Эффективность ноотропов и показания к применению

author image

Андрей Леонидович

Провизор

Что такое ноотропные препараты и какой у них механизм действия

Ноотропные препараты – обширная группа лекарственных средств церебропротекторов, которые усиливают мозговую деятельность. Благодаря их свойствам, улучшается память, работа центральной нервной системы, обменные процессы в коре головного мозга у молодых и пожилых людей.

Данные вещества часто назначаются в неврологической практике при серьезных заболеваниях, но требуют внимательного отношения и назначаются только врачом. В повседневной жизни, ноотропы используются для профилактики стрессов, последствиях переутомления. Отзывы об их применении можно найти в сети.

Ноотропы

Ноотропы

Также, больным, перенесшим инсульт и острое нарушение мозгового кровообращения, ноотропы помогают нормализовать микроциркуляцию крови, улучшить память, восстановить когнитивные функции.

Впервые о данных лекарствах узнали в 60-х годах 20 века, когда бельгийские ученые создали препарат на основе Пирацетама. Сегодня в группу ноотропов входят десятки медикаментов с доказанной эффективностью, имеющие разные механизмы действия и состав.

К основным свойствам относятся:

  • ускорение синтеза аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ);
  • стимуляция окислительно-восстановительных процессов;
  • ускорение обменных процессов с нуклеиновыми кислотами;
  • нормализация функций нейромедиаторных систем;
  • поддержания достаточного уровня фосфолипидов.

Прием лекарств оправдан при заболеваниях, после которых развивается острая гипоксия тканей и поражение мозговых сосудов. Современные медикаменты обладают комплексным действием, то есть позволяют купировать эпилептические приступы, имеют антидепрессивное, антиоксидантное свойства.

Показания к применению

Лекарственные вещества-ноотропы назначаются лечащим врачом по рецепту и необходимым показаниям. Их можно применять в качестве самостоятельной терапии или комплексного лечения после инсульта или различных травм.

Основными показаниями являются:

  • высокие умственные нагрузки, хронический стресс. Действие лекарств помогает скорректировать работу центральной нервной системы, ускорить сроки реабилитации пациента после болезни, снять тревогу и повысить адаптационные возможности;
  • психическое перенапряжение, депрессия, невротические состояния. Все это может привести к эмоциональным травмам, ухудшению внимания, памяти, режима сна и работоспособность. Ноотропы помогают восстановить и укрепить нейронные связи, повысить толерантность к стрессу;
  • общее снижение тонуса, работоспособности. После курса терапии, пациенты чувствуют улучшение состояния, повышение активности, снижение утомляемости;
  • расстройства поведенческой сферы. К ним относятся перевозбуждение, гиперактивность, агрессия к окружающим;
  • поражение нервных клеток вследствие алкоголизма, наркотической зависимости, токсического отравления. Ноотропные средства обладают свойствами витаминов, корректоров обмена веществ и позволяют восстановить структурные изменения нервных волокон.

В психиатрической практике медикаменты часто назначаются при различных энцефалопатиях головного мозга, старческой деменции, синдроме Альцгеймера, шизофрении.

Классификация препаратов

Понятие «ноотропы» складывается из двух греческих слов «ноос», что означает мышление и «тропос» - стремление. Такое сочетание определяет назначение таблеток. Пока общепринятой классификации данных средств нет, но к этой группе относятся:

  • Пирацетам и его аналоги, такие как оксирацетам, анирацетам и другие;
  • производные вещества диметиламиноэтанола;
  • лекарства нейроаминокислот, такие как гамма-аминомасляная кислота и ее производные, гопантеновая и глутаминовая кислоты;
  • вещества производные Пиридоксина – пиритинол;
  • холиномиметики центрального действия;
  • препараты растительного происхождения – Гинко Билоба;
  • вещества и соединения, которые схожи по действию с Пирацетамом, имеющие способность облегчать запоминание и улучшающие когнитивные функции.

