Наш читатель Нефёдов Алексей Борисович 1982 года рождения из города Пенза столкнулся с воспалением кожи и засомневался: что выбрать — Акридерм или Тридерм? В аптеке предложили оба, оба содержат бетаметазон, но цены и составы разные. Давайте разберёмся.
Коротко: что выбрать
Акридерм — монопрепарат с бетаметазоном (кортикостероид), эффективен при аллергических и воспалительных дерматозах без инфекции. Тридерм — комбинация трёх компонентов: бетаметазон + антибиотик гентамицин + противогрибковое клотримазол. Тридерм применяют, когда дерматоз осложнён или подозревается бактериальная или грибковая инфекция. Акридерм и Тридерм отпускаются без рецепта. Окончательно выбирает врач или дерматолог.
Акридерм: состав и действие
Акридерм — наружный глюкокортикостероид (ГКС). Действующее вещество — бетаметазона дипропионат 0,05% (в пересчёте на бетаметазон). Производится в виде крема и мази для наружного применения.
Бетаметазон оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее и антиэкссудативное действие. Показания: аллергические дерматиты (контактный, атопический), нейродермит, экзема, псориаз, красный плоский лишай, солнечный дерматит, крапивница. Отпускается без рецепта. Применяется у взрослых и детей старшего возраста. Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.
Тридерм: состав и действие
Тридерм — комбинированный наружный препарат с тремя действующими веществами в 1 грамме содержится:
- бетаметазон (дипропионат) — 0,5 мг (ГКС, противовоспалительный);
- гентамицин — 1 мг (антибиотик-аминогликозид, бактерицидное действие против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий);
- клотримазол — 10 мг (противогрибковое, производное имидазола, активен против дерматофитов и Candida).
Показания: дерматозы, осложнённые бактериальной или грибковой инфекцией, инфицированная экзема, контактный дерматит, атопический дерматит с суперинфекцией. Выпускается в виде крема и мази. Отпускается без рецепта. Применяется с осторожностью при беременности и у детей с 2 лет.
Инструкция по применению препарата Тридерм.
Сравнение Акридерм и Тридерм: таблица
| Параметр | Акридерм | Тридерм |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | бетаметазон | бетаметазон + гентамицин + клотримазол |
| Фармгруппа | наружный ГКС | комбинированный: ГКС + антибиотик + антимикотик |
| Форма выпуска | крем, мазь | крем, мазь |
| Показания | аллергические и воспалительные дерматозы без инфекции | дерматозы с бактериальной или грибковой инфекцией |
| Противопоказания | вирусные инфекции кожи, грибковые поражения, туберкулёз кожи | вирусные инфекции кожи, гиперчувствительность к компонентам |
| Отпуск из аптеки | без рецепта | без рецепта |
| Цена-ориентир | бюджетный–средний сегмент | средний ценовой сегмент |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Оба препарата содержат бетаметазон в одинаковой концентрации. Разница — в том, что Тридерм дополнительно содержит антибиотик гентамицин и противогрибковый компонент клотримазол. Монопрепарат (Акридерм) логично применять при чистом воспалении без микробной составляющей. Комбинированный (Тридерм) — когда нужно одновременно подавить воспаление и бороться с инфекцией.
Показания
Акридерм применяют при классических аллергических и воспалительных дерматозах: атопическом дерматите, контактной экземе, нейродермите. Тридерм назначают, когда есть подозрение на присоединение бактерии или гриба к уже имеющемуся дерматозу: мокнущая экзема с признаками инфицирования, кандидозный дерматит и т.д.
Переносимость и противопоказания
Важное отличие: Акридерм противопоказан при грибковых поражениях кожи (ГКС может усилить грибковую инфекцию). Тридерм содержит клотримазол — и поэтому не имеет этого ограничения. Оба нельзя применять при вирусных инфекциях кожи. Гентамицин в Тридерме — аминогликозид, к которому может развиться устойчивость, поэтому курс ограничивают.
Цена
Акридерм относится к более доступному сегменту. Тридерм — несколько дороже из-за комбинированного состава. Сравнить актуальные цены в аптеках удобно на 009.рф.
Что выбрать в разных ситуациях
Если дерматолог диагностировал чистый аллергический или воспалительный дерматит без признаков инфекции — Акридерм. Если дерматоз осложнён присоединением бактерии или гриба — Тридерм. Самостоятельно разграничить это сложно, поэтому при любых сомнениях лучше обратиться к врачу. Кортикостероидные препараты не стоит применять длительно и на большие поверхности без назначения специалиста. На 009.рф удобно сравнить цены в аптеках и забронировать препарат.
Заключение
Оба — хорошие препараты для своих задач. Один — для «чистого» воспаления, другой — для воспаления с инфекцией. Использование ГКС-мазей — это область, где самолечение чревато осложнениями, так что я бы рекомендовал всегда советоваться с дерматологом.
— Нефёдов Алексей Борисович 1982 г.р., читатель 009.рф
Часто задаваемые вопросы
Акридерм и Тридерм — это одно и то же?
Нет. Оба содержат бетаметазон, но Тридерм — трёхкомпонентный препарат с гентамицином и клотримазолом. Это разные препараты с разными показаниями.
Что эффективнее — Акридерм или Тридерм?
Зависит от клинической ситуации. При инфицированном дерматозе Тридерм более полно перекрывает проблему за счёт антибактериального и противогрибкового компонентов. При чистом воспалении монопрепарат Акридерм достаточен и не несёт лишней антибиотической нагрузки.
Можно ли заменить Тридерм на Акридерм?
При инфицированном дерматозе — нет, так как Акридерм не содержит антибиотика и антигрибкового. При чистом воспалении замена возможна под наблюдением врача.
Что дешевле?
Акридерм, как правило, дешевле Тридерма. Точные цены зависят от аптеки и формы выпуска — смотрите на 009.рф.
Важно: материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением препаратов проконсультируйтесь со специалистом.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Тридерм // Видаль. Источник: vidal.ru
- Инструкция по медицинскому применению препарата Акридерм // Видаль. Источник: vidal.ru
- Бетаметазон для наружного применения // РЛС. Источник: rlsnet.ru
- Гентамицин, клотримазол: описание // Государственный реестр ЛС. Источник: grls.rosminzdrav.ru
