Ревмафлекс: инструкция по применению

Кратко: что нужно знать о Ревмафлексе

• Ревмафлекс — биологически активная добавка на основе экстракта мартинии душистой; инструкция по применению рекомендует её как источник гарпагозида для поддержки суставов и позвоночника.
• Продукт применяют для снижения воспаления в суставах, уменьшения болевых ощущений и утренней скованности, а также для поддержки хрящевой ткани при дегенеративных изменениях.
• Ревмафлекс отпускается без рецепта как добавка к пище; перед приёмом рекомендуется проконсультироваться с врачом.
• Главные противопоказания — индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью; детям применение не рекомендуется.
• Принимают по 2 капсулы 2 раза в день во время еды, продолжительность курса — не менее 1 месяца; при необходимости курс можно повторять.

Состав и форма выпуска

Действующим компонентом Ревмафлекса служит экстракт мартинии душистой (Harpagophytum procumbens), стандартизированный по содержанию гарпагозида. Гарпагозид — иридоидный гликозид, который считается основным биологически активным веществом этого растения. Четыре капсулы в сутки (суточный приём) обеспечивают поступление гарпагозида на уровне 14 мг, что соответствует 70% от адекватного уровня суточного потребления.

Лекарственная форма — капсулы массой 310 мг. Помимо экстракта растения, каждая капсула содержит вспомогательные компоненты: желатин и железа оксиды в оболочке; в качестве носителя и агентов антислеживания используются целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид аморфный и магния стеарат. Капсулы расфасованы по 15 штук в блистеры; в картонной пачке — 4 блистера (60 капсул).

Производитель — ЗАО «ЭВАЛАР» (Алтайский край, г. Бийск), один из ведущих отечественных производителей растительных добавок. Регистрационный номер продукта: АМ.01.07.01.003.R.000038.03.20. Важно учитывать, что Ревмафлекс является биологически активной добавкой к пище (БАД) — он не зарегистрирован как лекарственное средство в ГРЛС.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Основу действия Ревмафлекса составляет экстракт корней мартинии душистой — растения, произрастающего в Южной Африке и хорошо известного в европейской фитотерапии. Ключевое активное вещество — гарпагозид — принадлежит к классу иридоидных гликозидов. Считается, что он способен ингибировать (угнетать) активность провоспалительных медиаторов, в том числе снижать синтез циклооксигеназ и тем самым уменьшать выраженность воспалительной реакции в суставных тканях.

По данным, представленным производителем, Ревмафлекс обладает хондропротекторным действием — то есть способен поддерживать состояние хрящевой ткани: снижает риск её разрушения, стимулирует процессы восстановления и защищает суставы от возрастных изменений. Препарат также способствует уменьшению воспаления и отёчности в области суставов, снятию болезненных ощущений и утренней скованности. Дополнительно указывается способность продукта нормализовать уровень мочевой кислоты в крови, что потенциально полезно при подагрических изменениях.

Считается, что длительный приём экстракта мартинии позволяет снизить потребность в применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это свойство особенно значимо для пациентов, которым НПВС противопоказаны или плохо переносятся. Однако следует помнить, что, в отличие от лекарственных препаратов, доказательная база для БАД строго не требует клинических исследований — все заявленные эффекты основаны на данных производителя и традиционном применении растения.

Фармакокинетика

Фармакокинетические данные (всасывание, распределение, метаболизм и выведение) для Ревмафлекса в официальных источниках не приводятся, что типично для биологически активных добавок. Из литературы по экстракту мартинии пятнистой известно, что гарпагозид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и определяется в плазме крови через 30–60 минут после приёма. Биодоступность зависит от формы выпуска и варьирует; приём пищи влияет на скорость всасывания, поэтому производитель рекомендует принимать Ревмафлекс во время еды. Гарпагозид метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой и желчью.

Показания к применению

Ревмафлекс позиционируется как источник гарпагозида и применяется в качестве БАД для поддержки здоровья суставов и опорно-двигательного аппарата. Согласно материалам производителя и данным Видаль, продукт рекомендован взрослым в следующих ситуациях.

• Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз, спондилоартроз, остеохондроз) — для уменьшения болевых ощущений и воспаления.
• Воспалительные заболевания суставов (артриты) в качестве вспомогательного средства.
• Болевой синдром в спине и суставах при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
• Утренняя скованность суставов — для улучшения подвижности и гибкости.
• Профилактика разрушения хрящевой ткани при спортивных нагрузках и возрастных изменениях.
• Снижение потребности в НПВС при хронических болевых синдромах.
• Нормализация уровня мочевой кислоты при подагрических нарушениях обмена.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов продукта (экстракта мартинии душистой или вспомогательных веществ).
• Беременность — применение противопоказано из-за возможного влияния на тонус матки (гарпагозид в экспериментальных исследованиях может оказывать стимулирующее действие на матку).
• Период грудного вскармливания — данные о безопасности для ребёнка отсутствуют.
• Детский возраст — продукт не предназначен для применения у детей.

С осторожностью

• При желчнокаменной болезни и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит): горечи, содержащиеся в экстракте, могут усиливать секрецию желудочного сока и раздражать слизистую.
• При сахарном диабете: гарпагозид оказывает незначительное влияние на гликемию; пациентам, получающим сахароснижающие средства, рекомендуется наблюдение.
• При приёме антикоагулянтов и антиагрегантов: теоретически возможно взаимное усиление эффекта.

Пациентам из группы риска следует проконсультироваться с врачом перед началом приёма добавки: хотя речь идёт о БАД, взаимодействие с препаратами и влияние на сопутствующие заболевания могут быть клинически значимы.

Способ применения и дозы

Ревмафлекс принимают внутрь, во время еды, запивая водой. Строго следуйте указаниям, приведённым в официальной инструкции на упаковке.

Взрослые

Рекомендованная доза для взрослых — по 2 капсулы 2 раза в день (то есть 4 капсулы в сутки). Этот режим обеспечивает поступление гарпагозида в количестве 14 мг/сутки, что составляет 70% от установленного адекватного уровня суточного потребления. Капсулы принимают во время завтрака и ужина или в любые два приёма пищи с интервалом не менее 6–8 часов.

Дети

Применение Ревмафлекса у детей не предусмотрено; возрастных дозировок в официальных материалах производителя нет. Продукт предназначен исключительно для взрослых.

Пожилые пациенты

Специальные корректировки дозы для пожилых пациентов не установлены. Учитывая, что у пожилых людей чаще встречаются хронические заболевания ЖКТ, сахарный диабет и приём антикоагулянтов, рекомендуется предварительная консультация с врачом.

Длительность курса

Продолжительность приёма — не менее 1 месяца. Результат, как правило, нарастает постепенно: заметный эффект обычно отмечается к концу 2–4-й недели регулярного приёма. При необходимости курс можно повторять после перерыва; целесообразность повторного курса лучше обсудить с врачом.

Точную дозировку и длительность курса определяет врач с учётом диагноза и состояния пациента.

Побочные эффекты

В целом Ревмафлекс хорошо переносится большинством взрослых пациентов. Официальная инструкция производителя и данные Видаль не содержат специфического перечня побочных эффектов. На основании свойств экстракта мартинии душистой можно выделить следующие нежелательные реакции, встречающиеся при приёме препаратов на его основе.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, дискомфорт в желудке, диарея — особенно при приёме натощак. Приём во время еды значительно снижает риск этих реакций.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд — у лиц с гиперчувствительностью к растениям семейства Кунжутовые (Pedaliaceae), к которому относится мартиния.
• Усиление желудочной секреции: горечи в составе экстракта могут провоцировать обострение гастрита или изжогу у предрасположенных пациентов.
• Лёгкое снижение артериального давления при высоких дозах отмечено в единичных наблюдениях.

При появлении выраженных нежелательных реакций следует прекратить приём добавки и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы

Данные о клинической картине передозировки Ревмафлекса в официальных источниках не представлены. При значительном превышении рекомендованных доз экстракта мартинии душистой теоретически возможно усиление побочных эффектов:

• Выраженный дискомфорт в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, диарея).
• Аллергические реакции.
• Головная боль и слабость.

