Холестерин – норма в крови для мужчин и женщин по возрасту. Чем опасен повышенный холестерин и как его снизить?

Общие понятия про холестерин: что это за вещество

Холестерин является одним из важных веществ в организме, принимающих участие в строительстве клеток, обменных процессах, секреции половых гормонов. Также, вещество может стать причиной развития атеросклеротических изменений в сосудах, провоцирующих инсульт и инфаркт миокарда.

Вещество холестерин в переводе с греческого дословно означает – "твердая желчь". Он относится к классу жиров и в подавляющем количестве продуцируется печенью. Только 20% вещества организм получает с пищей.

«Твердая желчь» принимает активное участие в синтезе тестостерона, эстрогенов, кортизола и других важных гормонов. В организме, в чистом виде соединение содержится в небольших количествах и входит в состав липопротеидов, которые бывают высокой и низкой плотности.

В народе разделяют два понятия: простыми словами - это плохой и хороший холестерин. Первый предствален липопротеидами низкой плотности, а второй высокой плотности. Более подробно об этих терминах мы поговорим в тексте статьи, а также выясним, какие должны быть требуемые показатели для мужчин в разных возрастах.

Какой бывает холестерин

Существует очень много мифов и заблуждений касаемо нормы в крови этого вещества. Считается что, если у человека высокое содержание холестерола - это плохо, необходимо срочно начинать лечение.

Стоит задать вопрос: что считается нормой, а что патологией?

Холестерин является одним из важнейших веществ для поддержания гомеостаза в организме, поэтому его концентрация должна быть достаточной и стабильной на протяжении всей жизни.

"Твердую желчь" делят на плохую и хорошую. К плохим соединениям относится те, которые провоцируют сосудистые патологии, оседают на стенках сосудов и забивают их просвет бляшками.

Такой холестерол имеет низкую плотность и соединяется с апопротеинами - особыми белками. Вместе, они образуют жиробелковые комплексы.

Если норма липопротеидов низкой плотности повышается, то врач назначает специальную диету или медикаментозное лечение. Для мужчин в разном возрасте существуют свои показатели, которые характеризуют состояние. Чтобы узнать результаты, требуется проведение анализа крови.

Необходимо сказать несколько слов о терапии статинами. Мнения многих людей на этот счет разделились. Одни считают, что статины принимать вредно, они имеют множество побочных явлений и вредят здоровью.

Другие, наоборот, уверены, что прием статинов позволит нормализовать состояние и снизить риск тяжелых последствий.

В каждом конкретном клиническом случае все зависит от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Только врач решает, назначать или не назначать статины для лечения и определяет потенциальный вред и пользу для организма.

В группе риска по высокому холестерину находятся люди, страдающие ишемической болезнью сердца, те кто перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, обширный инфаркт миокарда. Для них нормы не должны превышать 2.5 ммоль/л.

Теперь подробнее расскажем о хорошем холестерине. Это липопротеиды высокой плотности. Именно они являются полезными для организма соединениями, незаменимыми для обмена веществ, выведения токсинов, очищения сосудов от ЛПНП.

Важно учитывать такое правило: ЛПНП и ЛПВП должны быть в балансе. Если первый показатель превышен, а второй занижен, развивается атеросклероз сосудов. Согласно клинической практике, более 55% всех взрослых людей имеют несоответствие обоих типов.

Чтобы держать на контроле цифры, следует регулярно сдавать анализы и консультироваться у специалиста.

Что считается нормой

Как уже отмечалось выше, норма для каждого возраста и пола своя. У женщин это один показатель, у детей другой, а у мужчин третий. Определенную роль в стабилизации холестерола играет физическая нагрузка. Для того, чтобы нормализовать его концентрацию в крови, важны регулярные и дозированные физические упражнения.

