столь явно, как у молодой группы.
Свой первый меланин младенец получает с грудным молоком матери. У малышей до шести месяцев он практически не вырабатывается самостоятельно. Это одна из причин, почему необходимо (при возможности) не прибегать к искусственному вскармливанию, ведь даже хорошая и суперкачественная смесь не восполнит дефицит. А важность меланина для подрастающего малыша до года невозможно переоценить – он влияет на гармоничное развитие, интенсивный и правильный рост в первый год жизни, вес.
От того, достаточно ли попадает в молоко матери, зависит своевременное функционирование пинеальной (шишковидной) железы. К 7 годам шишковидное тело достигает максимального размера. В этот же период наблюдается максимальная суточная концентрация вещества в крови. Затем происходит естественная возрастная инволюция (обратное развитие) эпифиза, и он несколько уменьшается в размерах в период пубертата (полового созревания).
Для каждого человека эта «кривая» показателей индивидуальна. Но к 40 годам наблюдается значимое уменьшение секреции вещества.
Со временем вокруг шишковидного тела образуются отложения солей (карбонатных и фосфатных), что действительно делают железу похожей на шишку. Эти отложения имеют вид шариков, именуемых «мозговым песком».
Было отмечено, что уровень долголетия связан с уровнем меланина. У людей преклонного возраста показатели, хоть и ниже, чем у молодых, но на достаточно высоком уровне.
Клетки APUD-системы тоже могут быть источниками синтеза гормона. Однако, исследования вопроса не окончены. Было обнаружено, что вырабатываемый клетками экстрапинеальный мелатонин функционирует в месте возникновения. Является ли он фотозависимым еще не известно.
Полный перечень органов и систем, которые содержат выявленные клетки-стимуляторы, выглядит так: тимус, щитовидка, сетчатка, поджелудочная, надпочечники, почки, слизистая оболочка и подслизистый слой ЖКТ, эозинофилы, тромбоциты, плацента, эндометрий, мозжечок, легкие, гардериановая железа, внутреннее ухо, печень, желчный пузырь, каротидное тело, яичники, клетки-киллеры, гистиоциты, эндотелий.
На продуцирование гормона влияет температура окружающей среды, воздействие электромагнитного поля, качество сна, фаза менструального цикла, пол, заболевания зрения. У женщин выработка меланина на 25% выше, чем у мужчины.
Факторы, препятствующие синтезу
Помимо естественного угасания продуцирования гормона, на его выработку могут оказывать влияние вредные привычки, лекарственные средства, освещенность помещения, в котором человек засыпает, нарушение режима сна и бодрствования, некоторые вещества.
Вредные привычки
У алкоголиков и заядлых курильщиков было отмечено нарушение сна. Этанол и никотин оказывают возбуждающее воздействие на нервную систему, действуя как энергетик. Вследствие этого у человека сохраняется ощущение бодрости до глубокой ночи.
В утренние часы наблюдается полярная ситуация. Мелатонин начинает активно вырабатываться в утренние часы, что вызывает приступы похмелья и сонливость.
Проблема усугубляется при запое. У человека систематически нарушается процесс сна и бодрствования, что оказывает пагубное влияние на все сферы функционирования организма.
Лекарственные средства
На развитие инсомнии во время приема лекарственных препаратов оказывает влияние резкое снижение (до 50%) синтеза меланина. К ним относятся: бензодиазепины, бета-блокаторы, противовоспалительные средства (нестероидные).
Освещенность
Оставленный телевизор, долгая ночная работа за компьютером, ночник приводят к снижению секреции на 50% по сравнению с нормальным его продуцированием. Особую опасность представляют волны 460 – 480 нм (синий цвет), которые применяются для освещения смартфонов, планшетов и прочих гаджетов.
Расстройство цикла «сон-бодрствование»
Наблюдается у людей, деятельность которых связана с работой в ночное время, пересечением часовых поясов. Пациентам с таким диагнозом сложно заснуть и проснутся вовремя. Они чувствуют разбитость и нехватку энергии сразу после пробуждения, либо за несколько часов до естественного для социума времени засыпания уже чувствуют сильную сонливость, а пробуждение происходит в ранние утренние часы с невозможностью заснуть. 7 – 16% подростков подвержены рассматриваемому нарушению. На развитие синдрома может оказывать влияние и генетика.
