Базирон: инструкция по применению

Кратко: что нужно знать о Базироне

• Базирон — это инструкция по применению геля от угревой сыпи на основе бензоила пероксида, уничтожающего бактерии и нормализующего обновление клеток кожи.
• Гель применяется при вульгарных угрях (обыкновенном акне) — наносится на поражённые участки кожи один или два раза в сутки.
• Базирон АС отпускается без рецепта врача и доступен в концентрациях 2,5% и 5%.
• Главные противопоказания — гиперчувствительность к бензоила пероксиду и детский возраст до 12 лет; препарат обесцвечивает ткани и волосы, что важно учитывать в быту.
• Гель наносят на чистую высушенную кожу; в первые недели возможна ретиноидная адаптация — лёгкая сухость и шелушение.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Базирона АС — бензоила пероксид в концентрации 2,5% или 5%. Это синтетическое органическое соединение класса пероксидов, которое хорошо зарекомендовало себя как наружное противоугревое средство. Производитель — Galderma (Франция), тот же, что выпускает Дифферин.

Препарат выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по 40 г. Гель белый, однородный, на водной основе, что делает его лёгким и не жирным — подходит для жирной и комбинированной кожи.

Вспомогательные вещества геля: карбомер, натрия гидроксид, пропиленгликоль, динатрия ЭДТА, вода очищенная, лауриловый сульфат натрия. Благодаря особой технологии (Aquagel) гель хорошо распределяется по коже и высыхает, не оставляя жирной плёнки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бензоила пероксид обладает тройным механизмом действия против акне.

Антибактериальное действие. Бензоила пероксид — сильный окислитель. Попадая в сальный фолликул, он высвобождает активный кислород (атомарный кислород), который уничтожает Cutibacterium acnes (ранее называлась Propionibacterium acnes) — ключевую бактерию, ответственную за воспалительные элементы акне. Принципиально важно: бактерии не способны выработать устойчивость к бензоила пероксиду, в отличие от антибиотиков. Это делает его предпочтительным средством при длительном применении или в сочетании с местными антибиотиками.

Кератолитическое действие. Бензоила пероксид снижает адгезию (слипание) корнеоцитов — ороговевших клеток эпидермиса — в просвете фолликула. Это тормозит образование комедонов («пробок» в порах) и способствует их постепенному растворению. Кератолитический эффект мягче, чем у ретиноидов, но достаточен для профилактики комедогенеза.

Себостатическое действие. В ряде исследований показано, что бензоила пероксид умеренно снижает продукцию кожного сала в обработанной зоне, что также препятствует развитию акне.

Клинически бензоила пероксид снижает как воспалительные (папулы, пустулы), так и невоспалительные элементы (комедоны) акне. Эффект развивается быстрее, чем у адапалена: уже через 2–4 недели отмечается значимое уменьшение воспалительных элементов.

Фармакокинетика

Бензоила пероксид — поверхностно действующее средство с минимальным системным всасыванием. После нанесения на кожу около 5% дозы проникает в эпидермис и дерму, где и реализует своё действие. В коже бензоила пероксид метаболизируется до бензойной кислоты, которая частично всасывается в системный кровоток, конъюгируется в печени и выводится с мочой. Уровень бензойной кислоты в плазме крови при нанесении рекомендованных доз не превышает значений, вызывающих системные эффекты.

Именно низкое системное воздействие обусловливает благоприятный профиль безопасности бензоила пероксида при длительном применении. Однако из-за своего химически активного характера вещество обесцвечивает тканевые красители — ткань одежды, полотенца, наволочки.

Показания к применению

Базирон АС применяется для лечения угревой сыпи. Согласно официальной инструкции:

• Вульгарные угри (acne vulgaris) лёгкой и средней степени тяжести, в том числе воспалительные элементы (папулы, пустулы) и смешанные формы с комедонами.
• Акне как у подростков, так и у взрослых — с преимущественной локализацией на лице, спине и груди.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к бензоила пероксиду или любому вспомогательному компоненту препарата.
• Детский возраст до 12 лет — безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены.

С осторожностью

• Чувствительная или склонная к экземе кожа — повышенный риск выраженного раздражения.
• Одновременное применение с другими наружными препаратами (ретиноиды, АНА/ВНА-кислоты) — риск суммирования раздражающего эффекта.
• Нанесение вблизи зоны бровей и волос — бензоила пероксид обесцвечивает волосы.

У пациентов с чувствительной кожей лечение начинают с концентрации 2,5% и применяют препарат один раз в день вечером. При хорошей переносимости через 2–4 недели возможен переход к 5% или увеличение кратности нанесения до двух раз в день.

Способ применения и дозы

Базирон АС предназначен исключительно для наружного применения.