По мнению кардиологов, даже при ежедневной десятиминутной зарядке дома, снижается уровень липопротеидов низкой и повышается концентрация липопротеидов высокой плотности. Поэтому, для стабилизации баланса необходима активная работа мышц.

Следовательно, чтобы здоровому человеку поддерживать норму холестерина, важно:

• больше движения (регулярная зарядка);
• прогулки на свежем воздухе (не менее 3-5 км в день);
• если нет противопоказаний, заниматься аэробными нагрузками.

Для правильной расшифровки анализа крови, необходимо учитывать возрастные особенности. Для этого, градация разбита по возрастам для мужчин и женщин. Чтобы верно интерпретировать результаты, необходимо обращаться к врачу.

У здоровых людей, без патологий сердечно-сосудистой системы показатель ЛПНП составляет 1ммоль/литр. Пациентам с нарушениями функций сердца или перенесшим инфаркт – 1-1,5 ммоль/литр.

Общий уровень холестерола в крови у обоих полов не должен превышать 5,2 ммоль/литр. Если этот показатель незначительно завышен у человека до 40 лет, то это считается патологическим состоянием. Однако на данные цифры нельзя опираться, когда речь идет о постановке диагноза.

Человек может иметь нормальный уровень в общем анализе и не испытывать проблем с сердцем и сосудами, до тех пор, пока не наступит инсульт. Поэтому, для достоверной оценки состояния здоровья назначают не только лабораторные исследования, но функциональную диагностику – УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.

Референсные значения для мужчин в разном возрасте

Мы не рекомендуем самостоятельно заниматься расшифровкой анализов, так как это должен делать только специалист. Также, недопустимо самоназначение лекарственных препаратов и другого лечения.

Расскажем более подробно о лабораторном исследовании на cholesterol. Для определения нормы или патологии обязательно учитывать не только возраст пациента, сопутствующие патологии и другие параметры.

Безусловно, превышение референсных значений является веским поводом для прохождения более масштабного исследования. Единицы измерения в анализах на холестерин имеют значение ммоль/литр или мг/дл.

Для мужчин крайне важно поддерживать нормальный уровень вещества в организме, особенно после 50 лет. Для женщин это не имеет такого решающего значения, им важнее следить за гормональным фоном.

Общие показатели после 50 лет должны быть не выше 7 ммоль/литр. Чтобы цифры не повышались, назначается специальная диета, достаточная физическая активность, исключение алкогольных напитков, табака и слишком жирного мяса.

Мужчинам после 60 лет в анализах допускается иметь незначительное превышение уровня липопротеидов от нормальной величины, при условии, что ЛПНП также находится в норме. Если она превышена, кардиолог назначает коррекционную терапию с помощью медикаментов и диеты.

Как узнать, что cholesterol высокий? На это укажут следующие симптомы:

• жировые гранулемы в области век и других частях тела;
• желтые пятна на коже;
• частые болевые ощущения в области груди;
• регулярная боль в суставах;
• плохая свертываемость крови;
• отеки в нижних конечностях;
• появление одышки и быстрая утомляемость.

Группы риска мужчин, которые должны контролировать холестерин

Для здорового молодого человека практически нет необходимости в проверке анализов на это вещество. Если в семейном анамнезе нет родственников, которые страдали инфарктом или инсультом, сахарным диабетом, то частота исследований может быть раз в 2-3 года.

Другое дело, когда вы находитесь в группе риска. Что это значит? Если человек имеет стабильно высокое давление, поставлен диагноз артериальная гипертензия, есть патологии сосудов, сердца, то он относится к группе риска.

Кроме того, в нее включены:

• пациенты с табачной зависимостью;
• имеющие избыточный вес;
• хронические патологии сердца и сосудов;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• женщины в период перед и после менопаузы;
• мужчины после 40 лет;
• пожилые люди.

Данной группе пациентов необходимо регулярно контролировать уровень липопротеидов в крови. Для этого сдается биохимический анализ крови из вены. Предварительно, за несколько суток рекомендуется придерживаться диеты, не пить алкоголь и с утра сдавать анализ натощак.

