КОМБИЛИПЕН в Москве

КОМБИЛИПЕН
КОМБИЛИПЕН
Цена в
от 189.33₽
найдено в 2263 аптеках
КОМБИЛИПЕН
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Цена в
от 189.33 ₽
найдено в 2263 аптеках
Характеристики
  • Категория Лекарства > Витамины и минералы
  • Действующее вещество (МНН) ПИРИДОКСИН + ТИАМИН + ЦИАНОКОБАЛАМИН + [ЛИДОКАИН]
  • Форма выпуска РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ
  • Рецептурный препарат Да

Инструкция по применению КОМБИЛИПЕН

Показания к применению

В комплексной терапии:

- моно- и полинейропатий различного генеза;

- дорсалгии;

- плексопатий;

- люмбоишиалгии;

- корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.


Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Период беременности и грудного вскармливания.


Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто - 1/10 назначений, часто - 1/100 назначений, нечасто - 1/1000 назначений, редко - 1/10000 назначений, очень редко - менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы:

редко: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы:

частота неизвестна: головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

очень редко: тахикардия;

частота неизвестна: брадикардия, аритмия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

частота неизвестна: рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редко: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани:

частота неизвестна: судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

частота неизвестна: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.


Особые указания

Препарат необходимо вводить только внутримышечно, не допуская его попадания в сосудистое русло.

При случайном внутривенном введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.


Способ применения

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно (см. раздел "Особые указания").

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.


Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.


Лекарственная форма

раствор для внутримышечного введения


Состав

Действующие вещества:

Тиамина гидрохлорид

100 мг

Пиридоксина гидрохлорид

100 мг

Цианокобаламин

1 мг

Лидокаина гидрохлорид

20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40,0 мг, натрия триполифосфат - 20,0 мг, калия гексацианоферрат - 0,20 мг, натрия гидроксид - до pH 4,5 ± 0,2, вода для инъекций - до 2 мл.


Описание

Прозрачная, розовато-красная жидкость со специфическим запахом.


Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин B1) - играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В6) - обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе (ЦНС), участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) - участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.


Фармакокинетика

Тиамин

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно.

Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0,15 часов, в бета-фазе - через 1 час, в конечной (терминальной) фазе - в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата. 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 часов после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после внутримышечного введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Максимальная концентрация после внутримышечного введения достигается через 1 час. Связь с белками плазмы крови - 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции).

Период полувыведения длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками - 0-7% и через кишечник - 70-100%.

Лидокаин

При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация лидокаина отмечается спустя 5-15 минут после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 минут) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов - моноэтилглицинксилида и глицинксилида. имеющих период полувыведения 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.


Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В6(пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин B12(цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.


Влияние на способность управлять транспортными средствами

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.


Форма выпуска и дозировка

Раствор для внутримышечного введения.


Упаковка

По 2 мл в ампулы из светозащитного стекла.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.


Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Условия отпуска из аптек

По рецепту


Для чего используют инъекции поливитаминов

Значение поливитаминов для организма сложно переоценить, особенно, когда это касается состояний, в которых организм остро в них нуждается. К одним из таких состояний относятся неврологические проблемы, а именно остеохондроз, воспаление корешков, ишиалгия, радикулит и др.

Результаты многочисленных исследований доказывают эффективность применения инъекционных форм витаминов группы В для лечения проблем с позвоночником и нервной системой.

Медицинские специалисты хорошо знают эффективность тиамина, пиридоксина и кобаламина для укрепления периферической нервной системы. Именно недостаток этих витаминов В1, В6, В12 приводит к поражениям нервных окончаний.

Инъекции лекарственных средств на основе поливитаминных комплексов помогают при:

- воспалениях и поражениях нервных сплетений

- воспалениях узлов при ганглиолитах

- парезах лицевого нерва

- остеохондрозе позвоночника

- судорогах конечностей.

Витамины группы В стимулируют восстановление нервной ткани, нормализуют передачу нервного импульса, стимулируют кровоснабжение и снимают боль. Инъекции быстро помогают увеличить концентрацию витаминов в крови при резких болевых ощущениях. Преимуществом внутримышечного введения является отсутствие побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Когда назначают Комбилипен в уколах

 

В инструкции по применению Комбилипена указаны основные показания к применению. К ним относятся лечение невралгии тройничного нерва, невриты, межреберная невралгия, шейный синдром, нейропатии различного проявления. Цена препарата зависит от размера ампул и конкретной аптеки, в среднем она начинается от 180 рублей.

Состав лекарственного средства включает такие компоненты, как:

- В1, который способствует насыщению нейронов глюкозой

- В6, он стабилизирует метаболизм в ЦНС

-  В12, способствует выработке холина и улучшает восстановительные процессы.

Среди противопоказаний можно отметить индивидуальную непереносимость компонентов в лекарстве, а также беременность и кормление грудью. Чтобы подробнее ознакомиться с инструкцией по применению, узнать наличие и цену Комбилипена, заходите на наш сайт 009.рф, где в каталоге собраны все данные о лекарственных средств в РФ.

Подробное видео с описанием препарата можно посмотреть по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=FJXMZGRtFpY

Сертификаты КОМБИЛИПЕН

4487-Сертификат Комбилипен, раствор для в/м введ. 2 мл амп 10 шт-1
4487-Сертификат Комбилипен, раствор для в/м введ. 2 мл амп 10 шт-10
4487-Сертификат Комбилипен, раствор для в/м введ. 2 мл амп 10 шт-11
4487-Сертификат Комбилипен, раствор для в/м введ. 2 мл амп 10 шт-12

Отзывы о КОМБИЛИПЕН

Нет отзывов. Будьте первым!

Часто задаваемые вопросы

Действующее вещество КОМБИЛИПЕН
ПИРИДОКСИН+ТИАМИН+ЦИАНОКОБАЛАМИН+[ЛИДОКАИН]
Условия хранения КОМБИЛИПЕН
В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности КОМБИЛИПЕН
2 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
С помощью сервиса 009.рф вы можете узнать актуальную стоимость, проверить наличие и купить КОМБИЛИПЕН в Москве прямо сейчас. Доставка препарата - на дом или самовывоз из выбранной аптеки. Все данные о наличии автоматически поступают напрямую от аптек.
КОМБИЛИПЕН: цены в аптеках г. Москва, инструкция по применению, аналоги и формы выпуска.
Имеются противопоказания. Информация на сайте не является рекомендацией к самолечению. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Наверх