Как подобрать эффективный слабительный препарат

author image

Андрей Леонидович

Провизор

Запором называется состояние, когда нарушается процесс дефекации, наблюдается отсутствие стула дольше 48 часов и кишечник недостаточно опорожняется. Запорами страдают около 25% взрослого трудоспособного населения, поэтому проблема является глобальной и требует решения.

К основным проявлениям проблем с дефекацией можно отнести:

  • снижение частоты позывов в туалет;
  • снижение порций стула;
  • чувство, что кишечник опорожнился не полностью;
  • боли в животе различного проявления.

Запор приводит к различным патологическим состояниям в пищеварительном тракте, развитию колита, интоксикации, ухудшению качества жизни. Нарушение дефекации может быть ситуационным или хроническим. Ситуационный запор может возникнуть в силу разных провоцирующих факторов временного проявления.

Диагноз запор

Диагноз запор

К ним относится период вынашивания ребенка, смена места жительства, путешествия, а также употребление пиши, которая ухудшает продвижение каловых масс в кишечнике. Нередко, причиной проблем со стулом может стать хронический стресс, психоэмоциональное перенапряжение, недостаточное употребление жидкости.

В определенных случаях, отсутствие стула может быть следствием приема некоторых групп лекарственных препаратов. Ситуационные запоры не относятся к заболеваниям, и проблема решается разовым приемом слабительного средства.

Другое дело, когда пациенту ставят диагноз – хронический запор. Это состояние регулярного характера, которое сопровождается задержкой дефекации на двое или более суток. При этом, кал имеет сухую и плотную консистенцию, а его выведение сопровождается болезненными ощущениями. Человек испытывает дискомфорт от неполного опорожнения кишечника.

Чаще всего, данной проблемой страдают люди зрелого возраста, иногда маленькие дети. Диагноз ставится при наличии двух симптомов из списка:

  • затрудненное опорожнение;
  • невозможность полностью облегчиться;
  • необходимость использования слабительных средств на регулярной основе;
  • сухой и твердый кал;
  • болезненные ощущения в промежности и прямой кишки.

Причины запоров у взрослых

Рассмотрим более подробно причины развития синдрома. К ним могут относится особенности режима питания, образа жизни, наличие вредных привычек.

Патологии могут предшествовать сбои в повседневном ритме, сознательное сдерживание естественных позывов к дефекации. Это приводит к угнетению перистальтике кишечника.

1. Многие люди занимаются самолечением и принимают слабительные средства бесконтрольно, без обоснованной причины. Кроме того, в их рационе есть пища с недостаточным содержанием растительной клетчатки, наблюдаться дефицит жидкости. Все это затрудняет опорожнение кишечника.

2. Нередко, запор выступает одним из признаков синдрома раздраженного кишечника. Это состояние характеризуется нарушением перистальтики, нестабильностью стула, когда запоры чередуются с диареей. Ухудшить проблему могут регулярные стрессы и перенапряжение.

3. В тяжелых случаях, запор является следствием кишечной непроходимости – серьезного состояния, требующего немедленной медицинской помощи. Причинами выступают опухолевые процессы, спайки, дивертикулез, паразитарные инвазии.

Копростаз может быть полным или частичным, в зависимости от степени непроходимости. Процесс сопровождается длительным отсутствием стула, вздутием, распиранием в кишечнике.

4. Еще одной причиной длительного отсутствия дефекации выступает страх, человек психологически напряжен, его беспокоит боль в области прямой кишки, возможны трещины, геморрой.

5. Многие лекарственные препараты в качестве побочного действия способны вызвать нарушение перистальтики и способствовать задержке в дефекации. Поэтому, необходимо внимательно следить, какие препараты вы принимаете и консультироваться с лечащим врачом по этому поводу.

Как проявляется запор и какие могут быть осложнения

Состояние сопровождается целым комплексом симптомов в зависимости от причины возникновения. У каждого человека свой режим опорожнения, поэтому в качестве среднего значения, дефекация должна быть не реже чем каждые 1-2 дня.

При нарушениях, пациенту сложно опорожниться, процесс сопровождается физическим дискомфортом, чрезмерным натуживанием. В определенных случаях, при чрезмерном распирании кишечника проявляется жидкий понос вместе со слизью, который обходит каловую пробку.