Взрослые

Нанесите небольшое количество геля тонким слоем на предварительно очищенную и полностью высушенную кожу. Подождите 15–20 минут после умывания. Наносите на всю поражённую область, а не точечно на каждый элемент.

1 раз в сутки — предпочтительно вечером, перед сном. 2 раза в сутки — утром и вечером, при хорошей переносимости.

Дети

Применение у подростков 12–18 лет — по той же схеме, что для взрослых. До 12 лет препарат противопоказан.

Пожилые пациенты

Особой схемы для пожилых пациентов не предусмотрено; применяется как у взрослых. Акне у пожилых — нетипичное состояние; при его возникновении рекомендуется консультация дерматолога.

Длительность курса

Видимое снижение воспалительных элементов — через 4 недели. Стойкое улучшение — через 3 месяца непрерывного применения. Поддерживающее применение после ремиссии (1 раз в сутки, несколько раз в неделю) позволяет предотвратить рецидивы.

Точную дозировку и длительность курса определяет врач с учётом диагноза и состояния пациента.

Побочные эффекты

В первые 2–4 недели применения у большинства пациентов отмечается период адаптации кожи: сухость, шелушение и лёгкое покраснение. Это ожидаемые реакции, связанные с кератолитическим и окислительным действием препарата.

При выраженном раздражении (сильная болезненность, отёк, образование пузырей) следует прекратить применение и обратиться к дерматологу. В большинстве случаев реакция адаптации проходит самостоятельно в течение 2–4 недель; поможет также использование увлажняющего крема для чувствительной кожи.

Передозировка

Симптомы

• При нанесении избыточного количества геля: выраженное жжение, покраснение, шелушение.
• При случайном попадании в глаза: химическое раздражение, покраснение, слезотечение.
• При случайном проглатывании: тошнота, рвота — в связи с химической природой пероксида.

Что делать

При попадании в глаза — немедленно промыть большим количеством воды и обратиться к офтальмологу. При случайном проглатывании — вызвать скорую помощь. При чрезмерном нанесении на кожу — смыть водой и временно прекратить применение. Специфического антидота нет.

Применение при беременности и лактации

Данные о применении Базирона АС при беременности ограничены. Системное всасывание бензоила пероксида минимально, поэтому теоретический риск для плода невысок. Тем не менее из принципа предосторожности применение при беременности возможно только по строгим показаниям и после оценки соотношения польза/риск врачом. Бесконтрольное применение при беременности не рекомендуется.

В период грудного вскармливания следует избегать нанесения на область молочных желёз и ареол, чтобы исключить контакт с кожей ребёнка. В целом при соблюдении этого условия применение на других участках тела допустимо, однако предварительная консультация с врачом желательна.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически значимые системные взаимодействия отсутствуют ввиду минимального всасывания. Основные взаимодействия — местные:

• Ретиноиды для наружного применения (адапален, третиноин) — суммирование раздражающего эффекта; рекомендуется применять в разное время суток: бензоила пероксид утром, ретиноид вечером.
• Местные антибиотики (клиндамицин, эритромицин) — сочетание с бензоила пероксидом предотвращает развитие резистентности бактерий к антибиотикам; комбинация часто рекомендуется дерматологами.
• Спирт-содержащие косметические средства, АНА/ВНА-кислоты — усиленное раздражение; применять с интервалом.
• Красящие средства для волос и ресниц — бензоила пероксид обесцвечивает красители; избегать нанесения вблизи волос, бровей.
• Препараты с сульфом и ртутью — теоретическое несовместимое взаимодействие; практически устарело.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Базирон АС — наружный препарат с ничтожным системным всасыванием. Никакого влияния на концентрацию внимания, психомоторные реакции и способность управлять транспортными средствами не оказывает. Ограничений нет.

Применение с алкоголем

Нет данных о клинически значимом взаимодействии бензоила пероксида с алкоголем при наружном применении. Системное воздействие настолько мало, что взаимодействие исключено. Следует, однако, учитывать, что регулярное употребление алкоголя ухудшает состояние кожи и может снижать эффективность лечения акне в целом.

Особое указание: бензоила пероксид обесцвечивает ткани — хлопковые и синтетические. После нанесения геля избегайте соприкосновения кожи с цветным бельём, одеждой, полотенцами и подушечными наволочками. Используйте белое постельное бельё и светлые полотенца. Если препарат случайно попал на ткань — немедленно промойте холодной водой, не нагревайте. Препарат также обесцвечивает волосы.

Условия хранения и срок годности

Хранить Базирон АС следует при температуре 15–25 °C в недоступном для детей месте, не замораживать. Срок годности — 3 года с даты производства, указанной на упаковке. После вскрытия тубы использовать в течение срока годности.