Причины низкого или высокого уровня cholesterol

Теперь необходимо разобраться в том, почему может быть высокий или низкий уровень холестерина. По мнению специалистов, однократное повышение концентрации не является патологией, так как является нормальным колебанием суточных ритмов.

Если при регулярной сдаче анализов результаты совпадают или превышают референс, то назначают дополнительные исследования в виде функциональной диагностики, нагрузочных тестов и других методик.

К основными факторам, способствующим повышению уровня ЛПНП в крови относят:

• наследственность, которая подтверждается хроническими патологиями, связанными с сосудами;
• несбалансированное питание с преобладанием жирных продуктов;
• диагноз – сахарный диабет;
• злоупотребление спиртными напитками;
• онкологические заболевания предстательной железы;
• гормональные нарушения в работе щитовидки;
• хроническое воспаление в почках;
• холестаз, который сопровождается прекращением поступления желчи в 12-ти перстную кишку.

Нередко мужчины задаются вопросом: а хорошо ли, когда анализы показали низкое значение ЛПНП или ЛПВП? Это зависит от установленных границ нормы, сопутствующих нарушений и общего состояния здоровья.

Любое резкое отклонение от нормальных показателей является причиной к более глубокому обследованию.

Причины низкого уровня cholesterol в крови:

• как и в первом случае – может быть обусловлено генетическими факторами;
• при тяжелых нарушениях работы печени и почек;
• онкологические поражения костного мозга;
• чрезмерно высокая активность щитовидной железы;
• нарушение процессов всасывания в кишечнике;
• железодефицитная анемия;
• последствия тяжелых ожогов кожи;
• туберкулез;
• при острых воспалительных процессах в организме.

Дополнительно, повлиять на снижение показателей может прием определенных лекарственных препаратов, таких как антибиотики. Также, несоблюдение подготовки к сдаче анализов и употребление жиросодержащих продуктов, переутомление, могут привести к ложным результатам.

Если данные обстоятельства имеют место, врач назначает пересдачу взятия крови на анализ с условием всех требований.

Что такое липидограмма

Липидограммой называется обследование, которое позволяет провести оценку липидного обмена в организме. Она помогает определить риск развития атеросклероза сосудов и выявить остальные патологии, в том числе ишемическую болезнь сердца.

Правильная расшифровка результатов анализов важна для постановки правильного диагноза и назначения индивидуальной дозировки препаратов. К сожалению, концентрация общего холестерина в крови не всегда позволяет адекватно оценить развития атеросклероза сосудов. Для это существуют дополнительные исследования и диагностические показатели.

Чтобы провести анализ крови и получить липидограмму, в лаборатории специалист берет материал из вены при помощи шприца. Срок получения результатов составляет 24-48 часов.

Существуют определенные погрешности, особенно на преаналитическом этапе забора крови, поэтому следует учесть этот факт и тщательно готовиться к анализам.

Основные рекомендации:

• кровь из вены берется только натощак, последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 6 часов до визита;
• перед посещением лаборатории исключается табакокурение и алкоголь как минимум за двое суток;
• для получения наиболее релевантных результатов, в питание также вносятся коррективы - исключаются жирные и копченые блюда;
• желательно снизить психоэмоциональную нагрузку, физическое перенапряжение;
• с осторожностью принимают тяжелые медикаменты. Если это возможно, их лучше не принимать перед анализами.

Чтобы самостоятельно оценить уровень холестерола в крови предлагаем ознакомиться с таблицей. В ней указаны ознакомительные данные, которые не могут браться за основу для самостоятельной постановки диагноза.