Классификация препаратов

Классификация препаратов

Кроме истинно ноотропных медикаментозных средств, которые влияют на мнестические функции, многие исследователи относят к данной группе лекарства с широким спектром действия, а именно:

  • усиление мозгового кровообращения, ускорение метаболизма (лекарства Винконат, Циннаризин, Карнитин, фолиевая кислота);
  • оротовая и янтарная кислоты;
  • комбинированные медикаментозные препараты.

Терапевтический эффект ноотропных лекарств проявляется благодаря метаболическому и нейротрофическому действию, улучшению окислительно-восстановительных реакций. Дополнительно, вещества имеют умеренное антиагрегантное свойство.

Чтобы лучше понять принцип работы данной группы медикаментов, необходимо ознакомиться с механизмом действия:

  • ускорение попадания глюкозы в клетки головного мозга и улучшение ее усваивания;
  • усиление холинергических импульсов;
  • оказание стабилизирующего действия на мембраны клеток и увеличение синтеза фосфолипидов и белков;
  • активация и усиление высших психических функций, таких как память, концентрация внимания, способность к обучаемости;
  • ускорение регенерации тканей головного мозга при различных нарушениях.

Несмотря на то, что основной препарат Пирацетам уже более полувека применяется в медицинской практике, до сих пор неизвестен точный механизм его воздействия на человека.

Основные виды медикаментов

В зависимости от того, какое действие проявляют ноотропы, они подразделяются на:

  • истинные (восстанавливающие только одну конкретную функцию);
  • нейропротекторы (комплексно воздействуют на головной мозг, имеют свойства антиоксиданта и седатирующего средства);
  • нейростимуляторы (поддерживают когнитивные функции).

В свою очередь, нейростимуляторы могут оказывать два типа воздействия:

  • первичное, когда активное вещество и его производные работают непосредственно в мозговых тканях, принимают участие в нейронных связях;
  • вторичное, когда вещество применяется в профилактических целях после нарушения кровообращения в головном мозге, ухудшения метаболизма, острой ишемии, токсического поражения.

Современные исследования позволили разработать новые поколения лекарственных средств ноотропного действия, которые позволяют улучшить память, повысить работоспособность при хроническом стрессе, умственных нагрузках. У них снижены токсические эффекты и вероятность развития побочных реакций.

Виды медикаментов

Виды медикаментов

Перед тем, как начать прием лекарственного средства специалисты рекомендуют определить, какая ставится цель терапии. Не лишним будет пройти комплексное обследование и определить степень нарушения когнитивных функций. При легкой дисфункции, рекомендуются ноотропные средства старого поколения.

К ним относятся:

Они позволяют снизить нервное перенапряжение и улучшить нейронные связи. Лекарства требуют длительного приема, чтобы проявился положительный эффект.

Современные группы лекарств, которые появились в последнее время могут работать в нескольких направлениях, а именно поддерживать нейронные связи, укреплять стенки сосудов.

Они позволяют стимулировать активность головного мозга, работу центральной нервной системы и снижают риск тромбообразования. В дополнение к основной терапии назначаются комплексы витаминов и биологически активных добавок.

Лекарства последнего, третьего поколения способны стимулировать синтез нейромедиаторов, улучшают нервную проводимость. К ним относится список:

  • медиаторы или средства, доставляющие питательные вещества к нервным клеткам, они регулируют процессы возбуждения и торможения;
  • стимоподобные препараты – оказывают тонизирующее действие на окончания нервных клеток и запускают клеточный метаболизм;
  • нейропептидные вещества – помогают создавать новые нейронные связи, ускоряют регенерацию тканей.

К новому поколению относятся:

Можно ли применять ноотропы для улучшения продуктивности

Данная группа имеет широкий спектр фармакологических свойств, невысокую токсичность, практически не вызывает побочные реакции, поэтому их назначение вполне логично у здоровых людей для поддержания физической работоспособности и продуктивности.

