Антибиотики в суспензии

Что входит в категорию

В категории собраны антибактериальные препараты в форме суспензии — жидкой лекарственной формы для приёма внутрь. Часть товаров поступает в аптеку в виде порошка или гранул для приготовления суспензии: перед приёмом их разводят водой по инструкции. Такая форма востребована прежде всего в детской практике, а также у взрослых, которым трудно проглатывать таблетки и капсулы.

Препараты категории относятся к разным группам антибиотиков. Пенициллины, в том числе защищённые комбинацией с клавулановой кислотой, применяют при инфекциях дыхательных путей, уха, горла, кожи и мочевых путей. Макролиды используют при атипичных возбудителях и при непереносимости пенициллинов. Цефалоспорины назначают при ряде бактериальных инфекций дыхательных путей и мочевыделительной системы. Отдельно стоит кишечный антибиотик, действующий преимущественно в просвете кишечника.

Дозировки суспензий указываются в миллиграммах на 5 мл готового препарата, во флаконе обычно есть мерная ложка, шприц-дозатор или мерный колпачок. Все препараты этой категории — рецептурные: отпуск производится по рецепту врача, схему и длительность курса определяет только врач.

Как выбирать препарат

Антибиотик в суспензии не выбирают самостоятельно. Подбор зависит от диагноза, предполагаемого или подтверждённого возбудителя, локализации инфекции, возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний, противопоказаний и рекомендаций врача. Врач учитывает и то, какие антибактериальные средства применялись в последние месяцы: повторное назначение одной и той же группы может быть менее результативным.

Что имеет значение при назначении. Возраст и вес: для детских форм доза рассчитывается индивидуально, поэтому важна концентрация препарата в 5 мл. Аллергический анамнез: реакции на пенициллины или другие антибиотики в прошлом сужают перечень допустимых средств. Состояние печени и почек: при нарушениях функции требуется корректировка дозы. Беременность и период кормления: решение принимает врач. Сопутствующая терапия: часть веществ взаимодействует с препаратами, влияющими на сердечный ритм, с антикоагулянтами и некоторыми противогрибковыми средствами.

Важно понимать границы возможностей этой группы. Антибиотики действуют на бактерии и не работают при вирусных инфекциях — при обычной простуде и большинстве случаев острого фарингита они не нужны. Ни одно средство не даёт мгновенного результата, а эффект индивидуален и не гарантирован: он зависит от чувствительности возбудителя и от точности соблюдения схемы. Замена одного препарата другим «по аналогии» без осмотра недопустима.

Популярные действующие вещества

• Азитромицин — макролид, применяется при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов и кожи; отличается коротким курсом и приёмом один раз в сутки, есть детские концентрации суспензии.
• Амоксициллин + клавулановая кислота — защищённый пенициллин; клавулановая кислота расширяет спектр действия за счёт устойчивости к бактериальным ферментам. Часто сопровождается расстройствами пищеварения, поэтому режим приёма важно соблюдать точно.
• Кларитромицин — макролид, используется при инфекциях дыхательных путей и в схемах эрадикации, назначается с учётом лекарственных взаимодействий.
• Цефиксим — цефалоспорин третьего поколения для приёма внутрь, применяется при инфекциях дыхательных и мочевых путей, суспензия удобна для дозирования по весу.
• Амоксициллин — пенициллин широкого спектра, один из базовых вариантов при неосложнённых бактериальных инфекциях у детей и взрослых.
• Рифаксимин — кишечный антибиотик, действующий преимущественно в просвете кишечника, представлен в том числе препаратом Альфа Нормикс; применяется при кишечных инфекциях по назначению врача.

Рекомендации провизора

К врачу нужно обратиться до начала приёма любого антибиотика, а также срочно — при высокой температуре дольше трёх суток, затруднённом дыхании, сильной головной боли с ригидностью шеи, выраженной боли в горле с невозможностью глотать, обильной сыпи, отёке лица или языке. Отдельный повод для немедленного обращения — обильный водянистый или кровянистый стул во время либо после курса антибиотика.

Как принимать. Готовую суспензию встряхивают перед каждым приёмом, дозу набирают только прилагающимся дозатором, а не бытовой ложкой. Часть препаратов принимают до еды, часть — во время или после: это указано в инструкции и влияет на переносимость. Интервалы между приёмами выдерживают равномерно, курс доводят до конца, даже если самочувствие улучшилось на второй-третий день. Разведённую суспензию хранят согласно инструкции — многие требуют холодильника и годны ограниченное число суток.

Чего избегать: самостоятельного начала и прекращения курса, изменения дозы «на глаз», использования остатков суспензии от прошлой болезни, передачи препарата другим членам семьи, приёма алкоголя во время курса. Не следует сочетать антибиотик с другими антибактериальными средствами без назначения. Вопрос о поддержке микрофлоры также обсуждают с врачом.

«Суспензия удобна тем, что дозу можно точно подобрать по весу ребёнка, но именно здесь чаще всего ошибаются: берут ложку вместо шприца или заканчивают курс раньше срока. Если препарат назначен, его принимают полным курсом и в одно и то же время суток», — Федосеева Диана Александровна, Врач общей практики.