Нормы для мужчин разного возраста по годам в ммоль/л:

• 25-30 лет - 3,44-6,32
• 30-35 лет - 3,57-6,58
• 35-40 лет - 3,78-6,99
• 40-45 лет - 3,91-6,94
• 45-50 лет - 4,09-7,15
• 50-55 лет - 4,09-7,17
• 55-60 лет - 4,04-7,15
• 60-65 лет - 4,12-7,15
• 65-70 лет - 4,09-7,10
• от 70 лет - 3,73-6,86

Чем опасен cholesterol

Как уже было сказано выше, необходимо понимать, что главная опасность заключается в превышении нормы ЛПНП, которые являются основной причиной возникновения атеросклеротических изменений в сосудах. Это приводит к ухудшению эластичности сосудов, уменьшению их просвета и замедлению кровотока.

Кровь транспортирует по организму необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности, в том числе кислород. Подобные нарушения вызывают гипоксию или кислородное голодание. Первые органы, которые от этого страдают - головной мозг и сердце. Поэтому атеросклероз является опасным состоянием и его необходимо контролировать.

Для головного мозга высокий холестерол опасен повышенным риском инсульта, старческого слабоумия, деменции, синдрома Альцгеймера. Для сердца такая ситуация грозит развитием ишемической болезни, отложением бляшек на стенках коронарных артерий.

У мужчин также возможны патологии нижних конечностей, которые сопровождаются постоянным болевым синдромом, развитием хромоты, атрофией мышц, а также смертельным состоянием - гангреной.

Опасность бляшек на стенках сосудов обуславливается вероятностью их отрыва, закупориванием просвета артерии или вены и полной блокировкой кровотока. Длительная гипоксия даже маленького участка приводит к некрозу тканей, инсульту, потере физиологических функций и летальному исходу.

Принципы лечения при высоком уровне ЛПНП

Понятно, что превышение уровня липопротеидов низкой плотности - это плохо. Они становятся причиной проблем со здоровьем, а в запущенных случаях приводят к смерти человека. Если врач поставил диагноз - атеросклероз, что делать в данном случае?

Коррекция режима питания и физическая активность.

Современная медицина практикует комплексный подход в данном вопросе, когда пациенту назначается медикаментозная терапия и лечебная диета, корректируется образ жизни и привычек, нивелируются факторы риска.

В первую очередь, при составлении лечебной программы врач смотрит, можно ли решить вопрос с помощью лечебного питания. Если это не результативно или дает слабый эффект, назначаются статинные препараты.

Изменение образа жизни и коррекция рациона питания - первое, с чего необходимо начинать терапию. Многие привычки в жизни человека сильно влияют на уровень холестерина, поэтому, чтобы контролировать этот процесс, необходимо отказаться от употребления или снизить количество определенных продуктов.

Питание является не единственным внешним фактором, который подлежит изменению. Немаловажна достаточная двигательная активность. Мужчина, который не двигается, быстро набирает вес, у него ухудшаются показатели сердечно-сосудистой системы, снижаются сексуальные функции.

Для нормализации показателей стоит включить в свой режим легкую физическую нагрузку на регулярной основе, отдать предпочтение частым пешим прогулкам, работой с собственным весом. Чем быстрее работает обмен веществ в организме, тем меньше застой желчи и быстрее выводится лишний холестерин из организма.

Избыточный вес - одна из основных проблем, которые приводят к атеросклерозу сосудов. Врачи давно отметили взаимосвязь между уровнем ЛПНП и лишним весом. Превышение индекса массы тела значительно повышает риск сосудистых заболеваний.

Вредные привычки - еще один фактор в пользу отложения бляшек на стенках сосудов. Табакокурение, частое употребление алкоголя негативно сказываются на общем обмене веществ, работе внутренних органов. Дополнительная токсическая нагрузка мешает организму быстрее выводить продукты распада.

Все перечисленные факторы должны быть скорректированы или устранены. В таком случае снизится риск атеросклероза сосудов и всех последующих осложнений.

Медикаментозная терапия.

