Адаптогены: что это такое, какие есть и работают ли они

Адаптогены на пике популярности: почему о них говорят все

В последние несколько лет слово «адаптогены» мелькает везде: в блогах о здоровье, в составах БАД, в кофейных напитках и даже в косметике. В мире, где хронический стресс и усталость стали нормой, поиск безопасных и мягких способов поддержать организм так или иначе приводит к теме адаптогенов.

Люди пьют кофе литрами, энергетики дают кратковременный эффект, а антидепрессанты требуют врачебного контроля. На этом фоне адаптогены выглядят как «натуральная альтернатива». Нам обещают, что они помогут справиться со стрессом, дадут энергию, укрепят иммунитет и вернут работоспособность. Звучит заманчиво, однако за красивыми обещаниями нередко скрываются мифы и завышенные ожидания. В статье разберем, что такое адаптогены, какие виды существуют, что о них известно доказательной медицине и, главное, как не навредить себе, решив «попить травки для тонуса».

Что такое адаптогены по науке: определение и история

Термин «адаптоген» был введен советским токсикологом и фармакологом Николаем Васильевичем Лазаревым в середине XX века. Он предложил использовать его для обозначения веществ, повышающих неспецифическую устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям. Позже И. И. Брехман и И. В. Дардымов развили эту концепцию и описали основные критерии адаптогенов: неспецифическое повышение устойчивости к различным стрессорам, нормализующее действие и относительную безопасность при применении.

Исторически концепция адаптогенов пересекается с теорией стресса Ганса Селье, который описал общий адаптационный синдром. Адаптогены, по замыслу, должны помогать организму проходить стадии стресса (тревога, резистентность, истощение) с минимальными потерями и быстрее возвращаться к гомеостазу – равновесию внутренней среды.

Интересно, что задолго до появления термина, некоторые растения, которые сегодня относят к адаптогенам, активно использовались в традиционной китайской медицине (женьшень, лимонник) и аюрведе (ашваганда). Там их применяли для «продления жизни», «укрепления ци», восстановления сил.

На сегодняшний день термин «адаптоген» не имеет строго универсального клинического определения, а доказательная база зависит от конкретного вещества.

Чем адаптогены отличаются от стимуляторов и “энергетиков”

Многие ждут от адаптогенов эффекта, как от чашки крепкого кофе или банки энергетика: выпил – и сразу прилив бодрости. Но это принципиально разные механизмы.

Энергетические напитки обычно дают кратковременное повышение бодрствования прежде всего за счет кофеина, который оказывает психостимулирующее действие на центральную нервную систему. При частом употреблении стимуляторы могут повышать артериальное давление, учащать сердцебиение, усиливать тревожность и нарушать сон.

Адаптогены работают иначе. Им приписывают способность повышать устойчивость организма к стрессу, однако доказательная база для разных средств внутри этой группы различается. Если эффект и развивается, то он оценивается при курсовом приеме, поэтому результата «сейчас и сразу» ждать не стоит.

Мифы и завышенные ожидания: чего адаптогены точно не умеют

Маркетинг нередко приписывает адаптогенам то, чего они не могут. Главные заблуждения:

- Миф 1: адаптогены могут заменить антидепрессанты или противотревожные препараты.

- Нет. Они не лечат клиническую депрессию, тревожные расстройства и панические атаки. При выраженных или стойких психических симптомах нужна оценка врача.

- Миф 2: адаптогены лечат все болезни – от простуды до онкологических заболеваний.

- Это опасное заблуждение. Средства, которые относят к адаптогенам, чаще продаются как БАДы или растительные продукты. Они не являются универсальными лекарственными средствами от заболеваний, а заявления о широком лечебном действии не подтверждены качественными клиническими исследованиями.

- Миф 3: их можно принимать вместо назначенных врачом препаратов.

- Ни в коем случае. Если вам прописаны антибиотики, гипотензивные, гормональные препараты – адаптогены не должны их заменять. Кроме того, некоторые вещества в их составе могут вступать в клинически значимые взаимодействия с лекарствами, поэтому перед приемом важно обсудить это с врачом.

- Миф 4: они дают такой же быстрый заряд энергии, как стимуляторы и энергетики, только «без вреда».

- Если вы ждете мгновенного результата – адаптогены разочаруют. Для них не характерен быстрый кофеиноподобный эффект. Если какие-то изменения и возникают, их оценивают при курсовом применении.

Виды адаптогенов: растительные, грибные, животные, синтетические

Единой общепринятой классификации адаптогенов не существует. В обзорной, натуропатической и маркетинговой литературе встречается деление адаптогенов на «первичные» и «вторичные», а по происхождению – на растительные, грибные, животные и другие группы.

