Таурин: инструкция по применению

Кратко: что нужно знать о Таурине

• Таурин — инструкция по применению офтальмологических капель на основе одноимённой аминокислоты, стимулирующей обменные процессы и регенерацию тканей глаза.
• Препарат применяют при дистрофических заболеваниях сетчатки и роговицы, катаракте различного происхождения, травмах роговицы и первичной открытоугольной глаукоме.
• Таурин в форме глазных капель отпускается без рецепта врача, однако назначение и режим дозирования должен определить специалист.
• Главные противопоказания — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены) и индивидуальная гиперчувствительность к таурину.
• Капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 2–4 раза в сутки; при сочетании с другими глазными каплями необходимо выдерживать интервал не менее 10–15 минут.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — таурин (taurine), природная серосодержащая аминокислота. Концентрация действующего вещества составляет 40 мг в 1 мл раствора, то есть препарат представляет собой 4% водный раствор. На рынке присутствует несколько производителей: Вифитех (Россия), СЗ и другие — составы вспомогательных веществ у них могут незначительно различаться.

Вспомогательные вещества в зависимости от производителя могут включать метилпарагидроксибензоат (консервант, который следует учитывать людям с аллергией на парабены), гидроксиэтилцеллюлозу, воду для инъекций или воду очищенную. Метилпарагидроксибензоат может вызывать аллергические реакции, в том числе отсроченные.

Форма выпуска — капли глазные 4%. Флаконы-капельницы полимерные объёмом 5 мл или 10 мл. Некоторые производители выпускают в тюбиках-капельницах по 1 мл. АТХ-код: S01XA (препараты для лечения заболеваний глаз, прочие). Рецептурный статус — отпускается без рецепта. Рекомендуется использовать препарат только по назначению врача-офтальмолога.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Таурин — это природная серосодержащая аминокислота, которая является конечным продуктом обмена цистеина, цистеамина и метионина. В тканях глаза таурин содержится в высоких концентрациях — особенно в сетчатке, где он выполняет важные защитные функции.

Механизм действия препарата связан со стимуляцией репаративных (восстановительных) и регенерационных процессов при дистрофических заболеваниях глаза. Таурин нормализует обменные процессы в фоторецепторах сетчатки и клетках роговицы, защищает их от воздействия токсических факторов. В условиях нарушенного метаболизма тканей глаза (что характерно для катаракты, дистрофий сетчатки, диабетической ретинопатии) препарат восполняет дефицит аминокислоты и тем самым поддерживает клеточные функции.

При первичной открытоугольной глаукоме таурин применяют в сочетании с бета-адреноблокаторами для местного применения в офтальмологии. У пациентов с глаукомой при одновременном применении таурина с тимолола малеатом было отмечено усиление гипотензивного (снижающего внутриглазное давление) действия за счёт увеличения коэффициента лёгкости оттока внутриглазной жидкости и снижения её продукции. Это означает, что таурин может потенцировать эффект антиглаукомных капель, и комбинацию необходимо применять строго по схеме, определённой врачом.

Клинико-фармакологическая группа препарата — метаболическое средство и стимулятор процессов регенерации для местного применения в офтальмологии.

Фармакокинетика

При инстилляции (закапывании) в конъюнктивальный мешок таурин проникает в ткани глаза, однако проникновение более медленное, чем при прямом внутриглазном введении. При внутриглазном введении максимум накопления таурина в сетчатке отмечается через 20–30 минут. Таурин выводится почками в неизменённом виде, не накапливается в тканях. Системное всасывание при местном офтальмологическом применении минимально, что обеспечивает высокую безопасность препарата при правильном использовании.

Показания к применению

Таурин применяют в составе комплексной терапии заболеваний глаза, сопровождающихся резким нарушением метаболизма тканей. Перечень показаний согласно официальной инструкции:

• Дистрофические заболевания сетчатки, в том числе наследственная тапеторетинальная дегенерация (поражение фоторецепторов на генетической основе).
• Дистрофия роговицы.
• Катаракта: старческая, диабетическая, травматическая, лучевая.
• Травма роговицы — в качестве стимулятора репаративных процессов для ускорения заживления.
• Первичная открытоугольная глаукома — только в сочетании с бета-адреноблокаторами для местного применения в офтальмологии.

