Внутривенно, струйно или капельно.
Взрослым: средняя разовая доза составляет 2-4 г, которую вводят каждые 6-8 часов.
У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция режимов введения (см. таблицу).
Клиренс креатинина | 40-20 мл/мин | 20-10 мл/мин | <10 мл/мин |
Доза фосфомицина/ кратность введения | 2-4 г каждые 12 часов | 2-4 г каждые 24 часа | 2-4 г каждые 48 часов |
Пациентам, находящимся на гемодиализе, вводят по 2-4 г после каждой процедуры диализа.
Детям: начиная с периода новорожденности, вводят из расчета 200-400 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу делят на 3 введения; интервалы между введениями составляют 8 часов. Длительность курса лечения фосфомици- ном и режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от локализации процесса и тяжести заболевания.
С целью предотвращения возникновения резистентных к препарату микроорганизмов терапия должна проводиться после подтверждения чувствительности возбудителя к фосфомицину, а ее продолжительность следует ограничить сроком, минимально необходимым для лечения пациента.
Способ приготовления растворов и введение:
- для прямого внутривенного струйного введения 0,5 г или 1 г препарата растворить в 10 мл воды для инъекций; вводить медленно в течение не менее 5 мин;
- для быстрой в/в инфузии содержимое флаконов по 0,5 г или по 1 г растворить в воде для инъекций, полученный раствор добавить в 100-200 мл совместимой жидкости для инфузий; продолжительность инфузии 0,5-1 ч;
- для длительного капельного введения содержимое флаконов по 0,5 г или по 1 г растворить в воде для инъекций, полученный раствор добавить в 200-500 мл совместимой жидкости для инфузий; продолжительность инфузии 1-3 ч.
При растворении препарата Фосфомицин возможна экзотермическая реакция.
Совместимые жидкости для инфузий: 0,9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор), 5% раствор декстрозы, раствор Рингера, раствор Рингера лактат, 1,4% раствор гидрокарбоната натрия.
Растворы препарата, приготовленные с использованием воды для инъекций, 0,9% раствора натрия хлорида, 5% раствора декстрозы, 1,4% раствора гидрокарбоната натрия можно хранить в течение 8 часов при комнатной температуре (25 °С) или в течение 24 часов в холодильнике (от 2 до 8 °С).
