Наша читательница Екатерина Владимировна 1991 года рождения из Москвы после рецидива генитального герпеса получила от дерматовенеролога назначение на валацикловир. В аптеке оказалось, что Валтрекс — оригинал — стоит заметно дороже дженерика Валацикловир. Разбираемся, есть ли принципиальная разница.
Коротко: что выбрать
Валацикловир и Валтрекс — это одно и то же действующее вещество. Валтрекс — оригинальный препарат компании GSK (GlaxoSmithKline), Валацикловир — общее название дженериков. Оба являются противовирусными препаратами для лечения и профилактики герпетических инфекций. Оба рецептурные и применяются исключительно по назначению врача.
Валтрекс: состав и действие
Валтрекс — оригинальный препарат, права на регистрацию в России принадлежат компании ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (структура GSK). Действующее вещество — валацикловира гидрохлорид 556 мг в пересчёте на валацикловир 500 мг в одной таблетке. Фармакологическая группа — противовирусное средство.
Механизм действия: валацикловир — L-валиловый эфир ацикловира (пролекарство). После приёма внутрь быстро гидролизуется в слизистой кишечника и печени до ацикловира и аминокислоты L-валина. Биодоступность ацикловира при применении валацикловира в 3–5 раз выше, чем при приёме обычного ацикловира перорально. Ацикловир ингибирует вирусную ДНК-полимеразу вируса простого герпеса (ВПГ-1, ВПГ-2) и вируса Varicella-zoster.
Основные показания: лечение и профилактика рецидивов генитального герпеса, лечение опоясывающего лишая, лечение лабиального герпеса («простуды на губах»), профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов у пациентов от 12 лет. Форма: таблетки 500 мг. Рецептурный. Применяется по назначению врача.
Противопоказания: гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому вспомогательному компоненту препарата; детский возраст до 12 лет (для профилактики ЦМВ-инфекции после трансплантации органов); детский и подростковый возраст до 18 лет — для всех остальных показаний, включая лечение опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса. Тяжёлая почечная недостаточность - это состояние, требующее коррекции дозы под контролем врача.
Инструкция по применению препарата Валтрекс.
Валацикловир (дженерики): состав и действие
Валацикловир (дженерики) — под этим торговым названием выпускаются препараты разных производителей (российских, индийских, европейских) в дозировке 500/1000 мг. Действующее вещество, механизм действия, фармакологическая группа, показания и противопоказания в целом совпадают с Валтрексом, включая возрастные ограничения — до 12 лет для профилактики ЦМВ-инфекции и до 18 лет по остальным показаниям.
Все дженерики валацикловира аналогично являются рецептурными препаратами и применяются исключительно по назначению врача. Разница — в производителе, вспомогательных веществах, упаковке и цене. Дженерики проходят регистрацию по требованиям биоэквивалентности.
Инструкция по применению препарата Валацикловир.
Сравнение Валацикловир и Валтрекс: таблица
| Параметр | Валацикловир (дженерики) | Валтрекс |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | валацикловир (в форме гидрохлорида) | валацикловир (в форме гидрохлорида) |
| Фармакологическая группа | противовирусное (пролекарство ацикловира) | противовирусное (пролекарство ацикловира) |
| Форма выпуска | таблетки 500 мг, 1000 мг | таблетки 500 мг |
| Основные показания | генитальный герпес, опоясывающий лишай, лабиальный герпес | генитальный герпес, опоясывающий лишай, лабиальный герпес, проф. ЦМВ после трансплантации |
| Ключевые противопоказания | гиперчувствительность, возраст до 12 лет (проф. ЦМВ), до 18 лет (прочие показания) | те же |
| Отпуск | по рецепту | по рецепту |
| Цена-ориентир | средний ценовой сегмент | высокий ценовой сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Действующее вещество одинаковое — валацикловир (в форме гидрохлорида). Форма выпуска совпадает, дозировка у дженерика 500/1000 мг. Вспомогательные компоненты таблеток могут незначительно отличаться у разных дженериков, но на терапевтический эффект это, как правило, не влияет.
Показания
Показания совпадают. Валтрекс в оригинальной инструкции содержит зарегистрированное показание для профилактики цитомегаловирусной инфекции у пациентов от 12 лет после трансплантации органов, тогда как основные показания (генитальный герпес, опоясывающий лишай, лабиальный герпес) идентичны для оригинала и дженериков.
Переносимость и противопоказания
Профиль безопасности определяется молекулой валацикловира и одинаков для оригинала и дженериков. Основные нежелательные эффекты: головная боль, тошнота, редко — нейротоксичность при тяжёлой почечной недостаточности. При нарушении функции почек дозу снижает врач по клиренсу креатинина.
Цена
Дженерики валацикловира существенно дешевле Валтрекса. Разница особенно заметна при длительном профилактическом применении (супрессивная терапия — ежедневный приём для снижения частоты рецидивов).
Что выбрать в разных ситуациях
При первичном эпизоде или рецидиве герпеса врач назначает короткий курс (обычно 3–10 дней в зависимости от ситуации). Если нужна длительная супрессивная терапия для снижения частоты рецидивов — стоимость курса на дженерике ощутимо ниже. Если врач настаивает на оригинальном препарате — это тоже обоснованная позиция. Обсудите с лечащим врачом. На 009.рф удобно сравнить цены в аптеках и забронировать нужный препарат.
Заключение
Валацикловир и Валтрекс — одна молекула в разных упаковках. Оригинал имеет более долгую историю применения и обширную доказательную базу. Дженерик — доступная альтернатива при согласовании с врачом. Противовирусные препараты применяются строго по назначению специалиста.
— Екатерина Владимировна 1991 г.р., читатель 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Валацикловир и Валтрекс — это одно и то же?
По действующему веществу — да. Валтрекс — оригинальный препарат GSK, Валацикловир — дженерик с тем же МНН. Оба содержат валацикловир и применяются по одинаковым показаниям.
Что эффективнее — Валацикловир или Валтрекс?
Клинически сопоставимы: молекула одна. Оригинальный Валтрекс прошёл наибольшее число клинических исследований. Для большинства пациентов разница в эффективности не ощущается.
Можно ли заменить Валтрекс на Валацикловир?
Замена допустима при совпадении дозировки. Решение принимает лечащий врач — дерматовенеролог или инфекционист. Самостоятельно менять противовирусный препарат не рекомендуется.
Что дешевле?
Дженерики валацикловира значительно дешевле Валтрекса. При длительной супрессивной терапии разница в стоимости курса существенна. Актуальные цены смотрите на 009.рф.
Помогает ли валацикловир при обычной «простуде на губах»?
Да, при начале лечения в первые часы появления симптомов (жжение, покалывание) валацикловир эффективно сокращает длительность и выраженность эпизода. Применяется по назначению врача.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению Валтрекс // Государственный реестр лекарственных средств. — 2024. Источник: grls.rosminzdrav.ru
- Валацикловир: описание и применение // Справочник Видаль. — 2024. Источник: vidal.ru
- Противогерпетические препараты: фармакология // РЛС. Источник: rlsnet.ru
- Герпетические инфекции: клинические рекомендации // МЗ РФ. Источник: minzdrav.gov.ru
