Энтеросорбенты и антидоты (БАД)

Что входит в категорию

В категорию собраны биологически активные добавки сорбирующего действия — средства, компоненты которых способны связывать в просвете желудочно-кишечного тракта воду, газы, продукты брожения, соли тяжёлых металлов и другие нежелательные вещества, а затем выводиться вместе с ними естественным путём. Такие добавки используют как вспомогательную меру при погрешностях в питании, ощущении вздутия и тяжести, при неприятных ощущениях после обильной или непривычной пищи, а также в составе комплексных мер, рекомендованных специалистом.

Основу состава чаще всего составляют углеродные сорбенты, соединения кремния, растительные волокна и полисахариды: активированный уголь, диоксид кремния, гидролизный лигнин, пектины, хитозан, микрокристаллическая целлюлоза, инулин. Часть продуктов сочетает сорбент с пребиотическим компонентом — расчёт на то, что вместе с выведением содержимого кишечника поддерживается и его микрофлора.

Формы выпуска в категории разнообразны: таблетки и капсулы, порошки и гранулы для приготовления суспензии, пасты и гели, саше с разовой дозой, жидкие концентраты. Порошки и пасты удобнее дозировать, если проглатывание таблеток затруднено; саше рассчитаны на приём вне дома. Примеры торговых названий, представленных в разделе, — «Белый уголь», «Белый сорбент», «Зостерин-Ультра», «Карбохит», «Пепидол ПЭГ», «Адиарин», «Альфасорб». Рецептурных препаратов в этой подкатегории нет, однако это не означает, что приём можно продолжать неограниченно долго и без оценки причины симптомов.

Как выбирать препарат

Выбор сорбирующего средства зависит от характера жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, противопоказаний, состава добавки и рекомендаций врача. Значение имеет не только основной компонент, но и форма: детям и людям с трудностями при глотании обычно подходят порошки и суспензии, тогда как таблетки удобны при коротком курсовом приёме.

Что стоит учитывать. Возраст: многие добавки не предназначены для детей или имеют отдельные возрастные ограничения, указанные производителем. Состояние кишечника: склонность к запорам, перенесённые операции на органах брюшной полости, подозрение на кишечную непроходимость, эрозивные и язвенные процессы, кровотечения — состояния, при которых сорбенты применять нельзя или можно только по решению врача. Беременность и период кормления: решение принимает специалист. Другие лекарства: сорбенты неизбирательны и способны связывать одновременно принятые препараты, снижая их действие, поэтому интервал между приёмами обычно выдерживают не менее одного-двух часов и уточняют его по инструкции.

Важно понимать границы возможностей этой группы. Сорбирующие добавки не устраняют причину нарушений пищеварения, не лечат гастрит, панкреатит, инфекции и пищевую непереносимость и не являются средством «очищения организма» от абстрактных «шлаков». Эффект индивидуален и не гарантирован, ни одно средство категории не даёт мгновенного результата. При остром отравлении, а тем более при подозрении на отравление лекарствами, химическими веществами, грибами или алкоголем, требуется медицинская помощь, а не самостоятельный подбор добавки: лечебные антидоты и активные сорбенты применяются под контролем врача.

Популярные действующие вещества

• Активированный уголь — углеродный сорбент с развитой поверхностью, связывает газы и продукты брожения; при длительном приёме может нарушать всасывание питательных веществ и вызывать запоры.
• Диоксид кремния — основа так называемых «белых» сорбентов, применяется в малых дозах, не окрашивает содержимое кишечника; требует достаточного количества воды при приёме.
• Гидролизный лигнин — сорбент растительного происхождения из древесины, часто комбинируется с пребиотическими волокнами.
• Пектины — растворимые растительные полисахариды, образуют гель в просвете кишечника; входят в состав добавок на основе морских трав и фруктового пектина.
• Хитозан — полисахарид из панцирей морских ракообразных, связывает жиры и желчные кислоты; не применяется при аллергии на морепродукты.
• Микрокристаллическая целлюлоза — нерастворимое волокно, увеличивает объём кишечного содержимого и требует повышенного питьевого режима.

Рекомендации провизора

Обратиться к врачу нужно, если жидкий стул продолжается более двух суток, сопровождается температурой, кровью или слизью, сильной болью в животе, многократной рвотой, выраженной слабостью, сухостью во рту и уменьшением количества мочи — это признаки обезвоживания и возможной инфекции. Отдельного внимания требуют дети раннего возраста, пожилые люди и те, кто постоянно принимает лекарства: у них состояние ухудшается быстрее, а взаимодействие с сорбентом более значимо.

Как принимать. Дозу и длительность определяют по инструкции производителя, обычно курс короткий. Порошки и гранулы разводят указанным объёмом воды и выпивают полностью; в течение дня важно достаточное питьё, иначе волокна и сорбенты усиливают склонность к запорам. Приём отделяют по времени от еды и от других лекарств, включая оральные контрацептивы и препараты для постоянного применения. При потере жидкости на первое место выходит не сорбент, а растворы для пероральной регидратации.

Чего избегать: длительного «профилактического» приёма месяцами, сочетания нескольких сорбентов одновременно, применения при запорах и болях в животе неясного происхождения, а также замены сорбентом назначенного врачом лечения. Не стоит рассчитывать на добавку как на способ нейтрализовать алкоголь или заменить обследование при повторяющихся расстройствах пищеварения.

«Сорбент — это временная мера на один-два дня, а не образ жизни. Если тяжесть, вздутие и неустойчивый стул возвращаются каждый месяц, разбираться нужно с причиной: питанием, ферментами, микрофлорой, иногда с более серьёзными диагнозами. И обязательно скажите врачу, какие добавки вы принимаете, — они меняют действие таблеток», — Федосеева Диана Александровна, Врач общей практики.

БАД. Не является лекарственным средством. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.