Коды МКБ-10: H18.4 (дегенерация роговицы), H18.5 (наследственные дистрофии роговицы), H25 (старческая катаракта), H26 (другие катаракты), H35.0, H35.4, H35.5 (ретинальные дегенерации), H36.0 (диабетическая ретинопатия), H40.1 (первичная открытоугольная глаукома), S05 (травма глаза).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

• Возраст до 18 лет — эффективность и безопасность у детей и подростков до 18 лет на настоящий момент не установлены.
• Повышенная чувствительность к таурину или к любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью

• Пациенты с аллергией на консерванты (метилпарагидроксибензоат, если входит в состав конкретного препарата) — возможны аллергические реакции, в том числе отсроченные.
• Применение у беременных и кормящих женщин — в период грудного вскармливания возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

С осторожностью применяют таурин у беременных и кормящих потому, что данных о проникновении таурина в грудное молоко и о воздействии на плод при местном применении недостаточно. Риск при соблюдении рекомендованных доз минимален, однако решение о назначении принимает врач.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен исключительно для местного применения в виде инстилляций (закапываний) в конъюнктивальный мешок. Не предназначен для инъекций или приёма внутрь.

Взрослые

При катаракте препарат назначают по 1–2 капли 2–4 раза в сутки в течение 3 месяцев. Курс повторяют с месячным интервалом. При травмах и дистрофических заболеваниях роговицы применяют в тех же дозах в течение 1 месяца.

Дети

Препарат противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет. Безопасность и эффективность у данной возрастной группы не установлены.

Пожилые пациенты

Коррекции дозы для пожилых пациентов не требуется. У пожилых чаще встречаются катаракта и возрастная макулярная дегенерация — показания, при которых Таурин применяется наиболее часто.

Длительность курса

Длительность терапии зависит от показания. При открытоугольной глаукоме таурин применяют по 1–2 капли 2 раза в сутки за 15–20 минут до закапывания одного из местных бета-адреноблокаторов, в течение 6 недель с последующей отменой на 2 недели. При катаракте курс составляет 3 месяца с последующим месячным перерывом.

Точную дозировку и длительность курса определяет врач с учётом диагноза и состояния пациента.

Побочные эффекты

Препарат в целом хорошо переносится. Список нежелательных реакций невелик.

• Аллергические реакции (возможны при чувствительности к компонентам) — покраснение конъюнктивы, зуд, жжение.
• Реакции на консервант метилпарагидроксибензоат (при его наличии в конкретной форме) — аллергические реакции, в том числе отсроченные.

При появлении любых признаков аллергии — покраснения, зуда, отёка — следует прекратить применение и обратиться к офтальмологу. Если в составе конкретного препарата присутствует метилпарагидроксибензоат, это необходимо учитывать при наличии аллергии на парабены.

Передозировка

Симптомы

Случаи передозировки таурина при местном офтальмологическом применении в официальной инструкции не описаны. Препарат практически не всасывается системно, поэтому передозировка при закапывании маловероятна. При случайном приёме внутрь в большом количестве возможны нежелательные явления, обусловленные таурином и вспомогательными веществами.

Что делать

При случайном приёме препарата внутрь необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью. При случайном попадании в глаза большого количества препарата — промыть глаза чистой водой. Специфического антидота нет; лечение симптоматическое.

Применение при беременности и лактации

Данные о применении таурина глазных капель у беременных женщин ограничены. При беременности применение препарата возможно только по назначению врача и только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период грудного вскармливания применение таурина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка. Данных о проникновении таурина при местном глазном применении в грудное молоко недостаточно. Врач принимает решение с учётом конкретной клинической ситуации.

Взаимодействие с другими препаратами

Таурин взаимодействует с рядом офтальмологических препаратов, что важно учитывать при комплексной терапии.

• При одновременном применении таурина с тимолола малеатом (бета-адреноблокатор для снижения внутриглазного давления) у пациентов с глаукомой отмечается усиление гипотензивного действия — это контролируемая комбинация, предусмотренная инструкцией.
• При необходимости одновременного применения других глазных капель интервал между инстилляциями таурина и других препаратов должен составлять не менее 10–15 минут.
• Глазные мази необходимо применять в последнюю очередь, после всех закапываний.
• Применение метилпарагидроксибензоата (консерванта) в составе некоторых форм таурина может снижать переносимость мягких контактных линз — рекомендуется снимать линзы перед закапыванием.
• При сочетании с другими антиглаукомными препаратами режим приёма определяет врач, поскольку возможно потенцирование гипотензивного эффекта.
• Другие клинически значимые взаимодействия при местном применении в официальной инструкции не описаны.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Непосредственно после закапывания возможно кратковременное нечёткое зрение. Не следует управлять транспортным средством или работать с механизмами до полного восстановления чёткости зрения. Как правило, это занимает несколько минут. Препарат не оказывает системного влияния на психомоторные реакции.

Применение с алкоголем

Специальных исследований о взаимодействии глазных капель Таурин с алкоголем не проводилось. При системном применении таурин не взаимодействует с алкоголем. Следует помнить, что алкоголь может снижать регенеративный потенциал тканей и замедлять лечебный эффект при дистрофических заболеваниях глаза.