• Растительные адаптогены. Это корни, листья, плоды растений, которые веками использовались в традиционных системах. Классические примеры: женьшень, элеутерококк, родиола розовая, лимонник китайский, левзея, аралия, заманиха.
• Грибные адаптогены. Сюда входят рейши, кордицепс, чага, львиная грива, шиитаке, майтаке. Используют для иммуномодуляции, повышения выносливости, поддержки нервной системы.
• Животные адаптогены. К ним относят панты марала (неокостеневшие рога оленей), продукты пчеловодства (перга, маточное молочко), некоторые экстракты из тканей животных. В современной практике чаще встречаются в составе БАД.

Синтетические и минеральные адаптогены – отдельная категория, которую мы рассмотрим подробнее.

Синтетические и минеральные адаптогены: не только травы

В советской фармакологии развивалась концепция так называемых синтетических адаптогенов, или актопротекторов. К ним относят вещества, которые ранее изучались как средства для повышения устойчивости организма к физическим и психоэмоциональным нагрузкам.

Среди природно-минеральных средств часто упоминают мумие (минерально-органический продукт) и каменное масло. Их чаще относят к народной медицине или рынку БАД. Для части таких продуктов имеются отдельные исследования, но надежная клиническая доказательная база ограничена, а качество и состав коммерческих продуктов могут существенно различаться.

Важно ориентироваться не на ярлык «адаптоген», а на конкретное вещество, его статус, показания, противопоказания и качество доказательств. Любое средство из этой группы требует осторожности и консультации врача.

Как “работают” адаптогены: что происходит в организме

Чтобы понять, как адаптогены могут влиять на организм, обращаются к системам стресс-ответа, включая ось ГГН (гипоталамус–гипофиз–надпочечники). При стрессе эта система участвует в регуляции гормонального ответа, в том числе секреции кортизола.

Адаптогены, согласно гипотезам, могут:

- модулировать активность ГГН-оси;

- нормализовать уровень кортизола;

- влиять на нейромедиаторы (серотонин, дофамин, ГАМК), улучшая настроение и стрессоустойчивость;

- обладать антиоксидантными свойствами, защищая клетки от повреждений, вызванных стрессом;

- влиять на иммунную систему, повышая активность естественных киллеров и других защитных клеток.

Для некоторых адаптогенов есть ограниченные данные о возможном влиянии на стресс, утомляемость и сон. Большая часть этих данных получена в доклинических моделях или в небольших клинических исследованиях, к тому же механизмы действия у разных адаптогенов отличаются, поэтому переносить такие выводы на все адаптогены сразу нельзя. Важно: такие средства не заменяют базовые меры – сон, питание, физическую активность и лечение у врача при наличии заболевания.

Популярные адаптогены: какие бывают и на что “заточены”

На аптечных полках и в интернет-магазинах представлены десятки адаптогенов. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

- Женьшень (Panax ginseng). Считается, что он повышает умственную и физическую работоспособность, помогает при упадке сил, улучшает адаптацию к стрессу.

- Родиола розовая (Rhodiola rosea). Чаще всего используют для борьбы с утомляемостью, улучшения концентрации, при эмоциональном выгорании. Некоторые исследования указывают на ее положительное влияние на физическую выносливость.

- Элеутерококк (Eleutherococcus senticosus). Применяется при астенических состояниях, для повышения работоспособности.

- Лимонник китайский (Schisandra chinensis). Считается, что он стимулирует нервную систему, повышает остроту зрения и улучшает адаптацию к нагрузкам.

- Ашваганда (Withania somnifera). Обладает успокаивающим эффектом, применяется при тревоге, бессоннице, хроническом стрессе.

- Левзея сафлоровидная (Leuzea carthamoides). Используется для повышения работоспособности и восстановления после нагрузок.

- Готу кола (Centella asiatica) – в аюрведе и китайской медицине применялась для улучшения памяти, снятия тревоги, заживления тканей.

- Мака перуанская (Lepidium meyenii) – считается, что она повышает энергию и выносливость.

Важно: даже натуральные адаптогены имеют противопоказания и могут давать побочные эффекты. Например, женьшень и лимонник могут повышать артериальное давление, ашваганда – вызывать сонливость. Поэтому выбор конкретного средства лучше обсуждать с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания.

Сервис 009.рф позволит быстро найти в аптеках разные формы адаптогенов – от настоек до капсул, сравнить цены и забронировать нужное, чтобы не тратить время на поиски.

