Средства от рубцов и синяков

Что входит в категорию

В категории собраны наружные и инъекционные средства, которые применяют при рубцовых изменениях кожи и при поверхностных кровоизлияниях — синяках, гематомах, следах от ушибов и инъекций. Часть препаратов направлена на уменьшение отёка и рассасывание кровоподтёка, часть — на смягчение и выравнивание сформированного рубца, повышение его эластичности и уменьшение зуда и стянутости в области шва.

Основные формы выпуска — гели, мази и кремы для нанесения на кожу, порошки для приготовления суспензии на основе бадяги, гомеопатические гели и капли, а также лиофилизаты для приготовления растворов, которые вводят только в условиях медицинского учреждения. Наружные формы удобны для длительного применения на ограниченном участке, инъекционные и физиотерапевтические методики используют при плотных, стягивающих рубцах и контрактурах по назначению врача.

По механизму действия средства категории условно делят на несколько групп: препараты с ферментами, влияющими на структуру соединительной ткани; средства раздражающего и местно-стимулирующего действия, усиливающие кровоток в зоне кровоподтёка; гомеопатические препараты на основе арники; комбинированные гели для ухода за рубцами. Результат зависит от давности и типа рубца, площади поражения и регулярности применения; эффект индивидуален и не гарантирован.

Как выбирать препарат

Выбор средства зависит от диагноза, характера изменений кожи, возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний и рекомендаций врача. Принципиально различаются задачи: свежий синяк после ушиба и рубец, сформировавшийся после операции или ожога, требуют разных подходов, а келоидные и гипертрофические рубцы вообще не лечат самостоятельно — их оценивает дерматолог или хирург.

Что важно учитывать. Давность процесса: наружные средства на область рубца обычно начинают применять после полного заживления раны и снятия швов, на открытую или мокнущую поверхность их не наносят. Целостность кожи: при ссадинах, гнойных элементах, дерматите в зоне нанесения большинство препаратов противопоказано. Возраст: для детей ряд средств не применяют либо используют ограниченно, дозировку и площадь нанесения определяет врач. Сопутствующие состояния: нарушения свёртываемости крови, склонность к кровоточивости, повышенная чувствительность кожи, инфекционные и воспалительные заболевания в зоне обработки ограничивают перечень допустимых препаратов. Беременность и период кормления: назначение делает врач. Локализация: средства с раздражающим действием не наносят на лицо, шею, область глаз и слизистые.

Отдельно стоит учитывать, что появление обширных синяков без травмы, повторяющиеся гематомы и быстро растущий плотный рубец — повод не подбирать наружное средство, а пройти обследование. Часть препаратов категории, включая ферментные растворы для инъекций, отпускается по рецепту врача и применяется под медицинским наблюдением.

Популярные действующие вещества

• Бадяга — средство природного происхождения с местно-раздражающим действием; при нанесении усиливает кровоток в поверхностных тканях, что используют для ускорения рассасывания кровоподтёков. Не применяется на повреждённой кожа и рядом с глазами.
• Гиалуронидаза — ферментный препарат, влияющий на гиалуроновую кислоту межклеточного вещества и повышающий проницаемость тканей; применяется при рубцовых изменениях, контрактурах и гематомах, вводится по назначению врача, отпускается по рецепту.
• Арники настойка гомеопатическая — компонент гомеопатических гелей и капель, традиционно используется при ушибах и кровоподтёках; наносится на неповреждённую кожу.
• Комбинированные гели для рубцов — содержат экстракт лука, ферментные и увлажняющие компоненты; предназначены для длительного курсового ухода за сформированным рубцом, требуют регулярного применения в течение недель и месяцев.

Рекомендации провизора

Обратиться к врачу нужно, если гематома нарастает, кожа над ней горячая, появились выраженная боль, повышение температуры, нарушение движения в конечности; если синяки возникают без явной причины или сопровождаются кровоточивостью дёсен и носа; если рубец краснеет, выходит за границы раны, зудит и увеличивается. Травмы головы, глаз, живота и суставов оценивает врач, а не аптечное средство.

Как применять. Наружные препараты наносят тонким слоем на чистую сухую неповреждённую кожу, при работе с бадягой используют перчатки и предварительно проверяют реакцию на небольшом участке. Средства для рубцов требуют терпения: курс рассчитывают на несколько недель, а при старых рубцах — на месяцы, при этом ни одно средство не даёт мгновенного результата и полностью убрать рубец наружная терапия не может. Свежий ушиб в первые сутки уместнее охлаждать, а согревающие и раздражающие составы применять позже.

Чего избегать: нанесения на слизистые и область вокруг глаз, одновременного использования нескольких активных средств на одном участке, механического воздействия на рубец — растирания щётками и попыток «размять» шов, а также загара и солярия на свежем рубце без защиты от солнца. Не стоит заменять назначенные врачом методы — силиконовые пластины, инъекции, физиотерапию — самостоятельно подобранным гелем.

«Рубец формируется около года, и именно в этот период уход даёт наибольший смысл. Если шов покраснел, стал плотным и растёт — не ждите, пока пройдёт само: раннее обращение к врачу заметно расширяет выбор тактики», — Федосеева Диана Александровна, Врач общей практики.