Препарат предназначен только для местного применения в виде инстилляций — не для инъекций и не для приёма внутрь. Флакон после вскрытия рекомендуется использовать в течение 28 суток. При применении нескольких глазных капель соблюдайте интервал не менее 15 минут.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре от 2 до 25 °C (точные условия зависят от производителя, указаны на упаковке) в недоступном для детей месте. Беречь от прямого солнечного света. После вскрытия флакона-капельницы использовать в течение 28 суток. По истечении срока годности, указанного на упаковке, применять препарат нельзя.

Аналоги Таурина

Аналоги Таурина глазных капель — препараты с тем же действующим веществом (таурин 4%) от разных производителей. Замена возможна, однако вспомогательные вещества у них могут различаться, что важно учитывать при аллергии на консерванты. Подбор альтернативы осуществляет врач.

• Таурин-СЗ — капли глазные 4%, производство Северная Звезда, состав без гидроксиэтилцеллюлозы.
• Таурин-ДИА — капли глазные 4%, отечественный дженерик того же МНН.
• Таурин Реневал — капли глазные 4%, производство Renewal, альтернативная форма упаковки в тюбиках-капельницах.
• Таурин Медисорб — капли глазные 4%, ещё один отечественный дженерик.
• КардиоАктив Таурин — таблетки для приёма внутрь с таурином 500 мг, другая форма и показания (кардиологические).
• Визомитин — капли глазные с иным механизмом действия (антиоксидант SkQ1), применяется при синдроме сухого глаза.
• Катахром — комбинированные глазные капли при катаракте с иным составом.

Полный список аналогов Таурина

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает Таурин?

Таурин глазные капли применяют при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ в тканях глаза: катаракте, дистрофии роговицы и сетчатки, травмах роговицы и первичной открытоугольной глаукоме. Препарат стимулирует регенерацию и восстановление обменных процессов в повреждённых тканях. Он не вылечивает катаракту полностью, но может замедлить её прогрессирование.

Можно ли применять Таурин детям?

Нет. Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, поскольку данные о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе на сегодняшний день отсутствуют. При необходимости лечения заболеваний глаз у детей врач-офтальмолог подбирает разрешённые препараты.

Можно ли Таурин при беременности?

Применение возможно по назначению врача, если польза для матери превышает риск для плода. Самостоятельно принимать решение о применении в период беременности не следует — это должен решить врач-офтальмолог. В период грудного вскармливания также применяется только по назначению специалиста.

Можно ли купить Таурин без рецепта?

Таурин глазные капли отпускается без рецепта. Однако самостоятельно назначать себе курс лечения не рекомендуется: диагноз (катаракта, дистрофия сетчатки, глаукома) требует обязательной постановки врачом-офтальмологом, поскольку лечение при разных заболеваниях различается по схеме и длительности.

Сколько дней принимать Таурин?

Длительность курса зависит от показания: при катаракте — 3 месяца, затем перерыв 1 месяц и повторный курс; при дистрофиях и травмах роговицы — 1 месяц; при глаукоме в сочетании с бета-адреноблокаторами — 6 недель с последующим перерывом 2 недели. Схему лечения назначает врач.

Как правильно закапывать Таурин?

Тщательно вымойте руки. Запрокиньте голову, оттяните нижнее веко. Закапайте 1–2 капли в конъюнктивальный мешок (пространство между нижним веком и глазным яблоком), закройте глаз на 1–2 минуты. Если нужно закапать другие капли — подождите не менее 10–15 минут. Глазные мази применяйте в последнюю очередь.

Чем заменить Таурин?

Заменить Таурин можно другими препаратами с тем же действующим веществом — Таурин-СЗ, Таурин-ДИА, Таурин Реневал. Вспомогательные вещества у них могут различаться, что важно при аллергии на консерванты. Выбор замены — задача врача-офтальмолога, который учтёт ваш диагноз и переносимость препаратов.

Препарат в каталоге

Если вам нужно найти Таурин в ближайшей аптеке — наличие можно посмотреть в каталоге 009.РФ.

• Таурин
• Другие препараты группы «метаболические средства для офтальмологии»:
  • Тауфон
  • Ретиналамин

Источники

1. Таурин (Taurine) — инструкция по применению, Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/taurine__25422
2. Таурин-СЗ — инструкция по применению, РЛС: https://www.rlsnet.ru/drugs/taurin-sz-89401
3. Таурин-ДИА — инструкция по применению, Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/taurine-dia__20812
4. Таурин (Taurine) — инструкция по применению, Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/taurine__18890
5. Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), Минздрав РФ: https://grls.rosminzdrav.ru

Связанные материалы

• Таурин или Тауфон: что лучше и в чём разница