Самыми характерными симптомами считаются:

  • боль и распирание в животе;
  • вздутие и метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • неприятный запах из рта;
  • отрыжка кислым содержимым, воздухом.

Длительные и серьезные запоры снижают самооценку, угнетают настроение. Человек теряет работоспособность, нарушается сон, развиваются неврологические расстройства.

Соответственно, продолжительное и регулярное отсутствие дефекации провоцирует различные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. Среди них распространены патологии кишечника воспалительного характера, такие как колит. Не остается в стороне и прямая кишка, открывается геморрой, парапроктит.

Со временем, у пациентов может развиться дивертикулярная болезнь, толстый кишечник увеличивается в ширину и длину. Самым распространенным последствием запора является стойкая непроходимость, которая требует срочного лечения и операции.

Запущенный процесс провоцирует кислородное голодание стенок кишечника, в результате чего начинается некроз мягких тканей. Помимо этого, частое отсутствие дефекации способствует накоплению в кишечнике токсинов и канцерогенов, дополнительно отравляющих организм.

Запор

Запор

Как выбрать слабительное лекарство

В большинстве ситуаций, чтобы наладить правильную работу кишечника и нормализовать стул, достаточно скорректировать режим питания. Добавление растительной клетчатки, овощей способно стимулировать перистальтику кишечника. Увеличение количества жидкости также поможет устранить нарушения.

Если изменение рациона не помогает, тогда есть смысл приема слабительных средств. Перед тем, как выбрать препарат, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. На приеме, специалист оценит показания, противопоказания и предложит необходимую группу медикаментов.

Основные моменты, которые следует учитывать при выборе:

  • причина и вид запора – влияет на выбор типа слабительного. При различных вариантах проблемы назначаются лекарства с определенным механизмом действия (размягчающие или улучшающие перистальтику средства);
  • возраст пациента – для детей противопоказаны некоторые препараты из-за своего токсического действия. Также, имеет значение лекарственная форма. Например, в детском возрасте лучше всего подходят ректальные свечи или сироп;
  • возможность применять во время беременности и кормления грудью. Далеко не все препараты допустимо использовать в этих ситуациях. Действующие вещества могут привести к нарушению в развитии плода и вызвать осложнения. Поэтому, беременным женщинам стоит особенно внимательно подходить к выбору слабительного;
  • длительность приема – многие лекарства со слабительным эффектом вызывают привыкание. Это приводит к угнетению естественной перистальтики кишечника, ведь за него всю работу делает препарат.

Существуют несколько основных видов слабительных средств, которые сегодня продаются в аптеках. Они имеют разный состав и механизм действия, подходят для разных типов запора.

Лекарства, стимулирующие перистальтику

Название означает, что эти препараты стимулируют моторную функцию кишечника. Раздражая нервные окончания в слизистой оболочке, действующие вещества воздействуют на различные отделы тонкого и толстого кишечника. К таким средствам относятся смолы, касторовое масло, растительные экстракты.

При злоупотреблении этим типом слабительных средств возможно развитие побочных эффектов: диарея, схваткообразные боли в животе, обезвоживание в результате потери минеральных веществ и электролитов, слабость.

Кроме того, есть риск развития синдрома ленивой кишки, когда нарушается моторная функция толстого кишечника и он перестает транспортировать каловые массы. Это состояние достаточно опасно, поэтому важно аккуратно использовать слабительные таблетки – не дольше 10-12 дней.

Средства, увеличивающие объем содержимого

Группа лекарственных препаратов действует следующим образом: попадая в кишечник, вещество задерживает жидкость, в результате объем содержимого увеличивается, тем самым растягивая стенки кишки. Процесс активно стимулирует перистальтику, в результате которой происходит опорожнение.

Таким действием обладают пищевые волокна, осмотические и солевые препараты. Отличаются быстрым, но недолгим действием и незаменимы, когда необходимо быстро опорожниться.

Размягчители каловых масс

Обычно, в эту группу включаются растительные масла – оливковое, льняное, рапсовое. Они способствуют размягчению кала, облегчают его выход и обволакивают слизистую оболочку кишечника. Подходят для применения людям, ведущим малоподвижный образ жизни, пожилым, у которых содержимое становится твердым.

