Наш читатель Громова Елена Николаевна 1961 года рождения из города Красноярск принимает препарат для «разжижения крови» и захотела разобраться, в чём разница между Кардиомагнилом и Тромбо Ассом. Оба содержат ацетилсалициловую кислоту, оба без рецепта — но при этом цены и состав немного отличаются. Давайте разберёмся.
Коротко: что выбрать
Кардиомагнил и Тромбо Асс — оба антиагрегантных препарата на основе ацетилсалициловой кислоты (АСК). По сути, главное действующее вещество одно и то же (честно говоря, это аналоги). Разница: Кардиомагнил дополнительно содержит магния гидроксид, который защищает слизистую желудка от раздражающего действия АСК. Тромбо Асс — «чистый» АСК с кишечнорастворимой оболочкой. Оба без рецепта; выбор определяет врач с учётом состояния ЖКТ.
Кардиомагнил: состав и действие
Кардиомагнил — комбинированный антиагрегант. Содержит:
- ацетилсалициловую кислоту (АСК) — 75 мг или 150 мг;
- магния гидроксид — 15,2 мг или 30,4 мг (буферный компонент).
АСК необратимо ингибирует циклооксигеназу тромбоцитов, угнетая синтез тромбоксана A2, что снижает агрегацию (склеивание) тромбоцитов и риск тромбообразования. Магния гидроксид нейтрализует часть кислотного воздействия АСК на слизистую желудка, снижая риск раздражения.
Показания: первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика тромбоза после сосудистых операций, профилактика ТИА и ишемического инсульта, нестабильная стенокардия. Выпускается в таблетках с плёночной оболочкой. Отпускается без рецепта. Применяется у взрослых. Противопоказан при язвенной болезни в обострении, геморрагическом диатезе, I и III триместрах беременности, детям до 18 лет, при аллергии на салицилаты.
Тромбо Асс: состав и действие
Тромбо Асс — антиагрегант на основе ацетилсалициловой кислоты в дозировках 50 мг и 100 мг. Без дополнительных буферных компонентов. АСК в кишечнорастворимой оболочке: таблетка растворяется в кишечнике, а не в желудке, что снижает (но не устраняет) прямое раздражение слизистой желудка.
Механизм действия полностью идентичен Кардиомагнилу: ингибирование ЦОГ тромбоцитов → снижение агрегации тромбоцитов → профилактика тромбоза. Показания: профилактика тромбоза и эмболии при ИБС, инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, фибрилляции предсердий; профилактика ТИА. Отпускается без рецепта. Применяется у взрослых.
Сравнение Кардиомагнил и Тромбо Асс: таблица
| Параметр | Кардиомагнил | Тромбо Асс |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид | ацетилсалициловая кислота |
| Фармакологическая группа | антиагрегант (АСК + гастропротектор) | антиагрегант (АСК) |
| Форма выпуска | таблетки с плёночной оболочкой 75 мг и 150 мг | таблетки кишечнорастворимые 50 мг и 100 мг |
| Основные показания | профилактика ИМ, инсульта, тромбоза сосудов; нестабильная стенокардия | профилактика ИМ, ТИА, тромбоза при ИБС |
| Ключевые противопоказания | язвенная болезнь (обострение), аллергия на салицилаты, беременность I и III триместр, до 18 лет | язвенная болезнь, кровотечения, аллергия на АСК, беременность |
| Отпуск | без рецепта | без рецепта |
| Цена-ориентир | средний ценовой сегмент | бюджетный–средний сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Главное действующее вещество у обоих — ацетилсалициловая кислота, то есть это аналоги. Кардиомагнил содержит магния гидроксид — антацидный компонент, снижающий кислотность желудочного содержимого и защищающий слизистую. Тромбо Асс использует другую стратегию защиты: кишечнорастворимая оболочка, которая задерживает высвобождение АСК до кишечника.
Показания
Показания идентичны — профилактика тромботических сердечно-сосудистых событий. Разницы в терапевтическом эффекте нет, поскольку действующее вещество одно.
Переносимость и противопоказания
Оба препарата могут вызывать нарушения со стороны ЖКТ (диспепсия, изжога, гастрит) при длительном применении. Магния гидроксид в Кардиомагниле снижает кислотное раздражение. Тромбо Асс с кишечнорастворимой оболочкой меньше раздражает желудок при прямом контакте. При склонности к гастриту или язвенной болезни врач может предпочесть Кардиомагнил. Оба противопоказаны при активном кровотечении и обострении язвы.
Цена
Тромбоасс, как правило, несколько дешевле. Кардиомагнил — в среднем дороже из-за дополнительного компонента и известного бренда. Актуальные цены в аптеках удобно сравнить на 009.рф.
Что выбрать в разных ситуациях
При проблемах с желудком (гастрит, склонность к изжоге) — Кардиомагнил с магнием может переноситься лучше. При хорошей переносимости и желании снизить расходы — Тромбо Асс. Важно: любой из этих препаратов при постоянном применении назначает врач-кардиолог или терапевт. Самостоятельно начинать приём АСК для «профилактики» нельзя. На 009.рф удобно сравнить цены в аптеках и забронировать препарат.
Заключение
По сути, Кардиомагнил и Тромбо Асс — препараты с одним действующим веществом. Разница только в дополнительной защите желудка. Если кардиолог назначил антиагрегант, уточните у него предпочтительный препарат с учётом состояния вашего ЖКТ.
— Громова Елена Николаевна 1961 г.р., читатель 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Кардиомагнил и Тромбо Асс — это одно и то же?
По основному действующему веществу (АСК) — да, аналоги. Разница в том, что Кардиомагнил содержит дополнительный компонент — магния гидроксид для защиты желудка.
Что лучше защищает желудок?
Кардиомагнил — за счёт магния гидроксида. Тромбоасс — за счёт кишечнорастворимой оболочки. Оба подхода снижают, но не исключают риск для ЖКТ.
Можно ли самостоятельно начать принимать эти препараты для профилактики?
Нет. Антиагреганты назначает врач после оценки сердечно-сосудистого риска и противопоказаний. Самостоятельное применение опасно рисками кровотечений.
Что дешевле?
Тромбо Асс обычно дешевле. Актуальные цены — на 009.рф.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Кардиомагнил // Государственный реестр ЛС. Источник: grls.rosminzdrav.ru
- Инструкция по медицинскому применению препарата Тромбоасс // Видаль. Источник: vidal.ru
- Ацетилсалициловая кислота: фармакологическое описание // РЛС. Источник: rlsnet.ru
- Магния гидроксид как вспомогательный компонент // Справочник Видаль. Источник: vidal.ru
