Церамиды — это липиды (жиры), которые составляют основу защитного барьера кожи и удерживают влагу в эпидермисе. При сухости, атопическом дерматите и повреждении барьера концентрация церамид в роговом слое снижается, кожа становится раздражённой и теряет воду. Средства с церамидами восполняют этот дефицит и помогают восстановить барьерную функцию. Это один из наиболее доказанных компонентов увлажняющей косметики и эмолентов при сухой и атопической коже.
Что такое церамиды и как устроен барьер кожи
Роговой слой (stratum corneum) — самый верхний и самый важный с точки зрения защиты слой кожи. Его образно сравнивают с кирпичной кладкой: «кирпичи» — это отмершие клетки корнеоциты, а «цемент» между ними — смесь липидов, в которой церамиды занимают главное место.
Точнее, «цемент» состоит из трёх основных компонентов:
- Церамиды — около 50% от общего объёма липидов рогового слоя;
- Холестерин — около 25%;
- Свободные жирные кислоты — около 15%.
Все три компонента необходимы в правильном соотношении: нарушение «рецептуры» нарушает и барьерную функцию. Именно поэтому качественные эмоленты обычно содержат все три компонента.
Церамиды образуют в роговом слое ламеллярные структуры — пластинчатые слои, которые плотно «запечатывают» пространство между корнеоцитами. Это останавливает трансэпидермальную потерю воды (ТЭПВ) — испарение влаги через кожу — и не даёт внешним раздражителям, аллергенам и микробам проникнуть глубже. Когда церамидов не хватает, барьер становится «дырявым»: вода уходит, раздражители проникают — и начинаются зуд, шелушение, покраснение.
В коже идентифицировано более 12 структурных классов церамид (обозначаются Cer 1–12 или EOS, NS, NP и т.д.). Они отличаются строением жирнокислотных цепей. Для косметики важно, что разные классы выполняют немного разные функции в барьере, поэтому смесь нескольких типов эффективнее, чем один.
Кому нужны церамиды: сухость, атопия и не только
Атопический дерматит
Атопический дерматит (АД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором барьерная функция нарушена генетически (мутации в гене филаггрина и ферментов синтеза церамид). Исследования показывают: в коже пациентов с АД содержание церамид в роговом слое снижено, а состав липидов — изменён. Это создаёт «порочный круг»: слабый барьер → проникновение аллергенов → воспаление → ещё большее разрушение барьера.
Систематические обзоры подтверждают: применение эмолентов с церамидами улучшает барьерную функцию при АД, снижает трансэпидермальную потерю воды и уменьшает выраженность симптомов. Они включены в международные и российские клинические рекомендации по атопическому дерматиту как базовая поддерживающая терапия — наряду с назначенным врачом противовоспалительным лечением.
Подробно о видах, симптомах и лечении дерматита.
Сухая и очень сухая кожа
Даже без атопии кожа может страдать от дефицита церамид — особенно зимой (холод + сухой воздух), при злоупотреблении агрессивными очищающими средствами или в пожилом возрасте (синтез липидов снижается).
Признаки нарушенного барьера: - стянутость после умывания; - шелушение, особенно на щеках и вокруг рта; - зуд без видимых высыпаний; - покраснение при контакте с водой, ветром, некоторой косметикой; - быстро возникающее ощущение «голодной кожи» — нужно постоянно наносить крем.
После агрессивных процедур
Химические пилинги, ретиноиды на начальном этапе, физиотерапия — всё это временно ослабляет барьер. Средства с церамидами ускоряют его восстановление.
Как выбрать средство с церамидами
На рынке — сотни кремов, эмолентов, сывороток и лосьонов с упоминанием церамид на этикетке. Как не запутаться?
На что смотреть в составе
| Критерий | На что обратить внимание |
|---|---|
| Тип церамид | Ищите обозначения Ceramide 1 (EOS), Ceramide 2 (NS), Ceramide 3 (NP), Ceramide 6-II (AP) — это реальные молекулы |
| Комплекс липидов | Идеально — сочетание церамид + холестерин + жирные кислоты |
| Позиция в составе | Ближе к началу INCI-списка = выше концентрация |
| Фитосфингозин | Предшественник церамид; указывает на комплексный подход |
| Без сильных ароматизаторов | Для повреждённой и атопической кожи — важно |
Хорошие ориентиры: аптечные марки — CeraVe, Eucerin, Bioderma Atoderm, La Roche-Posay Lipikar — разрабатывались с участием дерматологов и содержат церамиды в клинически изученных концентрациях.