Грибные адаптогены: рейши, кордицепс, чага и другие

Грибные адаптогены сегодня на пике интереса. Они активно продвигаются как БАДы или так называемые «лечебные грибы». Формы выпуска: капсулы, порошки, водные экстракты.

- Рейши (Ganoderma lucidum) – «гриб бессмертия» в китайской медицине. Приписывают иммуномодулирующие свойства, способность снижать усталость, улучшать сон. Встречается в виде экстрактов в капсулах или порошках.

- Кордицепс (Cordyceps sinensis) – традиционно использовался для повышения выносливости, энергии, улучшения функции легких и почек. Популярен среди спортсменов.

- Чага (Inonotus obliquus) – березовый гриб. Известен как антиоксидант, иммуномодулятор. Часто применяется в виде настоев или экстрактов для общего укрепления.

- Львиная грива (Hericium erinaceus) – один из наиболее обсуждаемых грибов в контексте поддержки когнитивных функций и памяти.

- Шиитаке и майтаке – используются как иммуномодуляторы.

Большинство данных о грибных адаптогенах получены в лабораторных условиях или небольших исследованиях. Доказательная база для разных грибов существенно различается, а большинство заявляемых эффектов требует более качественных клинических подтверждений.

Менее известные и “новые” адаптогены: витамин D и дигидрокверцетин

Иногда к так называемым «адаптогеноподобным» средствам относят вещества, которые не входят в классическую историческую концепцию адаптогенов. Один из примеров – витамин D (колекальциферол). Сейчас известно, что его дефицит связан с повышенной утомляемостью, снижением иммунитета, нарушениями настроения. Нормализация уровня витамина D действительно повышает устойчивость организма к стрессам и инфекциям, но называть его классическим адаптогеном некорректно – это витамин с четкими физиологическими функциями, а его назначение должно быть связано прежде всего с профилактикой или коррекцией дефицита.

Дигидрокверцетин – флавоноид, получаемый из лиственницы сибирской. Изучается в основном в контексте антиоксидантных и других биологических эффектов. Его иногда включают в адаптогенные комплексы для повышения устойчивости к стрессу и улучшения общего состояния. Однако данных, позволяющих считать его полноценным адаптогеном или рекомендовать для повышения стрессоустойчивости, пока недостаточно. Большая часть имеющейся информации основана на обзорах и доклинических исследованиях, а не на крупных клинических испытаниях у человека.

Важно: прием таких средств требует обоснования. Уровень витамина D нужно проверять анализом крови, а дигидрокверцетин имеет ограничения по применению (беременность, кормление, детский возраст). На 009.рф можно подобрать различные формы витамина D в нужной дозировке, сравнить препараты по цене и производителю.

Что говорит наука: есть ли доказательства эффективности адаптогенов

Научная литература по адаптогенам насчитывает тысячи публикаций, но уровень доказательности сильно различается. Для части средств есть систематические обзоры и отдельные рандомизированные исследования, однако результаты нередко основаны на небольших выборках, коротком сроке наблюдения и разных дозировках, что ограничивает надежность выводов.

• Например, для родиолы розовой в Европе признано традиционное применение при симптомах стресса, таких как усталость и истощение. Для элеутерококка EMA также признает традиционное применение при усталости, слабости и астенических симптомах.
• Для ашваганды существует ряд клинических исследований, и NIH ODS отмечает, что экстракты ашваганды могут снижать стресс, тревогу и уровень кортизола, а также потенциально улучшать сон. Но эти данные пока нельзя считать окончательными: исследования в основном небольшие и краткосрочные.
• Для женьшеня имеются систематические обзоры, в том числе по утомляемости и общему самочувствию, но результаты также остаются неоднородными.
• Для грибов, которые на рынке иногда относят к «адаптогенам», качественных клинических данных у людей обычно меньше, чем лабораторных и доклинических работ.

Важно понимать: адаптогены не проходят тех же клинических испытаний, что и синтетические лекарства. Большинство из них на рынке представлены как БАДы. Поэтому, решая принимать адаптогены, нужно ориентироваться по конкретному веществу в составе и на рекомендации специалиста.

Как принимать адаптогены: формы, курс и выбор

Адаптогены выпускаются в разных формах:

- Спиртовые настойки. Дозируются каплями, быстро всасываются. Не подходят людям с заболеваниями печени, алкогольной зависимостью, а также при управлении транспортом (некоторые настойки содержат значительный процент спирта).

- Капсулы и таблетки – удобны для точной дозировки, не имеют вкуса, подходят для длительного курса.

- Порошки – можно добавлять в воду, смузи, еду. Часто используются для грибных адаптогенов.