Пищевые волокна

Натуральные средства на основе семян и корней растений, водорослей. Волокна набухают в просвете кишечника, увеличивая объем содержимого, в результате чего происходит механическое раздражение и высвобождение.

Основной минус клетчатки - ее медленный эффект. Иногда, чтобы дождаться результата, необходимо ждать несколько дней. Чтобы усилить и ускорить процесс, пациенту требуется употреблять больше жидкости.

Лактулоза

Обладает мягким стимулирующим действием. Эффект достигается через кишечные бактерии, которые питаясь лактулозой, выделяют вещества, схожие по эффекту с осмотическими слабительными. После их приема наступает медленное опорожнение, которое не приносит пациенту дискомфорт и неприятные ощущения.

Микроклизмы для опорожнения

Применяются, когда необходимо быстро и полностью освободить кишечник от застоя каловых масс. В составе микроклизм подбираются специальные лекарственные средства, включающие в состав несколько действующих веществ. Клизма размягчает кал, увеличивает объем содержимого и стимулирует перистальтику.

Спазмолитические препараты

Назначаются тогда, когда запор вызван спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Спазмолитики расслабляют, облегчают выход кала и снимают боль. Обычно, спазм вызывается длительным воздействием стрессового фактора, неправильным питанием, вредными привычками.

При спастическом запоре, пациент испытывает дискомфорт, боль, трудности в дефекации. К самым распространенным веществам этой группы относится дротаверина гидрохлорид (Но-шпа).

Кроме лечения препаратами, важную роль играет соблюдение специальной диеты. Если изменить режим питания, добавить в него продукты, дополнительно стимулирующие перистальтику, можно пройти короткий курс слабительных и не нарушить функции кишечного тракта.

Препараты для детей

В каждой возрастной группе, в зависимости от показаний, средства подбираются индивидуально. Чтобы улучшить перистальтику и транзит в кишечнике у грудных детей, которые находятся на грудном вскармливании, необходимо заменить смесь на другую, где есть пробиотики.

Основной целью слабительных для детей является – мягкая и щадящая эвакуация кала без резкого эффекта и аллергии. Лучшими лекарственными формами в данном случае будут капли и микроклизмы, сиропы, свечи, капсулы.

Слабительные средства

Слабительные средства

Рейтинг ТОП – популярных лекарств слабительных

1. Макрогол – средство для симптоматической терапии запоров у пациентов с 8 лет. Известно своим быстрым действием и небольшим списком противопоказаний. Действие Макрогол наступает в течение 20 часов с момента приема и не подойдет для быстрого очищения.

Противопоказан при:

  • язвенном колите и болезни Крона;
  • кишечной непроходимости и болевых ощущениях невыясненной природы;
  • индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства;
  • прободении кишечника.

2. Лактитол – комплексное средство на основе углеводородного спирта из лактозы. Уничтожает гнилостные бактерии в кишечнике и способствует росту полезной микрофлоры. Показан при следующих состояниях:

  • нарушение эвакуационной функции кишечника;
  • подготовка к эндоскопическим исследованиям, требующая быстрого очищения кишечника;
  • дисбактериоз;
  • высокий аммиак в крови;
  • печеночная энцефалопатия.

Эффект после приема наступает в среднем, через сутки. Первое применение дает небольшую задержку опорожнения, возможно появление метеоризма, спазма в животе. Далее, эти симптомы проходят и организм адаптируется к препарату.

3. Лактулоза - препарат Дюфалак. Способствует размножению полезной микрофлоры кишечника, нормализует кислотность, ускоряет процесс освобождения содержимого.

Показан:

  • при хронических и ситуационных запорах в период беременности и смене рациона питания;
  • после проведенных хирургических манипуляций в области толстого кишечника;
  • при подготовке к оперативным вмешательствам на органах ЖКТ;
  • для размягчения каловых масс.

Первичный прием может вызвать повышенное газообразование, которое проходит по мере адаптации.

4. Мукофальк – лекарственное средство на основе семян подорожника. Полностью натуральное слабительное, доступное в разных формах. Для ускорения результата, гастроэнтерологи рекомендуют совместно с Мукофальк принимать более 1.5 литра жидкости в сутки.

Основные показания:

  • острая или хроническая форма запоров;
  • повреждения анального отверстия или прямой кишки (трещины);
  • период после операций в области прямой кишки.