Пациентам без выраженных патологических состояний лекарства помогут в профилактике стрессогенных факторов, снижении утомляемости в ситуациях с высоким психическим напряжением, естественным старением организма. Кроме того, они улучшают работоспособность после интоксикаций, переутомления, нарушений сна.

Ноотропные вещества повышают адаптогенные возможности организма, используются в так называемой терапии "прикрытия", когда необходимо снять последствия синдрома отмены при алкогольной и наркотической зависимости. Вещества ускоряют выход из запоя и улучшают состояние пациента в период реабилитации.

Поэтому, сфера применения ноотропов старых и новых поколений расширяется не только на больных, но и здоровых людей.

В педиатрической практике данные препараты назначаются при задержке психического, речевого развития, умственной отсталости, нейроциркуляторных дисфункциях, последствиях перинатальной энцефалопатии. Помимо этого, лекарства показаны детям с ДЦП, высокой утомляемостью, синдромом гиперактивности и дефицитом внимания.

В неврологической практике использование ноотропных средств может давать высокие результаты при различных поражениях ЦНС и сосудистой системы:

  • патологиях головного мозга - постинсультных состояниях, цереброваскуляторной недостаточности, сосудистой деменции;
  • последствиях средний и тяжелых травм головного мозга;
  • нейродегенеративные изменения (синдром Альцгеймера);
  • последствия тяжелых алкогольных интоксикаций, наркотической абстиненции;
  • коматозные состояния, травмы токсического характера;
  • реабилитационный период после инфекционно-воспалительных патологий головного мозга.

Кроме органических поражений мозговых тканей, препараты находят широкое применение при различных функциональных расстройствах:

  • вегетососудистая дистония;
  • пониженная концентрация внимания;
  • частые головные боли, мигрени;
  • неврозы и невротические расстройства;
  • депрессивный синдром;
  • синдром хронической усталости;
  • снижение физической и умственной работоспособности.

Некоторые группы ноотропных препаратов применяются в комплексной терапии расстройств экстрапирамидальной системы, эпилепсии, проблемах с мочеиспусканием, головокружениях, бессоннице. Возможность их приема с психостимуляторами необходимо отдельно обсуждать с лечащим врачом.

В зависимости от тяжести состояния, скорость наступления терапевтического эффекта может отличаться. Например, при острых состояниях лекарства могут дать быстрый положительный эффект, а при хронических, наблюдается накопительное действие.

Обычно, курс лечения занимает до полугода, после чего оценивается его эффективность.

Побочные эффекты терапии

В медицинской практике ноотропные средства достаточно редко обладают побочными эффектами. Наиболее частыми проявлениями при передозировке таблеток могут стать проблемы со сном, резкие скачки артериального давления, высокая раздражительность, тошнота.

При отмене медикаментов симптоматика быстро исчезает, а при повторном появлении рекомендуется сменить таблетки на другой класс. Если эффективность лечения оказалась недостаточной, допускается комбинировать несколько ноотропов с разным механизмом действия.

Когда врач назначает лекарственное средство, дозировка подбирается по средним значениям, в зависимости от возраста и состояния пациента. Средства, обладающие психостимулирующим эффектом, как правило назначаются до обеда.

Необходимо отметить, что эффективность лекарственной терапии коррелирует с возрастом больного, чем моложе пациент, тем эффективнее ответ организма на препарат. Поэтому, широкий спектр действия, позитивный клинический эффект ноотропных препаратов позволяет их использовать для коррекции различных состояний, связанных с нарушением когнитивных функций.

Рейтинг популярных ноотропных лекарственных средств

1. Препараты, стимулирующие метаболические процессы.

Группа медикаментов, способствующих нормализации обмена веществ в головном мозге и предотвращающих гипоксические процессы. Медикаменты данного типа также имеют стимулирующий эффект и оказывают успокаивающее действие на нервную систему.

Их применяют в комбинированной терапии неврозов и депрессивных расстройств. Активными веществами выступают Пирацетам, актовегин, аминофенилмасляная кислота.

