Заболевания пищеварительной системы всегда были острой проблемой, но с ухудшением пищевых привычек и качества питания стали повальным явлением. Даже дети раннего возраста могут страдать воспалительными патологиями поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.
К этому приводят множество факторов, в том числе несбалансированное питание, плохое качество продуктов, злоупотребление фастфудом, наследственные патологии, экологическая обстановка и сопутствующие заболевания.
Рассмотрим, как понять, что у вас есть риск острого панкреатита, какие причины к нему привели. Определим основные симптомы, на которые необходимо обратить внимание и разберем, какое бывает лечение данной патологии.
Основные причины развития
В основе заболевания лежит нарушение выработки поджелудочной железой основных ферментов, которые необходимы для переваривания пищи. В норме, они находятся в неактивном состоянии: это трипсин, фосфолипаза и липаза. Вещества в повышенной концентрации вызывают окислительный процесс в организме.
Кроме того, железа начинает как бы самостоятельно перерабатывать собственные клетки. Развивается воспалительный процесс, который затрагивает не только сам орган, но и весь организм, приводя к интоксикации. Рассмотрим, какие причины могут привести к такому состоянию и как его правильно определить.
Чаще всего, развитие острого воспалительного процесса в тканях органа возникает под влиянием токсических веществ, например, при частом употреблении алкоголя. К другим факторам относятся:
- воспалительные процессы и функциональные нарушения в желчном пузыре;
- травматические повреждения поджелудочной;
- патологии сосудистого характера;
- патологические состояния эндокринной системы;
- болезни инфекционного характера, затрагивающие орган;
- к расстройствам основных функций органа приводит систематическое переедание, злоупотребление мучной, жирной пищей.
Классификация заболевания
Острая форма панкреатита имеет свою классификацию и делится на:
- легкое течение с минимальным поражением тканей органа и других систем. Сопровождается несильным отеком железы, достаточно хорошо поддается терапии с невысоким риском осложнений и быстрым выздоровлением пациента;
- тяжелое течение болезни с развитием серьезных нарушений не только в железе, но и остальных органах, системах организма, сопровождается осложнениями, некрозом, абсцессом.
В свою очередь, тяжелая форма сопровождается рядом патологических состояний:
- скоплением жидкости внутри тканей железы либо вокруг нее, без грануляции образования фиброзных стенок;
- панкреонекроз с дальнейшим поражением тканей и их инфицированием. Появляется ограниченная зона, в которой наблюдается отмирание паренхимы железы и близлежащих тканей, присоединение инфекции и выделение гноя;
- ложная киста, которая представляет из себя скопление сока внутри фиброзных стенок. Состояние наступает после приступа острого панкреатита и образуется в течение нескольких недель;
- абсцесс или скопление гноя в тканях поджелудочной.
Какие симптомы могут быть
Главным симптомом, который сопровождает острый панкреатит является сильная и выраженная боль, которая не всегда купируется даже сильными анальгетическими средствами. Как правило, такому приступу предшествует обильное переедание или злоупотребление спиртными напитками.
К дополнительным симптомам относятся:
- сильное ощущение тошноты и рвоты без облегчения;
- вздутие живота и метеоризм;
- обезвоживание, нарушение электролитного баланса;
- появление пятен вокруг пупка с синюшным оттенком;
- высокая температура тела;
- озноб и снижение мышечного тонуса.
В период острого приступа пациент становится беспокойным, его дыхание учащается, пульс повышается, наблюдается снижение АД. Гнойные формы заболевания сопровождаются сильной интоксикацией с высокой температурой тела, гипергидрозом и снижением тонуса.
С данными симптомами необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи. Самолечение не даст никаких результатов и опасно для жизни пациента, так как значителен риск летального исхода.
Как проходит диагностика
Успех в лечении заболевания напрямую зависит от ранней диагностики и своевременного начала лечения. К сожалению, многие пациенты при появлении первых симптомов игнорируют посещение врача, что приводит к негативным последствиям.