Что делать

При подозрении на передозировку необходимо немедленно прекратить приём добавки и обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота не существует; лечение симптоматическое. Не следует самостоятельно принимать дополнительные лекарства для нейтрализации эффекта — обратитесь к врачу или в скорую медицинскую помощь.

Применение при беременности и лактации

Ревмафлекс противопоказан в период беременности. Это связано с тем, что гарпагозид в составе экстракта мартинии в экспериментальных исследованиях может оказывать стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру матки, что теоретически повышает риск нежелательных акушерских осложнений. До выяснения безопасности применение в любом триместре не рекомендуется.

В период грудного вскармливания добавка также противопоказана: данные о проникновении активных веществ в грудное молоко и о возможном влиянии на ребёнка отсутствуют. Если вы беременны или кормите грудью и вам нужна поддержка суставов — обсудите с врачом более изученные и безопасные альтернативы.

Взаимодействие с другими препаратами

Официальная инструкция и официальные источники не содержат систематизированных данных о лекарственных взаимодействиях Ревмафлекса. На основании свойств гарпагозида и экстракта мартинии следует учитывать следующее.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, например ибупрофен, диклофенак): при совместном применении возможно взаимное усиление эффекта; требуется контроль врача.
• Антикоагулянты и антиагреганты (варфарин, ацетилсалициловая кислота в антиагрегантных дозах): теоретически возможно усиление антикоагулянтного действия; необходим мониторинг свёртываемости.
• Сахароснижающие препараты: гарпагозид может оказывать умеренное влияние на уровень глюкозы; при совместном приёме необходим контроль гликемии.
• Антигипертензивные средства: в больших дозах экстракт мартинии способен умеренно снижать артериальное давление.
• Препараты, метаболизируемые изоферментами CYP3A4 и CYP2C9: теоретически возможно взаимодействие, хотя клинически значимых данных недостаточно.
• Другие растительные добавки с противовоспалительным действием (куркумин, босвеллия): при сочетании необходимо соблюдать осторожность в отношении нагрузки на ЖКТ.

О всех принимаемых препаратах и добавках сообщайте врачу перед началом приёма Ревмафлекса.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Ревмафлекс не оказывает прямого влияния на центральную нервную систему и не нарушает психомоторные реакции. По имеющимся данным, его приём не требует ограничений при вождении транспорта или работе с механизмами. Тем не менее при появлении нетипичных симптомов (слабость, головокружение) в первые дни приёма рекомендуется оценить индивидуальную реакцию.

Применение с алкоголем

Официальных ограничений в отношении алкоголя при приёме Ревмафлекса не установлено. Однако алкоголь сам по себе оказывает неблагоприятное воздействие на суставы, усиливает воспалительные процессы и нагружает печень. Кроме того, он может усиливать раздражающее действие экстракта на слизистую желудка, повышая риск диспепсии. В период лечения употребление алкоголя не рекомендуется.

Условия хранения и срок годности

Ревмафлекс следует хранить в сухом защищённом от света месте, недоступном для детей, при температуре от 2 до 25 °С. Не допускается замораживание и воздействие прямых солнечных лучей. Срок годности продукта — 3 года с даты производства, указанной на упаковке. После истечения срока годности применять добавку нельзя.

Аналоги Ревмафлекса

Ниже приведены реальные аналоги Ревмафлекса — препараты и добавки с аналогичным действующим веществом (экстракт мартинии душистой / гарпагозид) или той же фармакологической направленностью (хондропротекторы, растительные противовоспалительные средства для суставов). Подбор замены — задача врача, так как составы, дозировки и формы выпуска различаются.

• Гарпагофит — БАД на основе того же экстракта мартинии душистой, выпускается в форме таблеток.
• Терафлекс — лекарственный препарат с глюкозамином и хондроитина сульфатом; хондропротектор для суставов.
• Артра — хондропротектор на основе глюкозамина и хондроитина; применяется при остеоартрозе.
• Хондроксид — хондроитина сульфат, хондропротектор для перорального и местного применения.
• Структум — хондроитина сульфат в капсулах, замедляет деградацию хрящевой ткани.
• Дона — глюкозамина сульфат, стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
• Флексиново — комплексная БАД для суставов с экстрактами растений.
• Хондрогард — инъекционный хондроитина сульфат, применяется при выраженных дегенеративных изменениях.