Кофеин
Время распада кофеина составляет около 4 часов. Людям, предпочитающим вечернее чаепитие, энергетические напитки или кофе в послеобеденный период, сложно вовремя заснуть.
Как стимулировать вырабатывание
В некоторых ситуациях активировать синтез вещества можно без применения медикаментов.
Предшественник серотонина - меланин. От реакции сетчатки на освещение зависит, какое соединение в результате получится. Необходимо ограничить свет в ночное время: просмотр гаджетов и кино, особенно перед сном. И отключить всю иллюминацию. Для предотвращения попадания в ночное время света с улицы через окно рекомендовано использовать тяжелые светопоглощающие шторы или жалюзи.
Также рекомендовано нормализовать здоровое питание и включить в ежедневный рацион несколько продуктов из рассмотренного выше списка. Примем никотиновой кислоты, магния, кальция способны улучшить ситуацию. Особую роль выполняет витамин B6.
Двухчасовая прогулка на свежем воздухе в солнечную погоду активируют пинеальную железу на продуцирование вещества. Но занятие ходьбой или спортом должны быть постоянно. Дофамин – агонист мелатонина. Если не тратить энергию днем, то могут возникнуть проблемы.
Поправить ситуацию без соблюдения режима сна невозможно. При сменном графике работы и при работе, связанной с пересечением часовых поясов, рекомендовано подобрать оптимальную систему сна-бодрствования и придерживаться ее неукоснительно. Нормальным и полноценным считается непрерывный 8-ми часовой сон.
Предотвратить проблему проще, нежели потом восстанавливать ритм сна, устранять опасные состояние, восстанавливать кожу, стимулировать похудение спортом и диетой, восполнять недостаток приемом синтетических препаратов и т.д.
Методы диагностики дефицита
Сдавать анализы на гормон рекомендовано, если имеется симптом бессонницы или расстройства сна, нарушения метаболических процессов, гормональный дисбаланс, маленький ребенок имеет усиленный или медленный рост.
Так как гормон выводится почками, наиболее эффективным методом диагностики является анализ мочи. Проверять его уровень, используя рассматриваемый способ, целесообразнее, нежели путем сдачи крови.
Для этого производится забор биоматериала в утренние, вечерние и обеденные часы, после чего изучается разница его концентрации, делается сравнительный анализ и выявляются отклонения от нормы.
Выявить дефицит можно и при функциональном скрининге, когда под исследование подпадает весь организм в целом. Исследуя волновые процессы, можно сравнивать показатели среднестатистической нормы и выявить заболевания, их тяжесть, степень органного поражения.
В качестве сопутствующей терапии
Метаболический синдром, сахарный диабет и ожирение
Ранее считалось, что в развитии рассматриваемых заболеваний была виновата нездоровая избыточная еда, что человек может сильно поправляться и толстеть из-за отсутствия спортивной нагрузки. Однако, научные исследования последних лет определили взаимозависимость между развитием этих состояний и дефицитом сна.
Безопасное восстановление режима сна и производства гормона, который может образовываться только в темноте; правильно назначенный медикаментозный курс (с учетом совместимости с иными препаратами); улучшение и регуляция питания, фитнес - могут способствовать нормализации артериального давления, углеводного и липидного обмена.
Нейродегенерация
Болезнь Альцгеймера, Паркинсона имеют прямую взаимосвязь с нарушениями сна. Так как выведение некоторых продуктов обмена из мозга (например, амилоида) происходит во сне, то его непродолжительность может спровоцировать или усугубить деменцию.
Онкология
Исследования показали, что люди, имеющие плохой сон, могут чаще болеть раком молочной железы, предстательной железы, легкого, кишечника.
Применение мелатонина оказывает полезное воздействие, может усилять эффективность химиотерапии и снижать побочные эффекты, увеличивать процент выживаемости и улучшать качество жизни пациента.
В ходе проведения эксперимента над мышами, было зафиксировано, что гормон может уменьшать отек мозга.
