Средства от метеоризма и вздутия

Что входит в категорию

В категории собраны средства, которые применяют при метеоризме — избыточном скоплении газов в кишечнике, сопровождающемся вздутием, чувством распирания, урчанием и дискомфортом в животе. Основу группы составляют пеногасители (карминативные средства): они снижают поверхностное натяжение пузырьков газа в химусе, пузырьки сливаются, и газ выводится естественным путём либо всасывается стенкой кишечника. Такие средства действуют в просвете кишечника и в системный кровоток практически не поступают.

Помимо пеногасителей в раздел входят комбинированные препараты, где к пеногасящему компоненту добавлены противовоспалительные или обволакивающие вещества, а также вспомогательные средства, применяемые при вздутии на фоне нарушения переваривания пищи, спазма или подготовки к ультразвуковому и эндоскопическому исследованию брюшной полости.

Формы выпуска рассчитаны на разный возраст и разные ситуации: капсулы и таблетки для взрослых, эмульсии и суспензии с мерным колпачком, капли для детей первых месяцев жизни при младенческих коликах, гели и пасты для приёма внутрь, гранулы и саше. Детские формы обычно не содержат сахара и подходят для добавления в смесь или воду. В категории представлены как безрецептурные позиции, так и препараты, которые отпускаются по рецепту врача.

Как выбирать препарат

Выбор средства при метеоризме зависит от причины вздутия, возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний и рекомендаций врача. Вздутие — это симптом, а не самостоятельный диагноз: оно бывает при погрешностях в питании и аэрофагии, при непереносимости лактозы, синдроме раздражённого кишечника, ферментной недостаточности, дисбиозе, запоре, а также при заболеваниях, требующих обследования. От причины зависит, достаточно ли пеногасителя или нужна другая терапия.

Что важно учитывать. Возраст: для новорождённых и грудных детей предусмотрены капли и эмульсии с дозировкой по возрасту, взрослые формы им не подходят. Форма выпуска: капсулы удобны вне дома, жидкие формы позволяют точнее дозировать и легче даются детям. Сопутствующие состояния: при подозрении на кишечную непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, при выраженной боли в животе средства этой группы не применяют до осмотра врача. Беременность и период кормления: применение согласуют с врачом. Другие лекарства: пеногасители могут влиять на всасывание одновременно принятых препаратов, поэтому интервал в приёме обсуждают со специалистом.

Стоит понимать границы возможностей группы. Пеногасители уменьшают проявления вздутия, но не устраняют его причину; эффект индивидуален и не гарантирован. Часть препаратов категории отпускается по рецепту врача — их назначение и длительность приёма определяет специалист.

Популярные действующие вещества

• Симетикон — основной пеногаситель категории, действует только в просвете кишечника, применяется при вздутии, младенческих коликах и при подготовке к исследованиям брюшной полости; представлен в каплях, эмульсиях, капсулах и гранулах.
• Диметикон — близкое по механизму кремнийорганическое соединение, снижает пенообразование содержимого кишечника; часто входит в состав комбинированных средств.
• Гвайазулен — компонент комбинированных препаратов с противовоспалительным действием на слизистую желудка и кишечника, применяется в сочетании с пеногасителем.
• Панкреатин — ферментное средство, применяется при вздутии, связанном с недостаточным перевариванием пищи, по назначению врача.
• Дротаверин — спазмолитик, используется, когда вздутие сопровождается спазмом гладкой мускулатуры; имеет собственные противопоказания.

Рекомендации провизора

Обратиться к врачу нужно без отсрочки при интенсивной или нарастающей боли в животе, отсутствии стула и отхождения газов, вздутии с рвотой, повышении температуры, примеси крови в стуле, а также при выраженном напряжении живота. Плановая консультация гастроэнтеролога необходима, если вздутие сохраняется больше двух-трёх недель, повторяется после большинства приёмов пищи, сопровождается снижением веса, изменением характера стула или ночными симптомами. У детей поводом для осмотра педиатра служат плохая прибавка веса, отказ от еды и постоянный беспокойный плач.

Как принимать. Пеногасители обычно применяют во время или после еды, а при необходимости — перед сном; жидкие формы дозируют прилагающимся колпачком или пипеткой, а не бытовой ложкой. Флакон с эмульсией перед употреблением взбалтывают. Детские капли дают из ложки, добавляют в смесь или воду в соответствии с инструкцией. Ни одно средство не даёт мгновенного результата — оценивать эффект имеет смысл на протяжении нескольких приёмов.

Чего избегать: длительного приёма без выяснения причины вздутия, одновременного применения нескольких средств с одинаковым механизмом действия, использования взрослых форм у грудных детей, самостоятельного приёма при острой боли в животе. Полезны и немедикаментозные меры: неспешный приём пищи, отказ от газированных напитков и жевательной резинки, ограничение продуктов, вызывающих брожение, ведение пищевого дневника, посильная физическая активность.

«Вздутие почти всегда говорит о том, как человек ест и что именно ест. Пеногаситель снимает дискомфорт сегодня, но если он нужен неделями, разбираться следует с питанием и диагнозом вместе с врачом, а не увеличивать дозу», — Гаврилин Игорь, Ведущий фармацевт.