Аналоги Базирона

Ниже перечислены реальные аналоги Базирона — препараты с тем же действующим веществом (бензоила пероксид) или из той же группы наружных противоугревых средств.

• Угресол — гель с бензоила пероксидом 5% от отечественного производителя.
• Окси 5 — гель с бензоила пероксидом 5%, аналогичное действие.
• Клиндовит — гель с клиндамицином и адапаленом, другой механизм действия при акне средней тяжести.
• Эпидуо — комбинированный гель адапален 0,1% + бензоила пероксид 2,5%; объединяет механизм действия двух компонентентов.
• Зинерит — наружный раствор с эритромицином и цинком, антибактериальное действие через другой механизм.
• Дифферин — адапален 0,1% гель, ретиноидоподобное действие, без прямого антибактериального эффекта.
• Скинорен — азелаиновая кислота 20%, другой класс, хорошо переносится чувствительной кожей.

Полный список аналогов Базирона

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает Базирон АС?

Базирон АС помогает при вульгарных угрях (обыкновенном акне) лёгкой и средней степени тяжести. Он эффективен против воспалительных элементов акне — папул и пустул — за счёт уничтожения Cutibacterium acnes (бактерии, вызывающей воспаление), а также уменьшает образование комедонов. Бактерии не вырабатывают устойчивость к бензоила пероксиду, что отличает его от местных антибиотиков.

Как правильно наносить Базирон?

Нанесите небольшое количество геля тонким слоем на всю поражённую область — не точечно, а по всей зоне акне. Перед нанесением умойтесь мягким очищающим средством и полностью высушите кожу (15–20 минут). Избегайте контакта с глазами, губами, слизистыми. После нанесения используйте увлажняющий крем — это снизит сухость и шелушение.

Почему Базирон обесцвечивает ткани?

Бензоила пероксид — мощный окислитель. Контактируя с красителями тканей (одежды, постельного белья, полотенец), он окисляет их молекулы, разрушая цвет. Это не дефект препарата, а химическое свойство действующего вещества. Используйте белые полотенца и светлое постельное бельё в период лечения; наносите гель так, чтобы до высыхания он не касался цветных тканей.

Можно ли применять Базирон детям?

С 12 лет — да, по той же схеме, что взрослым. До 12 лет препарат противопоказан из-за отсутствия данных о безопасности в этой возрастной группе.

Можно ли купить Базирон без рецепта?

Да, Базирон АС — безрецептурный препарат. Тем не менее при тяжёлом акне (глубокие узлы, кисты, обширное поражение) или при отсутствии эффекта от наружной терапии за 3 месяца рекомендуется обратиться к дерматологу для подбора системного лечения (оральные антибиотики или изотретиноин).

Базирон 2,5% или 5%: какой выбрать?

При чувствительной или склонной к раздражению коже начинайте с концентрации 2,5%, нанося один раз вечером. При нормальной и жирной коже можно начинать с 5%. После 4 недель хорошей переносимости переходите к 5% или увеличьте кратность до 2 раз в день. Если раздражение выражено — остайтесь на 2,5% и применяйте через день до полного привыкания кожи.

Чем заменить Базирон АС?

Прямыми аналогами по механизму действия являются другие гели с бензоила пероксидом (Угресол, Окси 5). Для комбинированного лечения дерматолог может назначить Эпидуо (адапален + бензоила пероксид). При непереносимости пероксида — Скинорен (азелаиновая кислота) как более мягкая альтернатива. Выбор замены определяет врач.

Можно ли совмещать Базирон с Дифферином?

Да, сочетание Базирона (бензоила пероксида) и Дифферина (адапалена) является эффективной схемой при акне — они дополняют друг друга по механизму действия. Однако одновременное нанесение усиливает раздражение кожи. Рекомендуется «сплит-режим»: Базирон — утром, Дифферин — вечером. Начинайте с одного препарата, вводя второй постепенно.

Препарат в каталоге

Если вам нужно найти Базирон в ближайшей аптеке — наличие можно посмотреть в каталоге 009.РФ.

• Базирон в каталоге аптек
• Другие препараты группы «наружные средства для лечения акне»:
  • Клензит
  • Зеркалин

Источники

1. Базирон АС — инструкция по применению, Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/basiron_ac__2565
2. Бензоила пероксид — описание действующего вещества, РЛС: https://www.rlsnet.ru/active-substance/benzoila-peroksid-885
3. Базирон АС — описание препарата, РЛС: https://www.rlsnet.ru/drugs/baziron-as-35688
4. Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), Минздрав РФ: https://grls.rosminzdrav.ru
5. Benzoyl peroxide for acne vulgaris — PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28671707/
6. Инструкция производителя