Наш читатель Татьяна Игоревна 1973 года рождения из Уфы обнаружила грибок ногтей и не знала, что выбрать: Лоцерил в виде лака или Экзодерил в виде раствора. Оба противогрибковые, оба без рецепта, но действующие вещества разные. Давайте сравним.
Коротко: что выбрать
Лоцерил и Экзодерил — разные противогрибковые препараты для лечения онихомикоза (грибка ногтей) и дерматомикозов кожи. Лоцерил — лак для ногтей с аморолфином (1–2 раза в неделю). Экзодерил — раствор или крем с нафтифином (1–2 раза в день). Лоцерил удобнее по кратности нанесения, Экзодерил применяется и при грибке кожи. Оба без рецепта.
Лоцерил: состав и действие
Лоцерил — противогрибковый лак для ногтей (Galderma, Франция). Действующее вещество — аморолфин 5%. Аморолфин — противогрибковое вещество из группы морфолинов: нарушает синтез эргостерола клеточной мембраны грибков, оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие.
Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков. Лак наносится непосредственно на ноготь: проникает через ногтевую пластину и создаёт депо действующего вещества. Кратность нанесения: 1–2 раза в неделю, курс — 6 месяцев (пальцы рук) или 9–12 месяцев (пальцы ног). Показания: онихомикоз (грибок ногтей при поражении до 2/3 ногтя). Отпускается без рецепта.
Инструкция по применению препарата Лоцерил.
Экзодерил: состав и действие
Экзодерил — раствор и крем для наружного применения (Sandoz, Австрия). Действующее вещество — нафтифина гидрохлорид 1%. Нафтифин — противогрибковый антибиотик из группы аллиламинов: нарушает синтез эргостерола на другом этапе, по сравнению с морфолинами.
Активен в отношении дерматофитов, дрожжей, плесневых грибков. Дополнительно обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью. Показания: онихомикоз (раствор наносят на поражённые ногти), дерматомикозы кожи (кандидоз, отрубевидный лишай, дерматофитии), межпальцевые микозы, паховая эпидермофития. Кратность нанесения при онихомикозе — 1–2 раза в день, курс — 6 месяцев и более. Отпускается без рецепта.
Сравнение Лоцерил и Экзодерил: таблица
| Параметр | Лоцерил | Экзодерил |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | аморолфин 5% | нафтифин 1% |
| Фармакологическая группа | противогрибковое наружное (морфолин) | противогрибковое наружное (аллиламин) |
| Форма выпуска | лак для ногтей | раствор и крем |
| Основные показания | онихомикоз | онихомикоз, дерматомикозы кожи |
| Ключевые противопоказания | гиперчувствительность к аморолфину, беременность, лактация | гиперчувствительность к нафтифину, беременность, лактация |
| Отпуск | без рецепта | без рецепта |
| Цена-ориентир | высокий ценовой сегмент | средний ценовой сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Принципиальная разница — в действующем веществе и форме выпуска. Лоцерил — специализированный лак исключительно для ногтей: наносится как обычный лак, быстро сохнет, создаёт защитную плёнку. Экзодерил — раствор (для ногтей и кожи) или крем (для кожи). Аморолфин (Лоцерил) и нафтифин (Экзодерил) нарушают синтез грибкового эргостерола на разных этапах, но оба эффективны.
Показания
Лоцерил — только для ногтей, при лёгкой и средней степени онихомикоза (без поражения матрикса). Экзодерил охватывает и ногти, и кожу — более универсален. Если грибок одновременно поражает ногти и кожу стоп — Экзодерил удобнее.
Переносимость и противопоказания
Оба хорошо переносятся при местном применении. Противопоказания одинаковые: гиперчувствительность к компонентам, беременность и лактация (данные ограничены). При нанесении Лоцерила следует избегать попадания на кожу вокруг ногтя (возможно раздражение). Экзодерил в растворе содержит пропиленгликоль — возможны реакции при повышенной чувствительности.
Цена
Лоцерил заметно дороже Экзодерила. Для длительного курса (6–12 месяцев) разница в бюджете существенная.
Что выбрать в разных ситуациях
Если поражены только ногти (без кожи), не затронут матрикс и важно удобство — Лоцерил (1–2 раза в неделю) значительно практичнее. Если грибок охватывает и кожу стоп, или нужен более доступный по цене вариант — Экзодерил. При тяжёлом онихомикозе (поражение матрикса, более 2/3 ногтя) местные препараты обычно недостаточны — требуется системная противогрибковая терапия по назначению врача. На 009.рф удобно сравнить цены в аптеках и забронировать препарат.
Заключение
Лоцерил и Экзодерил — разные противогрибковые препараты с похожей задачей. Лоцерил удобнее (реже наносить), Экзодерил шире и дешевле. В обоих случаях успех лечения требует терпения: онихомикоз — это надолго, и регулярность нанесения важнее выбора конкретного препарата.
— Татьяна Игоревна 1973 г.р., читатель 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Лоцерил и Экзодерил — это одно и то же?
Нет. Это разные препараты с разными действующими веществами: Лоцерил — аморолфин (лак), Экзодерил — нафтифин (раствор/крем). Оба противогрибковые, но не взаимозаменяемы по молекуле.
Что эффективнее при грибке ногтей?
Оба эффективны при онихомикозе. Аморолфин и нафтифин нарушают рост грибков на разных этапах синтеза клеточной мембраны. Клинически сопоставимы, главное — регулярное применение в течение всего курса.
Можно ли заменить Лоцерил на Экзодерил?
При необходимости возможно, но это разные молекулы. При одновременном поражении ногтей и кожи Экзодерил даже предпочтительнее. Для замены посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.
Что дешевле?
Экзодерил значительно дешевле Лоцерила. Для длительного курса это существенная разница. Актуальные цены удобно сравнить на 009.рф.
Почему лечение грибка ногтей такое долгое?
Ноготь растёт медленно: полная замена ногтевой пластины занимает 6–12 месяцев. Именно поэтому курсы противогрибкового лака или раствора столь длительные — препарат должен сопровождать рост нового здорового ногтя.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Лоцерил // Государственный реестр ЛС. — 2024. Источник: grls.rosminzdrav.ru
- Экзодерил: инструкция по применению // Справочник Видаль. Источник: vidal.ru
- Нафтифин: фармакологическая характеристика // Регистр лекарственных средств России. Источник: rlsnet.ru
- Онихомикоз: диагностика и местное лечение // РЛС. Источник: rlsnet.ru
