Коротко: что выбрать
Цетрин и Зодак — оба содержат цетиризин: антигистаминный препарат второго поколения. Различия между ними минимальны: разные производители, немного разные вспомогательные вещества и цена. По эффективности препараты биоэквивалентны. Выбор между ними — скорее вопрос личного предпочтения, привычки или доступности в ближайшей аптеке.
Цетрин: состав и действие
Цетрин (производитель: Dr. Reddy's Laboratories, Индия) — антигистаминный препарат второго поколения, выпускается в таблетках по 10 мг и в форме капель для приема внутрь (10 мг/мл). Активное вещество — цетиризин (цетиризина дигидрохлорид). Это конкурентный антагонист H₁-гистаминовых рецепторов: блокирует рецепторы, не позволяя гистамину вызвать аллергическую реакцию (зуд, отёк, насморк, слезотечение).
В отличие от антигистаминных первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин), цетиризин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает выраженной сонливости. Действие начинается через 20–30 минут, продолжается до 24 часов — достаточно одной таблетки в день.
Инструкция по применению препарата Цетрин.
Зодак: состав и действие
Зодак (производитель: ZENTIVA/sanofi, Чехия) — антигистаминный препарат второго поколения, таблетки по 10 мг. Активное вещество — цетиризина дигидрохлорид — то же самое, что и в Цетрине. Механизм действия, фармакокинетика и клинические эффекты полностью идентичны.
Зодак выпускается и в форме капель для приёма внутрь (10 мг/мл), что удобно для точного дозирования у детей с 6 месяцев. Таблетки — с 6 лет.
Сравнение Цетрина и Зодака: таблица
| Параметр | Цетрин | Зодак |
|---|---|---|
| Действующее вещество (МНН) | Цетиризин 10 мг | Цетиризин 10 мг |
| Фармгруппа | Антигистаминный II поколения | Антигистаминный II поколения |
| Производитель | Dr. Reddy's (Индия) | ZENTIVA/sanofi (Чехия) |
| Форма выпуска | Таблетки 10 мг, капли 10 мг/мл | Таблетки 10 мг, капли 10 мг/мл |
| Показания | Сезонный и круглогодичный ринит, крапивница, атопический дерматит, конъюнктивит | Сезонный и круглогодичный ринит, крапивница, атопический дерматит, конъюнктивит |
| Противопоказания | Аллергия на цетиризин/гидроксизин, тяжёлая почечная недостаточность (КК <10 мл/мин), дети в возрасте от 6 месяцев до 1 года (ввиду потенциального угнетающего влияния на ЦНС следует соблюдать осторожность при назначении ), беременность, лактация | Аллергия на цетиризин/гидроксизин, тяжёлая почечная недостаточность (КК <10 мл/мин), дети в возрасте от 6 месяцев до 1 года (ввиду потенциального угнетающего влияния на ЦНС следует соблюдать осторожность при назначении ), беременность, лактация |
| Отпуск из аптеки | Без рецепта | Без рецепта |
| Цена-ориентир | 130–200 руб. (30 таб.) | 180–270 руб. (30 таб.) |
В чём ключевые отличия
Состав и форма
Действующее вещество — цетиризин — одинаково у обоих. Вспомогательные вещества различаются (наполнители, оболочка), но для подавляющего большинства пациентов это несущественно. Цетиризин и Зодак выпускаются и в таблетках и в каплях, которые удобны для дозирования у маленьких детей (с 1 года до 6 лет— по 5 капель 2 раза в день; с 6 до 12 лет — 20 капель 1 раз в день/ либо по 10 капель 2 раз в день). Дети старше 12 лет 20 капель 1 раз в день. Ключевых отличий между цетиризином и зодаком нет.
Показания
Показания идентичны: сезонный аллергический ринит и конъюнктивит (поллиноз, сенная лихорадка), круглогодичный аллергический ринит, хроническая идиопатическая крапивница, атопический дерматит. Оба эффективны при кожных аллергических реакциях, аллергии на пыль, шерсть животных, пищевые аллергены.
Переносимость и противопоказания
Оба препарата в целом хорошо переносятся. Возможные нежелательные эффекты цетиризина: лёгкая сонливость у части пациентов, сухость во рту, головная боль. При почечной недостаточности средней степени (КК 30–49 мл/мин) доза снижается вдвое (5 мг/сут); при тяжёлой (КК <10 мл/мин) — противопоказан. Препараты не следует сочетать с алкоголем (усиление седативного эффекта). Беременным и кормящим — только по строгим показаниям врача.
Цена
Цетрин обычно немного дешевле Зодака. Разница небольшая, но при длительном курсовом лечении (например, весь сезон цветения) она ощутима. На 009.рф удобно сравнить актуальные цены в аптеках.
Что выбрать в разных ситуациях
- Взрослый пациент с сезонной аллергией— оба подходят; при желании сэкономить — Цетрин.
- Ребёнок с 1 года до 6 лет— Зодак либо цетрин в каплях (удобно дозировать) возможно принимать с 6 месяцев только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!
- Ребёнок от 6 лет — оба в таблетках по назначению педиатра.
- Хроническая крапивница — оба эффективны; при неудовлетворительном ответе врач может рассмотреть левоцетиризин (Ксизал) — активный энантиомер с несколько более выраженным действием.
- Необходимость минимальной сонливости (работа, вождение) — оба препарата II поколения, сонливость встречается реже, чем у I поколения; индивидуальная чувствительность варьирует.
Часто задаваемые вопросы
Цетрин и Зодак — это одно и то же?
Одно и то же действующее вещество (цетиризин), разные производители. По клинической эффективности биоэквивалентны. Разница — в цене.
Цетрин или Зодак вызывают сонливость?
У некоторых пациентов — да, в лёгкой степени. В отличие от антигистаминных первого поколения (димедрол, тавегил), цетиризин значительно менее седативен. При первом приёме лучше проверить реакцию организма до вождения автомобиля.
Можно ли принимать цетиризин каждый день несколько месяцев?
Да, при сезонной аллергии курсовой приём в течение всего периода цветения допустим. Привыкания не вызывает. Длительный приём — по рекомендации врача.
Чем Цетрин или Зодак отличаются от Зиртека?
Зиртек — ещё один бренд цетиризина (производитель UCB/GSK). По составу аналогичен. Разница только в производителе и цене.
Что лучше — цетиризин или лоратадин?
Оба — антигистаминные второго поколения. Цетиризин считается более мощным и быстродействующим. Лоратадин (Кларитин) не вызывает даже лёгкой сонливости у большинства пациентов. Выбор — за врачом с учётом индивидуальных особенностей.
Источники
- Цетрин®. Инструкция по применению. Видаль Россия. Источник: vidal.ru/drugs/cetrine__951
- Зодак®. Инструкция по применению. Видаль Россия. Источник: vidal.ru/drugs/zodac__6656
- Зодак. Инструкция. Medelement. Источник: drugs.medelement.com
- Аналоги Зодак — цетиризин. РЛС. Источник: rlsnet.ru/zodak-20198/analogs
- Государственный реестр лекарственных средств РФ. Источник: grls.rosminzdrav.ru