Мы уже сказали о том, что для лечения применяются специальные препараты. Остановимся на этом подробнее. В первую очередь, назначаются фибраты - лекарства, которые способствуют подавлению синтеза печенью липопротеидов очень низкой плотности.

Данные медикаменты применяются для лечения гиперхолестеринемии, но слабо эффективны в случае с ЛПНП. Для комбинированного эффекта предлагается прием статинов. С их помощью можно не только убрать негативный эффект и нормализовать уровень "твердой желчи", но и повысить концентрацию ЛПВП.

Действие статинов основано на снижении секреции ферментов, которые отвечают за синтез холестерола в организме. Общие показатели при этом могут снизиться до 35%, а ПХ до 55%. Несмотря на то, что статинные препараты имеют хорошую эффективность, они обладают и побочными действиями.

Среди самых распространенных реакций:

• бессонница и головные боли;
• частая тошнота и нарушения стула;
• вздутие живота, запоры;
• нарушение работы печени.

Поэтому, те пациенты, которые проходят терапию данными веществами, должны регулярно контролировать ферменты печени. Последние поколения статинов практически лишены побочных эффектов, но они все равно принимаются под контролем врача.

Многим пациентам недостаточно назначение одних статинов, поэтому для получения стойкого эффекта они сочетаются с бета-блокаторами, антиагрегантами, ингибиторами АПФ. Такие комбинации могут давать высокие результаты в качестве лечебного комплекса.

Помимо статинных комплексов, в терапии атеросклероза могут применяться препараты на основе желчных кислот. Они оказывают связывающее действие на кислоты, вырабатываемые в организме, в итоге меньшее количество из них опять возвращается в печень. Это провоцирует орган к усиленной переработке и преобразованию кислот из холестерина, поэтому его количество понижается.

Еще одним средством лечения и профилактики является никотиновая кислота (РР). Она включена в разные группы лекарственных средств и является эффективным решением для нормализации баланса ЛПНП и ЛПВП.

Если у пациента развивается атеросклероз сосудов, ему могут назначаться симптоматические лекарства, например, снотворные и успокоительные препараты. Они помогают снять долонительные симптомы заболевания.

Комплексная терапия у мужчин в разном возрасте может быть назначена, когда другие методы не дают результат. Особенно это актуально, когда в семейном анамнезе пациента есть родственники, перенесшие инсульт, инфаркт, имеют высокий холестерол на протяжении жизни.

Вопрос-ответ

Что такое холестерин?

Холестерин - это вещество, принимающие участие в строительстве клеток, обменных процессах, секреции половых гормонов. Также, он может стать причиной развития атеросклеротических изменений в сосудах, провоцирующих инсульт и инфаркт миокарда.

В переводе с греческого дословно означает – "твердая желчь". Он относится к классу жиров и в подавляющем количестве продуцируется печенью. Только 20% вещества организм получает с пищей.

Почему необходимо следить за его уровнем?

Несбалансированное питание, вредные привычки, наследственные факторы приводят к повышению уровня холестерола в организме. Со временем его частицы оседают на стенках сосудов и приводят к сужению просвета. Наступает такое состояние, как гипоксия - недостаток кислорода в тканях.

Кроме того, возможен отрыв тромба, закупорка сосуда и наступление инсульта. Некроз в результате гипоксии ведет к нарушению функций головного мозга, а в тяжелых случаях к смерти.

Как проверить уровень cholesterol?

для этого делается липидограмма - анализ, который показывает содержание ЛПНП и ЛПВП в крови. На его основании врач делает расшифровку, смотрит на сопутствующие факторы, принимает решение о дополнительных исследованиях либо назначает терапию.

Кто находится в группе риска по высокому холестерину?

В группу включены:

• пациенты с табачной зависимостью;
• имеющие избыточный вес;
• хронические патологии сердца и сосудов;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• женщины в период перед и после менопаузы;
• мужчины после 40 лет;
• пожилые люди.