- Чаи и отвары – традиционный способ, но концентрация действующих веществ может быть нестабильной.

Если адаптоген представлен как лекарственное средство (например, настойка элеутерококка или женьшеня), он имеет четкие показания, дозировку и противопоказания, зарегистрированные в инструкции. Если это БАД, требования к доказательствам мягче, и качество может варьироваться у разных производителей.

Общие принципы приема:

- Начинать с минимальной дозировки, чтобы оценить переносимость.

- Не принимать вечером тонизирующие адаптогены (женьшень, родиолу, лимонник) – могут нарушить сон. Успокаивающие (ашваганду) – наоборот, лучше вечером.

- Не сочетать несколько стимулирующих адаптогенов одновременно, особенно в высоких дозах.

Универсальной схемы приема для всех таких средств нет. Длительность курса, кратность приема и время суток зависят от конкретного вещества и лекарственной формы. При этом любые рекомендации по времени приема должны опираться прежде всего на инструкцию к конкретному препарату.

Перед началом приема важно учитывать сопутствующие заболевания, беременность, лактацию, возраст и принимаемые лекарства. Растительные продукты и БАД могут вызывать побочные эффекты, взаимодействовать с лекарствами и в ряде случаев влиять на артериальное давление, сон или другие клинически значимые параметры. Поэтому при хронических заболеваниях и постоянной медикаментозной терапии такой прием лучше заранее обсудить с врачом.

Можно ли комбинировать адаптогены между собой

На рынке часто встречаются комплексы, содержащие сразу несколько адаптогенов. Разные растения могут дополнять друг друга, усиливая желаемый эффект (например, тонизирующий или успокаивающий). Однако чем больше компонентов содержит продукт, тем сложнее оценить его переносимость, возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Кроме того, если на фоне приема возникает нежелательная реакция, определить конкретную причину становится значительно труднее. Поэтому начинать прием сразу с многокомпонентных смесей – не лучший вариант.

Правила безопасного комбинирования:

- Сначала попробуйте один адаптоген в моноварианте, оцените переносимость.

- Если хотите комбинацию, выбирайте готовые сбалансированные комплексы от проверенных производителей.

- Избегайте одновременного приема нескольких тонизирующих или успокаивающих средств.

- Учитывайте противопоказания каждого компонента.

При наличии хронических заболеваний – заранее обсудите прием с врачом. Особенно это важно при приеме средств, которые могут влиять на сон, артериальное давление, уровень глюкозы или взаимодействовать с лекарствами.

Как понять, помогают ли вам адаптогены

Если вы решили принимать такое средство, оценивать его стоит по тем симптомам, ради которых вы начали прием. Например, если цель – уменьшение стресса или улучшение сна, имеет смысл отслеживать именно эти показатели: легче ли стало засыпать, уменьшилась ли дневная разбитость, стало ли проще переносить привычные нагрузки или стрессовые ситуации. При этом такие изменения чаще оценивают в динамике, а не ждут быстрого эффекта в первые дни.

Полезно фиксировать самочувствие в простой форме: отмечать сон, утомляемость, тревожность, дневную сонливость, возможные побочные эффекты. Если на фоне приема ухудшается сон, появляется сердцебиение, тревожность, головная боль или другие нежелательные эффекты, средство лучше пересмотреть. Для женьшеня, например, бессонница описана как наиболее частый побочный эффект.

Важно учитывать, что усталость, нарушения сна, тревога и снижение работоспособности могут быть связаны также с различными заболеваниями, дефицитом конкретных витаминов, стрессовым расстройством или нарушением режима, и тут, в первую очередь, необходимо устранить причину, а не полагаться на адаптогены.

Кому адаптогены противопоказаны и когда без врача нельзя

Даже самые безопасные на первый взгляд растения имеют ограничения. Адаптогены требуют особой осторожности в следующих ситуациях:

- Беременность и кормление грудью: большинство адаптогенов не изучены с точки зрения безопасности для плода и младенца. Исключения единичны, и только после консультации с врачом.

- Дети: безопасность многих продуктов у детей не установлена, а часть форм содержит спирт.

- Артериальная гипертензия: стимулирующие адаптогены (женьшень, лимонник, родиола в высоких дозах) могут повышать давление.

- Аутоиммунные заболевания: теоретически иммуномодулирующие адаптогены могут обострить процесс.

- Эпилепсия и судорожные состояния – не рекомендуются из-за возможных взаимодействий с терапией и недостатка данных по безопасности.

- Тревожные расстройства, панические атаки, бессонница: стимулирующие адаптогены могут ухудшить состояние.