Коронавирус
Короновирусная инфекция заинтересовала ученых во многих отраслях. Экспериментальным путем было выявлено, что совместная терапия при ковиде с приемом мелатонина может показывать положительный результат, что особенно актуально в пожилом возрасте. Среди задокументированных случаев может выделяться назначение гормона Дональду Трампу.
Было установлено, что повышенный уровень мелатонина способствовал более легкому течению заболевания. Повышение вещества искусственным путем увеличивало шанс выжить в реанимации.
Бразильские ученые феномен объясняют физиологической способностью альвеол легких синтезировать мелатонин, который становится препятствием для заражения или интенсивного поражения.
Препараты: общее описание
Лекарства и косметические средства выпускаются в различных формах: назальный спрей, таблетки, капсулы, мазь, сыворотка, раствор для инъекции. По продолжительности начала действия лекарство может быть быстродействующим или отсроченным.
Несмотря на отсутствие необходимости предъявлять рецепт и возможность приобретать препараты самостоятельно, употреблять лекарство без назначения врача строго не рекомендуется. То, что для одного полезно, для другого может быть опасным, ведь физиология у каждого индивидуальна:
- имеются отличия в восприимчивости активных и вспомогательных компонентов;
- имеет значение, кто принимает - взрослый или пожилой человек;
- имеются ли вредные привычки, зависимость и заболевания с ними связанные, например, алкоголизм;
- как работают внутренние органы (желудок, кишечник, почки, сердце, печень), их состояние и скрытые патологии;
- имеется ли гипофункция или гиперфункция эндокринных органов (гипоталамус, гипофиз), патологии (аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, например);
- в норме ли продуцируются гормоны, например пролактин, кортизол.
На дозировку и схему приема могут оказать влияние пол - женщина или мужчина. Женский организм априори продуцирует больше мелатонина, но и потребность в нем для женщины выше, в отличие от мужчины.
Поэтому, перед началом использования необходимо проконсультироваться с врачом и получить ответы на вышеуказанные вопросы, узнать, совместимый ли он с другими принимаемыми препаратами.
Мелатонин-СЗ таблетки: инструкция
Производитель: Северная звезда.
Торговое название: Мелатонин-СЗ.
Условие отпуска: без рецепта.
Состав таблетки содержит 3 мг активного вещества, покрывающего суточную норму организма, а также вспомогательные компоненты. Имеет оболочку.
По форме круглые, двояковыпуклые. Цвет белый, может незначительно отличаться. На одной стороне имеется риска для более удобного дозирования.
Выпускается в картонной упаковке по 10 и 30 штук, а также в банке и флаконе по 30 штук.
Показание к назначению:
- систематические стрессы;
- I и II стадия гипертонии у пожилых людей, принимается вместе с основной терапией;
- хроническая усталость в течение дня;
- нарушение циркадных ритмов экзогенного и эндогенного генеза;
- совместно с другими лекарствами при снижении умственной работоспособности;
- парасомнии и инсомнии;
- сезонные депрессии;
- хроническая бессонница.
Прописывать могут при эпи-синдромах, Альцгеймера, дискинезиях, онкологии, эпилепсиях.
Прием препарата должен быть обоснованным, в противном случае наблюдающий врач может порекомендовать наладить механизм синтеза, используя методы планирования режима дня и сна, питания, физической активности, отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин, нездоровая пища).
При неверном применении лекарство вызывает противоположный эффект – бессонницу.
Способен быстро выводиться через почки. Не имеет накопительный эффект.
К побочкам относятся: рассеянное состояние, светобоязнь, раннее пробуждение, ухудшение памяти, затуманенность зрения, агрессия, потеря концентрации. Мелатонин не стоит принимать при планировании беременности, так как имеет контрацептивное действие.
У лекарственной группы имеются следующие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- миелома;
- лейкоз;
- детский возраст;
- нарушения овуляции;
- планирование беременности;
- период кормления;
- нарушения коагуляции (свойство, при котором кровь сворачивается или разжижается);
- кровотечения и предрасположенность к ним;
- аутоиммунные заболевания;
- лимфогранулематоз;
- аллергия различной этиологии, в т.ч., поливалентная.
Не стоит принимать людям, деятельность которых требует постоянного сосредоточения и концентрации. Средство может успокаивать, вызывать заторможенность и сонливость, что в рассматриваемой ситуации несет угрозу для жизни.