Одним из известных представителей являются таблетки Анвифен.

Это лекарственное средство с успокаивающим и ноотропным свойством, содержит в составе аминофенилмасляную кислоту. Основными показаниями к приему являются тревожные расстройства, нарушения сна, частые головокружения, укачивание в дороге.

Стандартная дозировка - от трех до 5 таблеток в день на протяжении трех недель помогает убрать симптомы раздражительности, бессонницу, беспричинную тревожность и поднять настроение.

Не рекомендуется превышать допустимую суточную норму, в противном случае возможны побочные явления в виде тошноты, резкого снижения артериального давления. Отпуск производится по рецепту, не рекомендуется назначение в период беременности, кормления грудью и детям до трех лет.

Еще один ноотропный препарат - Мецетам на основе Пирацетама. Он активно применяется для лечения последствий ишемического инсульта, черепно-мозговых травм у детей и взрослых, органических повреждений головного мозга.

Дозировка таблеток определяется по следующей схеме: для детей с шести лет от одной до четырех таблеток в сутки. Препарат способствует нормализации обменных процессов мозговых тканях, повышает общий тонус организма, купирует абстинентный синдром при алкогольных и наркотических отравлениях.

Превышение рекомендуемой дозы может спровоцировать повышенную раздражительность, возбудимость, аллергическую реакцию. Средство противопоказано детям до шести лет, кормящим женщинам и в период беременности.

2. Средства для стимуляции когнитивных процессов

В данную категорию относятся лекарства на основе веществ: холина, галантамина, улучшающие концентрацию внимания, память, способности к запоминанию. Они используются в неврологической практике для лечения старческого слабоумия, нарушений письма, речи, повышенной возбудимости.

Ноопепт - один из представителей современных ноотропов, который эффективно устраняет расстройства когнитивной сферы, улучшает умственные способности, продуктивность. Выпускается в форме таблеток с действующим веществом Ноопепт - 10 мг.

Дозировка подбирается индивидуально, лекарство принимают от одной до трех капсул в сутки курсом три месяца. В результате улучшается память, внимание, настроение, повышается устойчивость к стрессу, быстрее проходят органические расстройства, последствия ишемии головного мозга.

Ноопепт практически не имеет синдрома отмены, токсического воздействия на организм. Как и большинство аналогов, препарат противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью, при почечной и печеночной недостаточности.

Ноопепт

Ноопепт

Церепро - медикаментозное средство на основе холина, обладает стимулирующим и антиоксидантным свойством, снимает симптомы тревоги. Его назначают пациентам для устранения последствий черепно-мозговых травм, когнитивных расстройствах. Эффективная дозировка - 2-3 таблетки в сутки курсовым приемом до полугода.

Если превышена максимально допустимая доза, возможно появление тревожности, проблем со сном, тошноты, раздражительности.

В определенных случаях, Церепро дают новорожденным при условии соблюдения минимальной дозировки. Противопоказан при беременности, почечной и печеночной недостаточности.

3. Вазотропные медикаменты

В данную группу входят лекарства на основе винпоцетина и мильдония. Они действуют укрепляюще на сосуды, улучшают мозговое кровообращение, питание мозговых оболочек.

Препараты вазотропного действия помогают снять смазм сосудов, повысить тонус, обладают антиоксидантным свойством, способствуют снятию мышечного напряжения.

Одним из популярных лекарств является Мексидол, выпускаемый в форме таблеток, назначается в реабилитационный период в качестве восстановительного средства при черепно-мозговых травмах, атеросклеротических поражениях, тревожных расстройствах.

Курс лечения - 2-3 месяца, стандартная дозировка подразумевает прием 3-5 таблеток в сутки. В связи с недостаточными клиническими данными, Мексидол не назначается в период беременности, кормления грудью, пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и печени.

Кроме перечисленных групп лекарственных средств, также популярны:

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Вам может быть интересно

Наверх