- Прием антикоагулянтов, антибиотиков, антидепрессантов, иммунодепрессантов, тиреоидных гормонов, сахароснижающих и гипотензивных средств – возможны клинически значимые взаимодействия.

Помните: «натуральный» не равно «безопасный». Даже растительные продукты могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Побочные эффекты, которые требуют прекращения приема: бессонница, сильное сердцебиение, головная боль, повышение давления, аллергические реакции (сыпь, отек), тошнота, боли в животе. При появлении любого из них следует отменить препарат и обратиться к врачу.

Выводы

Адаптогены – это группа веществ, которые, по замыслу, помогают организму лучше справляться со стрессом и нагрузками. У них есть своя история, традиции применения и некоторые небольшие научные данные, подтверждающие легкую пользу при определенных состояниях (утомляемость, астения, период восстановления). Однако они не являются лекарствами и не заменяют лечение серьезных заболеваний.

Когда имеет смысл обсуждать такие средства со специалистом: усталость, слабость, снижение работоспособности или нарушения сна, если вы рассматриваете конкретный продукт как вспомогательное средство.

На что обращать внимание при выборе:

• наличие хронических заболеваний, беременность, лактация;
• конкретное вещество в составе;
• статус продукта: лекарственный препарат, традиционное растительное средство или БАД;
• дозировку, противопоказания и возможные взаимодействия с принимаемыми препаратами;
• репутацию производителя и прозрачность состава.

Главный вывод: ориентироваться стоит не на маркетинговые обещания, а на качество доказательств по конкретному средству. Перед покупкой и приемом лучше обсудить это с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания, нарушения сна, тревога, проблемы с давлением или вы принимаете другие лекарства. Сервис 009.рф поможет вам найти в аптеках выбранное средство – сравнить цены, проверить наличие и забронировать в удобном месте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как работают адаптогены?

Для некоторых адаптогенов обсуждают возможное влияние на системы стресс-ответа, включая гормональные и нейромедиаторные механизмы. Однако точные механизмы действия у человека изучены недостаточно.

Какие препараты относятся к адаптогенам?

Растительные: женьшень, элеутерококк, родиола розовая, лимонник китайский, левзея, ашваганда. Грибные: рейши, кордицепс, чага. Также существуют животные, синтетические и минеральные виды.

Каковы побочные эффекты и противопоказания адаптогенов?

Побочные реакции зависят от конкретного средства. Возможны бессонница, головная боль, желудочно-кишечные симптомы, сонливость, аллергические реакции. Особая осторожность нужна при беременности, грудном вскармливании, хронических заболеваниях и одновременном приеме лекарств.

Как правильно принимать адаптогены?

Универсальной схемы нет. Режим приема зависит от конкретного вещества, дозировки, формы выпуска и инструкции к продукту. При хронических заболеваниях и постоянной медикаментозной терапии прием лучше заранее согласовать с врачом.

В чем отличие адаптогенов от обычных стимуляторов?

Кофеин и энергетические напитки дают быстрый эффект бодрствования. Для адаптогенов быстрый кофеиноподобный эффект не характерен, а предполагаемое действие обычно обсуждают в контексте курсового приема.

Источники

Вершинина С.Ф., Яременко К.В. Адаптогены как потенциальные средства профилактики инфекционных заболеваний // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2022. – Т. 20. – №1. – C. 99-104. doi: 10.17816/RCF20199-104

Куркин В.А., Петрухина И.К., Акушская А.С. Исследование номенклатуры адаптогенных лекарственных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке российской федерации // Журнал “Фундаментальные исследования”. – 2014. – № 8 (ч. 4) – С. 898-902. URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=34691

Э. Б. Арушанян. Препараты корня женьшеня и других растительных адаптогенов как ноотропные средства // Экспериментальная и клиническая фармакология. –  2008. – Т. 71. – №6. – C. 58-66.

Расулов Р.М., Гукасов В.М., Мякинькова Л.Л. и др. Современные представления о возможностях применения адаптогенов // Инноватика и экспертиза. – 2020. – № 1 (29). DOI 10.35264/1996-2274-2020-1-77-89

Хасанова Л.Х., Алексеев О.В. Повышение работоспособности организма при помощи адаптогенов // Поколение будущего: взгляд молодых ученых - 2022, сборник научных статей 11-й Международной молодежной научной конференции. – Том 3. – Курск, 2022.

Студенцов Е. П., Рамш С. М., Казурова Н. Г. и др. Адаптогены и родственные группы лекарственных препаратов - 50 лет поисков // Обзоры по клинич. фармакол. и лек. терапии. 2013. №4.