Мукофальк противопоказан при:

  • стенозах пищеварительного тракта;
  • кишечной непроходимости;
  • болях невыясненного характера;
  • возраст до 12 лет;
  • высокая чувствительность к отдельным компонентам лекарства.

Чтобы эффект от препарата наступил быстрее, рекомендуется увеличить количества жидкости в сутки до 1.5 литров.

5. Гутталакс – слабительное средство на основе натрия пикосульфата моногидрата. Проявляет стимулирующее действие на толстый кишечник, улучшает перистальтику, задерживает воду и электролиты. Процесс стимулирует дефекацию, размягчает стул и помогает человеку быстрее опорожниться.

Не следует превышать рекомендуемую дозировку, чтобы не спровоцировать диарею и метеоризм. Частое применение Гутталакс также вызывает привыкание, поэтому его не рекомендуется использовать без назначения врача.

Основные противопоказания:

  • непроходимость кишечника;
  • острые воспалительные процессы в брюшной полости;
  • невыясненные боли в животе;
  • возраст до 4 лет;
  • непереносимость отдельных компонентов средства.

6. Микролакс – микроклизмы – быстродействующее комбинированное средство, которое вводится ректально. Эффективно действует для пациентов, у которых затруднено опорожнение кишечника. Действует непосредственно в месте запора.

Благодаря отсутствию серьезных противопоказаний, препарат разрешен к применению во время вынашивания ребенка, кормления грудью, детям сразу после рождения. Легко применяется самостоятельно в домашних условиях. Микроклизма готова к применению и содержит необходимую дозу вещества.

7. Фитолакс – натуральное средство на основе растительных экстрактов для улучшения перистальтики кишечника. Дополнительно, оказывает обезболивающий эффект. Экстракт листьев сенны улучшает эвакуаторную функцию, помогает быстро опорожниться.

В качестве дополнительных веществ в препарат добавлен чернослив, экстракты укропа и абрикоса. Сбалансированный и натуральный состав помогает использовать лекарство практически без противопоказаний. Фитолакс выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках, пастилках, пакетах для заваривания.

8. Ректальные свечи с глицерином – слабительное средство на основе глицерола. Введение ректальным способом помогает размягчить каловые массы, облегчает дефекацию и улучшает перистальтику. Оказывает раздражающее действие на слизистую толстого кишечника, стимулирует процесс опорожнения.

Препарат показан для:

  • симптоматической терапии острых и хронических запоров;
  • профилактики застоя фекальных масс в кишечнике у пациентов, которым противопоказано длительное натуживание;
  • при анальных трещинах и геморрое;
  • после родов и хирургических операций на прямой кишке.

FAQ

Какие симптомы могут указывать на запор?

Диагноз ставится при наличии двух симптомов из списка:

  • затрудненное опорожнение;
  • невозможность полностью облегчиться;
  • необходимость использования слабительных средств на регулярной основе;
  • сухой и твердый кал;
  • болезненные ощущения в промежности и прямой кишки.

Что может привести к проблемам с дефекацией?

Нарушение дефекации может быть ситуационным или хроническим. Ситуационный запор может возникнуть в силу разных провоцирующих факторов временного проявления.

К ним относится период вынашивания ребенка, смена места жительства, путешествия, а также употребление пиши, которая ухудшает продвижение каловых масс в кишечнике.

Нередко, причиной проблем со стулом может стать хронический стресс, психоэмоциональное перенапряжение, недостаточное употребление жидкости.

В определенных случаях, отсутствие стула может быть следствием приема некоторых групп лекарственных препаратов.

Когда необходим прием слабительного?

В большинстве ситуаций, чтобы наладить правильную работу кишечника и нормализовать стул, достаточно скорректировать режим питания. Добавление растительной клетчатки, овощей способно стимулировать перистальтику кишечника. Увеличение количества жидкости также поможет устранить нарушения.

Если изменение рациона не помогает, тогда есть смысл приема слабительных средств. Перед тем, как выбрать препарат, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. На приеме, специалист оценит показания, противопоказания и предложит необходимую группу медикаментов.

Какие основные препараты используются для облегчения стула?

В рейтинге ТОП-средств находятся:

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Вам может быть интересно

Наверх