Средства от бородавок и кондилом

Что входит в категорию

В категории собраны средства для наружного лечения доброкачественных кожных разрастаний вирусной природы — обыкновенных и подошвенных бородавок, папиллом, а также аногенитальных кондилом. Причина таких образований — папилломавирусная инфекция, поэтому препараты этой группы направлены либо на разрушение изменённой ткани, либо на изменение местного иммунного ответа кожи и слизистой.

По принципу действия средства делятся на несколько групп. Кератолитики размягчают и постепенно отслаивают ороговевший слой — их применяют преимущественно при бородавках на руках и подошвах. Деструктивные (некротизирующие) растворы вызывают химическое разрушение ткани образования и требуют точного нанесения только на очаг, без затрагивания окружающей кожи. Иммуномодулирующие средства для местного применения используют при наружных аногенитальных кондиломах: они действуют не на само разрастание, а на местные механизмы противовирусной защиты.

Формы выпуска соответствуют способу применения: растворы и жидкости во флаконах с аппликатором или капилляром для точечного нанесения, лаки и коллодийные составы, образующие плёнку, а также кремы в одноразовых саше или тубах. В категории представлены комбинированные составы с салициловой и молочной кислотами, средства на основе соединений цинка и селена в кислой среде, фенолсодержащие растворы. Часть препаратов категории отпускается по рецепту врача — это касается прежде всего средств для лечения кондилом и составов с выраженным деструктивным действием.

Как выбирать препарат

Выбор средства зависит от вида образования, его расположения и размера, возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний и рекомендаций врача. Первый и главный шаг — подтвердить, что речь идёт именно о бородавке или кондиломе. Внешне похожими могут быть мозоли, контагиозный моллюск, кератомы, родинки и другие образования, в том числе требующие отдельной оценки специалиста. Самостоятельная обработка неверно распознанного элемента кожи опасна.

Что важно учитывать. Локализация: средства для подошвенных и ладонных бородавок не предназначены для лица, слизистых, области половых органов, а препараты для аногенитальной области не используют на других участках. Возраст: для многих деструктивных растворов есть возрастные ограничения, детям такие средства применяют только по назначению врача. Площадь обработки: одновременная обработка множественных элементов повышает системное всасывание, особенно у детей. Состояние кожи: воспаление, трещины, мокнутие, признаки инфекции — повод сначала показаться врачу. Сопутствующие состояния: сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения и нейропатия делают самостоятельную обработку стоп нежелательной. Беременность и период кормления: назначение делает врач.

Важно понимать границы возможностей этой группы. Наружные средства воздействуют на видимое образование, но не удаляют папилломавирус из организма, поэтому возможны повторные появления элементов. Ни одно средство не даёт мгновенного результата: обработка обычно занимает недели, а эффект индивидуален и не гарантирован. Часть случаев требует не аптечных препаратов, а аппаратного или хирургического удаления.

Популярные действующие вещества

• Имихимод — иммуномодулятор для наружного применения, используется при наружных аногенитальных кондиломах; наносится по схеме несколько раз в неделю, местное покраснение и раздражение считаются ожидаемой реакцией. Отпускается по рецепту врача.
• Салициловая кислота — кератолитик, размягчает и отслаивает роговой слой; входит в комбинированные составы для лечения бородавок и сухих мозолей, применяется точечно и длительно.
• Молочная кислота — вещество с кератолитическим действием, применяется в комбинации с салициловой кислотой, усиливая размягчение плотных ороговевших элементов.
• Феноло-метакрезольные составы — растворы с выраженным деструктивным действием, наносятся строго на образование минимальным количеством; при контакте с окружающей кожей возможен химический ожог.
• Соединения цинка и селена в кислом растворе — средства для химической деструкции образований кожи и слизистых, применяются точечно, обычно под контролем специалиста.

Рекомендации провизора

К врачу — дерматологу, а при аногенитальной локализации к урологу или гинекологу — следует обратиться, если образование быстро растёт, меняет цвет, кровоточит, болезненно, имеет неровные границы или появилось на лице, слизистых, в области половых органов. Консультация нужна и при множественных элементах, при их появлении у ребёнка, при сахарном диабете, снижении иммунитета, а также если после нескольких недель обработки нет изменений. Отдельного внимания требуют выявленные кондиломы: они предполагают обследование, а нередко и наблюдение партнёра.

Как применять. Перед нанесением участок мягко распаривают и просушивают, окружающую кожу защищают жирным кремом или пластырем с отверстием. Средство наносят только на образование, минимальным объёмом, с помощью аппликатора; после высыхания флакон плотно закрывают и держат в недоступном для детей месте. Обработку выполняют регулярно по инструкции, отслоившийся роговой слой аккуратно удаляют пилкой или пемзой, которые не используют для других целей и не передают другим членам семьи.

Чего избегать: срезания, выкусывания и перевязывания образований нитью, обработки родинок и любых элементов неясной природы, нанесения средств на воспалённую и повреждённую кожу, одновременного использования нескольких деструктивных препаратов, превышения указанной частоты нанесения «для ускорения». Не стоит обрабатывать кожу лица агрессивными растворами и продолжать применение при выраженной боли, отёке или признаках инфекции.

«Бородавка — не косметический дефект, а проявление вирусной инфекции, и главный риск при самолечении — обработать не то образование. Если элемент изменился, кровоточит или расположен на слизистой, сначала осмотр, потом любые растворы», — Гуляева Людмила Мелентьевна, Врач-терапевт в/к.