Лекарства от аритмии в
Что такое аритмия и зачем нужны антиаритмические препараты
Аритмия — это нарушение частоты, ритмичности или последовательности сердечных сокращений. В норме сердце сокращается ритмично, а электрический импульс проходит по проводящей системе в строгой последовательности. При аритмии этот процесс сбивается: сердце может биться слишком часто (тахикардия), слишком редко (брадикардия) или неравномерно. К наиболее распространённым формам относят фибрилляцию предсердий, экстрасистолию, наджелудочковые и желудочковые тахикардии.
Антиаритмические препараты — это группа лекарственных средств, которые влияют на электрическую активность сердечной мышцы и проводящую систему. Их задача — восстановить или удержать правильный ритм, снизить частоту приступов и уменьшить связанные с аритмией симптомы: ощущение перебоев, учащённого или «замирающего» сердцебиения, одышку, слабость, головокружение. В этой категории каталога собраны препараты разных фармакологических классов, применяемые при различных видах нарушений ритма.
Какие препараты входят в категорию
Антиаритмические средства традиционно делят на несколько классов в зависимости от механизма действия. Условно можно выделить следующие группы:
- блокаторы натриевых каналов — влияют на скорость проведения импульса (к этой группе относят, например, действующие вещества препаратов Этацизин, Аллапинин, Аллафорте);
- бета-адреноблокаторы — уменьшают влияние адреналина на сердце и урежают ритм;
- средства, удлиняющие реполяризацию, — к ним относят амиодарон (Кордарон, Амиодарон) и соталол (Соталол), сочетающий свойства нескольких классов;
- блокаторы кальциевых каналов — влияют на частоту и проведение импульса.
Каждый класс работает по своему принципу и подходит для определённых видов аритмии. Выбор конкретного средства зависит от типа нарушения ритма, состояния сердечной мышцы, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей человека. Именно поэтому подбор антиаритмической терапии — задача врача-кардиолога.
Как ориентироваться в выборе
Аритмия — состояние, которое требует точной диагностики. Без электрокардиограммы, а иногда и суточного мониторирования (холтеровского исследования), невозможно определить, какой именно тип нарушения ритма присутствует и требует ли он медикаментозной коррекции. Один и тот же симптом — например, ощущение перебоев — может быть вызван совершенно разными механизмами, при которых показаны разные препараты.
Важно понимать, что антиаритмические средства обладают выраженным действием и могут сами по себе влиять на ритм и проводимость, поэтому их приём проходит под наблюдением врача с периодическим контролем ЭКГ и, при необходимости, лабораторных показателей. При приёме амиодарона, например, может потребоваться контроль функции щитовидной железы, печени и состояния лёгких. Резкая отмена или самостоятельное изменение схемы приёма могут ухудшить состояние.
При выборе также учитывают форму выпуска (таблетки, растворы для инъекций), совместимость с другими принимаемыми лекарствами и наличие противопоказаний. Обсудить эти нюансы можно с лечащим врачом или уточнить у провизора при получении препарата.
На что обратить внимание перед приёмом
Перед началом приёма любого антиаритмического средства необходимо внимательно изучить инструкцию, обратив внимание на противопоказания, возможные побочные реакции и лекарственные взаимодействия. Многие препараты этой группы не сочетаются с рядом других лекарств, а также требуют осторожности при заболеваниях печени, почек, щитовидной железы и при некоторых видах блокад сердца.
Особого внимания требуют беременность и период грудного вскармливания, детский и пожилой возраст. При появлении новых или усилении имеющихся симптомов — головокружения, обмороков, выраженной слабости, замедления или учащения пульса — важно как можно скорее связаться с врачом.
Важная информация
Материал носит справочно-информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Он не является инструкцией по лечению и не предназначен для самостоятельного назначения препаратов. Диагностику вида аритмии и подбор терапии проводит только врач.
Обращаем внимание: значительная часть антиаритмических препаратов, представленных в этой категории, отпускается строго по рецепту врача. Приобрести и применять их без назначения специалиста нельзя. Уточнить порядок отпуска конкретного препарата можно у провизора.