Полный список аналогов Ревмафлекса

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает Ревмафлекс?

Ревмафлекс применяют при болях и воспалении в суставах и позвоночнике, утренней скованности, дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеоартроз, спондилоартроз). Добавка также способствует поддержанию хрящевой ткани и может снизить потребность в НПВС при хронических суставных болях. Это БАД, а не лекарство, поэтому её приём не заменяет медикаментозного лечения по назначению врача.

Ревмафлекс — это лекарство или добавка?

Ревмафлекс зарегистрирован как биологически активная добавка к пище (БАД), а не как лекарственное средство. Это означает, что он не проходил клинических испытаний по стандартам, обязательным для лекарств, и не включён в Государственный реестр лекарственных средств. Применять его следует как дополнение к основному лечению, а не как его замену.

Можно ли принимать Ревмафлекс при беременности?

Нет, добавка противопоказана при беременности. Экстракт мартинии душистой содержит горечи и иридоидные гликозиды, которые теоретически могут влиять на тонус матки. Безопасность применения при беременности не изучена в достаточной мере, поэтому риск считается неоправданным.

Можно ли купить Ревмафлекс без рецепта?

Да, Ревмафлекс — биологически активная добавка, поэтому она реализуется без рецепта через аптечную сеть и специализированные магазины. Вместе с тем перед началом приёма рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний или приёме других препаратов.

Сколько дней принимать Ревмафлекс?

Производитель рекомендует непрерывный курс не менее 1 месяца: эффект от экстракта мартинии накапливается постепенно, и первые заметные результаты, как правило, появляются к концу 2–4-й недели. При необходимости курс повторяют. Оптимальную продолжительность и необходимость повторения курса определяет врач.

Чем Ревмафлекс отличается от хондропротекторов?

Ревмафлекс действует преимущественно через противовоспалительный механизм (угнетение синтеза провоспалительных медиаторов гарпагозидом), тогда как классические хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин — обеспечивают субстрат для восстановления хрящевой ткани. Эти два подхода дополняют друг друга; нередко врачи рекомендуют их совместное применение. Выбор схемы зависит от конкретного диагноза и стадии заболевания.

Можно ли совмещать Ревмафлекс с НПВС?

Совместный приём допустим, но требует осторожности и наблюдения врача: и Ревмафлекс, и НПВС оказывают влияние на воспалительные медиаторы, суммарная нагрузка на ЖКТ возрастает. Одно из заявленных свойств добавки — возможность снизить дозу или кратность приёма НПВС, что снижает риск их побочных эффектов. Схему сочетания всегда согласуйте с врачом.

Как быстро наступает эффект от Ревмафлекса?

Фитопрепараты и добавки на основе экстракта мартинии действуют постепенно: клинически значимое уменьшение боли и скованности обычно отмечается через 2–4 недели регулярного применения. Для стойкого результата необходим курс не менее 1 месяца. Если через 4–6 недель улучшений нет, обратитесь к врачу для пересмотра тактики лечения.

Препарат в каталоге

Если вам нужно найти Ревмафлекс в ближайшей аптеке — наличие можно посмотреть в каталоге 009.РФ.

• Ревмафлекс в каталоге аптек
• Другие препараты группы «хондропротекторы и средства для суставов»:
  • Сустилак
  • Флексотрон

Источники

1. Ревмафлекс® — инструкция по применению (биологически активная добавка), Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/revmaflex__40021
2. Мартиния душистая (Harpagophytum procumbens) — описание вещества, справочник Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/molecule/178
3. Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), Минздрав РФ: https://grls.rosminzdrav.ru
4. Расторопши пятнистой плодов экстракт — описание вещества, РЛС: https://www.rlsnet.ru/active-substance/rastoropsi-pyatnistoi-plodov-ekstrakt-633
5. ЭВАЛАР ЗАО — официальный сайт производителя: https://www.evalar.ru
6. Инструкция производителя