В обязательном порядке проводится первичная диагностика после поступления пациента в отделение и подозрении у него острого панкреатита. Обычно, врач руководствуется стандартом в диагностике заболевания:
- боль в области желудочно-кишечного тракта, которая иррадиирует в спину;
- непрерывная тошнота и рвота без облегчения;
- вздутие живота и мышечный спазм в области брюшины.
На основании сбора анамнеза, жалоб и осмотра врач ставит предварительный диагноз. Уточнить его поможет лабораторная и инструментальная диагностика:
- общий и биохимический анализ крови, мочи;
- ультразвуковое исследование поджелудочной;
- рентгенологическое исследование органов брюшной полости и грудной клетки;
- фиброгастродуоденоскопия с исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
В некоторых случаях показано проведение гистологического исследования тканей из очага патологического процесса. В такой ситуации специалист направляет на диагностическую лапароскопию.
Какое лечение применяется
Терапевтическая методика подбирается только врачом на основании диагноза и лабораторных анализов. Принципиально важно выявить форму и степень прогресса патологии. Имеет значение и наличие осложнений, сопутствующих заболеваний.
Если степень панкреатита легкая, не нарушено нормальное функционирование органа и отсутствуют признаки некроза, эффективны следующие методы:
- лечебное голодание в течение нескольких дней, которое поможет снизить нагрузку на железу;
- чтобы уменьшить боль, возможно прикладывание холода на область живота;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- капельницы для восстановления водно-электролитного баланса;
- при необходимости назначается антибактериальная терапия при высоком риске гнойных абсцессов.
В большинстве клинических случаев, купировать острый приступ можно за несколько дней, после чего пациента выписывают. Для снижения риска рецидива панкреатита крайне важно соблюдать требования врача по питанию и лекарственной терапии.
Тяжелая степень заболевания зачастую приводит к серьезным изменениям тканей органа, поэтому высокую эффективность показывает только оперативное лечение. Все чаще, в гастроэнтерологической практике применяется лапароскопическое вмешательство, позволяющее снизить последствия панкреатита.
Операция отличается невысокой травматизацией, быстрой реабилитацией и низким риском рецидива. Ее проводят под общим наркозом, а основная цель заключается в устранении и санации гнойных очагов, ликвидации омертвевших тканей железы.
Какие могут быть осложнения
Главная опасность острой формы панкреатита состоит в высокой вероятности развития серьезных осложнений. Если произошло инфицирование бактериальными возбудителями из кишечника, высок риск некроза тканей органа и развития абсцесса.
Без своевременного лечения и госпитализации такие ситуации заканчиваются летальным исходом для пациента. При тяжелых состояниях развивается шок, полиорганная недостаточность, формирование псевдокист. При разрушении оболочки псевдокисты развивается тяжелое осложнение - асцит.
Профилактика заболевания
Принципиально важным для сохранения здоровья поджелудочной железы является соблюдение режима питания, ограничение вредных привычек, исключение алкоголя для пациентов со склонностью к панкреатиту.
Если заболевание уже диагностировано у пациента, назначено лечение, то его необходимо пройти до конца. Это значительно снизит вероятность рецидива и улучшит состояние. Поддержать здоровье помогут следующие рекомендации:
- снижение объема слишком жирной и острой пищи. По возможности исключаются пряности, приправы, чрезмерное количество соли. Пищу лучше готовить на пару или в духовке;
- стараться повышать защитные силы организма, не перегружать иммунную систему;
- регулярно профилактировать заболевания внутренних органов, особенно пищеварительной системы;
- полностью исключается алкоголь и курение. Даже небольшое употребление этанола способно обострить заболевание и снова вызвать приступ.
В дополнение, пациентам с панкреатитом показано регулярное санаторно-курортное лечение на бальнеологических курортах. Вид и методику назначает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. При соблюдении всех рекомендаций, продлить стадию ремиссии можно на долгие годы.
Список препаратов:
Платифиллин