Миллионы людей ежедневно сталкиваются с симптомами аллергии, варьирующимися от легкого дискомфорта до серьезных осложнений, угрожающих жизни. Гистамин — ключевой фактор в развитии аллергической реакции, он вызывает расширение сосудов, увеличение проницаемости капилляров, спазм гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, а также зуд и другие неприятные ощущения. Для облегчения симптомов аллергии широко используются антигистаминные препараты, которые блокируют взаимодействие гистамина с его рецепторами на клетках. Среди множества доступных препаратов, Лоратадин и Цетрин занимают лидирующие позиции благодаря своей эффективности и относительно хорошей переносимости.
В чем разница между Лоратадином и Цетрином? Лоратадин — это неселективный антагонист периферических Н1-гистаминовых рецепторов. Важным моментом является его метаболизм в печени с образованием активного метаболита — дескарбоэтоксилоратадина. Этот метаболит также обладает антигистаминной активностью и способствует более длительному действию препарата.
Начало действия Лоратадина наблюдается примерно через 1-2 часа после приема, а максимальный эффект достигается через 3-8 часов. Продолжительность действия составляет 24 часа. Лоратадин, как правило, имеет меньше седативного эффекта по сравнению с некоторыми другими антигистаминными препаратами первого поколения, такими как димедрол или хлоропирамин. Однако, у небольшого процента пациентов может наблюдаться сонливость, особенно в начале лечения.
Цетрин — еще один эффективный Н1-гистаминовый антагонист, который также оказывает периферическое действие. Выпускается в форме таблеток (10 мг) и сиропа. Цетиризин — метаболит гидроксизина, более старого антигистаминного препарата с выраженным седативным эффектом. Сам цетиризин обладает меньшей седативной активностью, чем его "родительское" вещество. Начало действия Цетрина обычно наступает быстрее, чем у Лоратадина, — уже через 20-30 минут после приема. Максимальный эффект достигается через 1-3 часа, а продолжительность действия — до 24 часов.
Побочные эффекты Цетиризина сходны с Лоратадином:
- сонливость;
- головная боль;
- сухость во рту;
- тошнота.
В некоторых исследованиях наблюдалась несколько более высокая частота сонливости при применении Цетиризина, особенно у пациентов пожилого возраста.
Если предстоит делать выбор, что лучше — Лоратадин или Цетрин — следует знать, что оба препарата эффективны в купировании симптомов аллергического ринита и других аллергических реакций. Цетиризин предпочтительнее при необходимости быстрого снятия симптомов, например, перед выходом на улицу в период цветения растений. Лоратадин может быть эффективнее для пациентов, склонных к сонливости, хотя и он может вызывать ее у отдельных лиц.
Эффективность антигистаминных препаратов может варьироваться в зависимости от тяжести аллергической реакции и индивидуальной чувствительности пациента. В некоторых случаях может потребоваться комбинированная терапия с использованием других лекарственных средств, например, интраназальных кортикостероидов (для лечения аллергического ринита) или бронходилататоров (при аллергической бронхиальной астме).
