Мигрень — связано ли заболевание с сердечно-сосудистой системой?

Под мигренью нужно понимать первичный недуг неврологического характера, который проявляет себя в виде приступообразных головных болей, сопровождающихся вегетативными и желудочно-кишечными проявлениями (как в сочетании, так и отдельно). От мигрени страдает порядка 15% населения Земли (почти 1 миллиард). Чаще всего мигрень развивается у женщин, а в большинстве случаев первый приступ недуга пациенты испытывают в возрасте до 50 лет.

Нередко мигрень связана с так называемой аурой, проявление которой очень похоже на инсульт или инфаркт. До сих пор медицине неизвестны точные факторы, провоцирующие мигрень, но принято выделять следующие состояния организма, при которых риск развития мигрени значительно повышается:

• вазоспазм;
• агрегация тромбоцитов;
• эндотелиальная дисфункция;
• парадоксальная эмболия;
• гиперкоагуляция;
• сердечно-сосудистые недуги;
• прием определенных лекарств.

Причем все вышеописанные факторы тесно связаны с развитием заболеваний сердца и сосудов.

Последние данные о мигрени и ее связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Ученые постоянно работают не только над созданием эффективных лекарств от мигрени, но и над изучением связи этого патологического состояния организма с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так, последние исследования американских и датских ученых (Stanford University совместно с Aarhus University Hospital) были направлены на оценку рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта, болезней периферических артерий, тромбоэмболии глубоких вен, сердечной недостаточности и т.д.).

В ходе исследований было задействовано 50 000 человек, страдающих от мигрени и 500 000 людей сопоставимой группы (для более точной оценки риска развития болезней сердечно-сосудистой системы на фоне мигрени). Информация об участниках исследования:

• средний возраст — 35 лет (люди от 22 до 47 лет);
• женщины — 71%.

Что показали исследования:

1. В когорте мигрени (а это 2,4 тыс. людей) был отмечен повышенных риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и обнаружены факторы риска коморбидности.
2. Из этих участников исследования у 570 пациентов было зафиксировано более 1-го сердечно-сосудистого заболевания в анамнезе.
3. Кумулятивный уровень развития сердечно-сосудистых заболеваний в когорте мигрени на 1 тыс. человек возрастом от 19 лет по сравнению с общей популяцией показал следующие цифры:

• инфаркт миокарда — 25 против 17;
• ишемическое нарушение мозгового кровообращения — 45 против 25;
• инсульт геморрагического типа — 11 против 6;
• болезни периферических вен — 13 против 11;
• тромбоэмболия вен — 27 против 18;
• трепетания или фибрилляции предсердий — 47 против 34;
• сердечная недостаточность разной степени выраженности — 19 против 18.

При этом, в ходе исследований было установлено, что наибольший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний отмечается в первый год после первого приступа мигрени:

• в целых 8 раз увеличиваются риски развития мозгового кровообращения (геморрагический и ишемических инсульты);
• примерно в 2 раза увеличивается риск развития тромбоэмболии вен, инфаркта миокарда, а также трепетания или фибрилляции предсердий.

Более того, весьма тесная связи мигрени с вышеописанными недугами сохраняется на протяжении еще 1-20 лет после первого проявления мигренозной головной боли — у пациентов отмечаются повышенные риски развития:

• инфаркта — примерно в 1,5 раза;
• инсульта геморрагического типа — в 1,4 раза;
• инсульта ишемического характера — в 1,6-2,1 раза;
• тромбоэмболии глубоких вен — в 1,3-2 раза;
• трепетания или фибрилляции предсердий — в 1,2 раза.

При этом, в когорте мигрени лишь у 59% пациентов отмечалась мигренозная аура. Но, как показали исследования, при мигрени с аурой значительно увеличиваются долгосрочные риски развития инсульта, тромбоэмболии или инфаркта.

Заключение

Абсолютные риски развития патологий сердечно-сосудистой системы из-за мигрени довольно низкие, если брать в расчет молодой возраст популяции. Но, авторы исследования все же настоятельно рекомендуют медицинскому сообществу ставить считать мигрень довольно мощным и постоянным факторов, который может спровоцировать развитие заболеваний сердца и сосудов.

Вот почему так важно не пренебрегать рекомендациями докторов и всегда следовать их рекомендациям касаемо лечения мигрени. Также крайне важно систематически наблюдаться у невропатолога и принимать все предписанные лекарственные препараты. И хоть на 100% эффективных средств от мигрени сегодня пока еще не существует, опытный врач всегда сможет подобрать именно тот препарат (и его дозировку), который поможет конкретно в вашем случае.

Если же рассматривать конкретные лекарства от мигрени, то чаще всего в их список входят: