Наш читатель Журавлёв Павел Александрович 1963 года рождения из города Смоленск страдает бронхиальной астмой и хотел разобраться, в чём разница между Беродуалом и Сальбутамолом. Оба помогают при бронхоспазме. Давайте разберёмся.
Коротко: что выбрать
Сальбутамол — монопрепарат (β2-агонист короткого действия), расширяет бронхи быстро и применяется для купирования приступов. Беродуал — комбинированный препарат (β2-агонист фенотерол + холинолитик ипратропия бромид), более мощно расширяет бронхи за счёт двойного механизма. Применяется при бронхиальной астме и особенно при ХОБЛ. Выбор — только по назначению врача, особенно для регулярного применения.
Сальбутамол: состав и действие
Сальбутамол — МНН сальбутамол, β2-адреномиметик (бронхолитик) короткого действия. Стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, вызывая их расслабление и расширение. Действие наступает быстро в течение 5 минут, продолжается 4–6 часов.
Показания: купирование приступов бронхоспазма при бронхиальной астме, ХОБЛ; профилактика бронхоспазма при физической нагрузке. Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций (дозированный ингалятор) и раствора для небулайзера. Разрешён с 2 лет (аэрозоль). При бронхиальной астме является «препаратом скорой помощи» — применяется по требованию, не для постоянного ежедневного использования.
Беродуал: состав и действие
Беродуал — комбинированный бронхолитик. Содержит в одной дозе: ипратропия бромид 20 мкг (М-холинолитик) и фенотерол 50 мкг (β2-агонист). Два механизма расширения бронхов работают совместно — это даёт более выраженный и продолжительный бронхолитический эффект по сравнению с каждым компонентом по отдельности.
Показания: профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких). При ХОБЛ — особенно предпочтителен, так как холинолитический компонент более значим при этом заболевании. Выпускается в виде аэрозоля и раствора для небулайзера. Применяется у взрослых, у детей с 6 лет (аэрозоль). Противопоказан в I триместре беременности, при гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией, тахиаритмиях.
Инструкция по применению препарата Беродуал.
Сравнение Беродуал и Сальбутамол: таблица
| Параметр | Беродуал | Сальбутамол |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | ипратропия бромид + фенотерол | cальбутамол |
| Фармгруппа | комбинированный бронхолитик (β2-агонист + М-холинолитик) | бронхолитик, β2-агонист |
| Форма выпуска | аэрозоль, раствор для небулайзера | аэрозоль, раствор для небулайзера |
| Показания | бронхиальная астма, ХОБЛ | купирование бронхоспазма при БА и ХОБЛ, профилактика при нагрузке |
| Противопоказания | I триместр беременности, тахиаритмии, гипертрофическая кардиомиопатия | гиперчувствительность; осторожно при тяжёлой сердечной патологии |
| Отпуск из аптеки | По рецепту | По рецепту |
| Цена-ориентир | средний ценовой сегмент | бюджетный–средний сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Сальбутамол — монопрепарат с одним механизмом бронходилатации. Беродуал — комбинация двух принципиально разных бронхолитиков: β2-агониста (фенотерол) и холинолитика (ипратропий). Двойной механизм обеспечивает более полное расширение бронхов — особенно при ХОБЛ, где холинолитический компонент играет ключевую роль. Форма выпуска у обоих схожа: аэрозоль и раствор для небулайзера.
Показания
Сальбутамол — классический «скоропомощный» препарат при приступах. Беродуал шире применяется при ХОБЛ (хроническое заболевание лёгких, чаще у курильщиков), а также при среднетяжёлых и тяжёлых приступах бронхиальной астмы, когда монобронхолитика недостаточно. При лёгкой бронхиальной астме Сальбутамол нередко является препаратом выбора для купирования приступа.
Переносимость и противопоказания
Оба препарата могут вызывать тремор, тахикардию, снижение уровня калия при частом применении. У Беродуала возможны дополнительные побочные эффекты от холинолитика — сухость во рту, задержка мочи (редко). Беродуал противопоказан в I триместре беременности, Сальбутамол — с осторожностью в любом сроке (только по назначению врача). Применяются по назначению врача.
Цена
Сальбутамол в целом более доступен. Беродуал несколько дороже. Актуальные цены в аптеках удобно сравнить на 009.рф.
Что выбрать в разных ситуациях
Для быстрого купирования лёгкого приступа у пациента с бронхиальной астмой — Сальбутамол (по согласованию с врачом). При ХОБЛ, при более тяжёлых приступах, при недостаточном ответе на монобронхолитик — Беродуал по назначению врача. Самостоятельно переходить с одного на другой нельзя — это меняет тактику лечения. Любой бронхолитик применяется строго в рамках назначения врача-пульмонолога. На 009.рф удобно сравнить цены в аптеках и забронировать препарат.
Заключение
Сальбутамол — бронхолитик, доступный и быстродействующий. Беродуал — усиленный вариант с двойным механизмом, больше для ХОБЛ и сложных ситуаций. Что нужно именно в вашем случае — решает врач-пульмонолог.
— Журавлёв Павел Александрович 1963 г.р., читатель 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Беродуал и Сальбутамол — это одно и то же?
Нет. Сальбутамол — монобронхолитик. Беродуал содержит два действующих вещества с разными механизмами действия. Это разные препараты.
Что эффективнее — Беродуал или Сальбутамол?
При ХОБЛ Беродуал обычно эффективнее за счёт двойного механизма. При лёгкой бронхиальной астме Сальбутамол вполне достаточен для купирования приступа.
Можно ли заменить Сальбутамол на Беродуал?
Только по назначению врача.
Можно ли применять Беродуал без рецепта?
Нет. Беродуал отпускается строго по рецепту.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Беродуал // Видаль. Источник: vidal.ru
- Инструкция по медицинскому применению препарата Сальбутамол // Государственный реестр ЛС. Источник: grls.rosminzdrav.ru
- Сальбутамол: фармакологическое описание // РЛС. Источник: rlsnet.ru
- Ипратропия бромид + фенотерол: описание // Справочник Видаль. Источник: vidal.ru