У средства есть запрет на приём пациентами с тяжелой степенью почечной недостаточности.
Дозировка и курс индивидуальны. По общему правилу, назначается месячный курс, по необходимости длительность можно пролонгировать. При лечении расстройств сна 1 таблетка (3 мг) принимается 1 раз в день за пол часа до сна. При смене часовых поясов и десинхронозе – 1 таблетка за день до вылета, затем по таблетке в течение 2 – 5 дней за пол часа до сна.
В связи с замедленными процессами метаболизма у пожилых, препарат рекомендовано принимать за 1 – 1,5 часа до сна.
Срок лечения и на сколько нужно будет сделать перерыв – решает наблюдающий врач. Обычно, лечение имеет положительный отзыв среди пациентов.
Аналоги:
- Агомелатин (антагонист серотониновых 5‑НТ2С‑рецепторов)
- Рамелтеон (агонист МТ 1 и МТ 2 подтипов мелатониновых рецепторов, действует более избирательно на них и позволяет регулировать цикл в течение 24 часов).
Вопросы
Почему не помогает заснуть?
Бессонница может быть вызвана не только нарушением синтеза вещества. Прием препарата не гарантирует избавление от неё. В рассматриваемой ситуации необходимо установить причину нарушения, искусственная компенсация не поможет. Следует пересмотреть режим дня и питание, переставать смотреть подолгу фильмы перед сном (свет может подавлять синтез), взять за правило систематически заниматься спортом.
Какая побочка?
Из побочных эффектов были выявлены: снижение остроты зрения, слезотечение, головокружение, головные боли, эмоциональная лабильность, чувство тревоги, диарея (жидкий стул), отечность, рвота, сонливость утром. Возникают крайне редко и в долгосрочной перспективе почти не сохраняются.
Для чего нужен?
Он позволяет выровнять циркадные ритмы, предотвратить нарушение режима при «джетлагах». Используется для профилактики инсомнии у взрослого населения. Оказывает помощь, когда начинается климакс. Его дефицит может сказаться на лице и качестве волос, страдает иммунитет. В период эпидемии было выявлено, что при его повышении пожилые люди стали реже умирать от коронавируса и легче переносить заболевание. Полноценного заменителя в природе нет, он уникален.
Симптомы передозировки: что делать?
Признак передозировки наступит при превышении суточной дозы в десять раз и более. При отравлении наблюдаются спазмы, сонливость, головная боль, диарея, нарушение зрения. При симптомах необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать врача.
Кому нельзя принимать?
Принимать нельзя при индивидуальной непереносимости, миеломе, нарушениях свертываемости крови и угрозе кровотечения, онкологии и лейкозе, планировании беременности и после ее наступления, в период лактации, аутоиммунных заболеваниях и лимфогранулематозе. Средство не назначается детям. Также строго не рекомендовано, если имеется необходимость садиться за руль.
Мелатонин и спорт: есть ли польза?
Согласно исследованиям, гормон участвует в регуляции веса путем активации синтеза бежевого жира. Такие клетки способствуют сжиганию калорий.
Мелатонин и либидо: как влияет?
Исследования показали, что прием даже 6 мг в сутки негативно не влияет на уровень анаболических гормонов, в том числе, на тестостерон. Снижение либидо может быть связано со стимуляцией продуцирования пролактина.
С этим товаром ищут:
- Триптофан;
- Солгарин;
- Кортизон;
- Фенибут;
- Донормил;
- Макслер;
- Мирролла;
- Глицин;
- Доксиламин;
- Пустырник;
- Тералиджен;
- Грандаксин;
- Реслип;
- Максавит форте;
- Дофамин;
- Аспирин;
- Валокордин;
- Гидроксизин;
- Карбамазепин;
- Кветиапин;
- Ибупрофен;
- Левофлоксацин;
- Метформин;
- Милдронат;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Пикамилон;
- Ренитек;
- Рисперидон;
- Рисполепта;
- Селектра;
- Сирдалуд;
- Сонапакс;
- Спортпит;
- Феварин;
- Финлепсин;
- Фитоэстроген Эвалар;
- Эсциталоперам;
- Эутирокс и др.