Текстура и форма
- Крем или бальзам — лучший выбор при выраженной сухости и атопии: создаёт окклюзию, удерживает влагу.
- Молочко или лосьон — подходит для менее сухой кожи, удобен для тела.
- Сыворотка с церамидами — работает под крем; хорошо для лица при жирной, но обезвоженной коже.
- Очищающее средство с церамидами — снижает агрессивное воздействие умывания на барьер.
Выбрать подходящий эмолент с церамидами и сравнить цены в аптеках можно на сайте 009.рф.
Как применять церамиды правильно
Несколько практических правил:
- Наносите на влажную кожу — сразу после душа или умывания, пока кожа ещё немного влажная. Это «запирает» воду в эпидермисе.
- Регулярность важнее количества. Нанесение 1–2 раза в день ежедневно эффективнее, чем щедрое нанесение раз в несколько дней.
- Тело — отдельное средство. Кожа тела нуждается в церамидах не меньше, чем лицо — особенно локти, голени, стопы.
- Совместимость с лечением. При атопическом дерматите эмоленты с церамидами не заменяют назначенное противовоспалительное лечение (местные кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина), а дополняют его. Порядок нанесения уточните у врача.
- Не путайте с «окклюзивами». Вазелин и ланолин удерживают влагу физически, но не восполняют церамиды. Для полноценного восстановления барьера нужны именно церамид-содержащие формулы.
Часто задаваемые вопросы
Что такое церамиды простыми словами?
Церамиды — это природные жиры кожи, которые «склеивают» клетки рогового слоя и не дают воде испаряться. Когда их мало — кожа сохнет, шелушится и раздражается. Косметика с церамидами восполняет этот дефицит снаружи, помогая восстановить защитный барьер.
Чем церамиды отличаются от эмолентов?
Эмоленты — это широкая группа средств, смягчающих кожу и восстанавливающих барьер. Церамиды — конкретный активный компонент в составе эмолента. Лучшие эмоленты при АД и сухой коже содержат церамиды как ключевой ингредиент в сочетании с холестерином и жирными кислотами.
Безопасны ли церамиды для детей при атопическом дерматите?
Да: церамиды — природный компонент кожи, они не имеют системного действия и хорошо переносятся в любом возрасте. Педиатрические эмоленты с церамидами специально сертифицированы для детей. При атопическом дерматите у ребёнка схему лечения, включая выбор эмолента, согласуйте с педиатром или детским дерматологом.
Нужно ли использовать церамиды постоянно?
При атопической коже или хронической сухости — да, постоянно. Барьерная функция восстанавливается при регулярном применении, но при отмене средства дефицит возвращается. Для кожи без выраженных проблем церамиды полезны в периоды стресса для барьера: зима, агрессивные уходовые процедуры, лечение ретиноидами.
Можно ли использовать церамиды вместе с ретиноидами?
Да, и это даже рекомендуется. Ретиноиды временно снижают толщину рогового слоя и могут вызывать сухость. Крем с церамидами наносится после ретиноида или утром — как часть увлажняющего ухода. Это снижает раздражение и поддерживает барьер в период ретинизации.
Источники
- Elias P.M., Wakefield J.S. Therapeutic implications of a barrier-based pathogenesis of atopic dermatitis // Clinical Reviews in Allergy & Immunology. — 2011. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The Pathogenic and Therapeutic Implications of Ceramide Abnormalities in Atopic Dermatitis // Cells (MDPI). — 2021. Источник: pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Мурашкин Н.Н. и др. Применение эмолентов при атопическом дерматите у детей // Педиатрическая фармакология. — 2018. Источник: cyberleninka.ru
- Клинические рекомендации «Атопический дерматит» // Минздрав РФ, Российское общество дерматовенерологов. — 2023. Источник: cr.minzdrav.gov.ru
- van Smeden J., Bouwstra J.A. Stratum Corneum Lipids: Their Role for the Skin Barrier Function in Healthy Subjects and Atopic Dermatitis Patients // Current Problems in Dermatology. — 2016. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
