Монафрам раствор для внутривенного введения 5 мг/мл 1 мл №5 — товар категории «Лекарства» от производителя НМИЦ КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И.ЧАЗОВА МЗ РФ ФГБУ. В аптеках Москвы в данный момент отсутствует. Похожие товары, описание и состав — ниже на странице.
Препарат вводится внутривенно в виде болюсной инъекции в дозе 0,25 мг/кг массы тела. Требуемая доза разводится 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводится внутривенно в течение 3-5 мин за 10-30 мин до проведения ангиопластики.
Монафрам нельзя использовать при нарушении целостности ампулы/флакона, помутнении, появлении осадка и нерастворимых частиц. При взятии препарата из ампул/флаконов и последующих манипуляциях избегать вспенивания раствора.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10 °С. Не замораживать.
2 года. Не применять после истечения срока годности.
По рецепту
Профилактика острых и подострых тромбозов при коронарной ангиопластике у больных ишемической болезнью сердца. Применение Монафрама наиболее показано при проведений ангиопластики с повышенным риском тромботических осложнений, в том числе, у больных с острым коронарным синдромом, сложным поражением коронарных артерий (поражение основного ствола левой коронарной артерии, один и более стенозов типа С, многососудистые поражения), а также при недостаточной базовой антиагрегантной терапии (чаще всего в связи с поздним началом приема и/или низкой дозой тиенопиридинов).
Состояния, характеризующиеся повышенным риском геморрагических осложнений:
(1) активное внутреннее кровотечение, в том числе недавнее - до 6 недель;
(2) нарушения мозгового кровообращения в последние 2 года жизни, ранее перенесенный геморрагический инсульт;
(3) большие хирургические операции или травмы в последние 2 месяца;
(4) геморрагический диатез;
(5) тромбоцитопения (менее 100000/мкл);
(6) внутричерепные новообразования, артериовенозная фистула или аневризма сосудов, внутричерепные гематомы;
(7) васкулит;
(8) неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое давление > 180 мм рт. ст. или диастолическое -> 110 мм рт. ст.);
(9) гипертоническая или диабетическая ретинопатия;
(10) пункция некомпрессируемых сосудов;
(11) клинически значимая анемия;
(12) подозрение на расслоение аневризмы аорты;
(13) травматичная сердечно-легочная реанимация.
Тромбоцитопения. После введения Монафрама тромбоцитопения со снижением количества тромбоцитов ниже 50000/мкл наблюдалась у 3-4% больных, а ниже 20000/мкл - у менее чем 1% больных. В этих ситуациях для снижения риска возможных кровотечений рекомендуется переливание тромбоцитарной массы. Количество тромбоцитов обычно нормализуется в течение 3-5 суток. Применение Монафрама может также сопровождаться незначительным (на 10-30%) снижением количества тромбоцитов в течение первых 3 суток после введения, которое является клинически неопасным.
Кровотечения. Применение Монафрама может сопровождаться появлением подкожных гематом в местах пункции сосудов и незначительной кровоточивостью десен. Существует также риск развития крупных кровотечений и значимых изменений количественного состава красной крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит). Подобные, опасные геморрагические осложнения наблюдались менее чем в 0,5% случаев. В этих ситуациях рекомендуется переливание плазмозамещающих растворов, а при необходимости компонентов крови.
Для профилактики кровотечений при применении Монафрама рекомендуется соблюдать следующие предосторожности: (1) при проведении ангиопластики отдавать предпочтение радиальному доступу; (2) при использовании бедренного доступа избегать прокола задней стенки артерии, убирать устройство доступа не позже, чем через 6 часов после процедуры при активированном времени свертывания (АВС) менее 175 сек, и прижимать участок доступа не менее чем на 30 мин; (3) за сутки до и в первые двое суток после введения Монафрама, по возможности, избегать эндоскопических процедур, зондирований, пункций полостей, а также подкожных и внутримышечных инъекций (при; , необходимости проведения этих процедур соблюдать особую осторожность).
Аллергические реакции. Ни у одного больного не было отмечено признаков аллергии на введение Монафрама. Тем не менее, нельзя исключить возможность развития аллергических реакций, и в том числе анафилактического шока.
Выработка антител. Частота выработки антител против Монафрама составляет около 5%. Их образование не связано с развитием аллергических реакций и других клинически выраженных побочных явлений.
При применении Монафрама необходимо: определить содержание тромбоцитов перед введением препарата и затем провести повторные определения через 2-3 часа, 8 и через 24 часа после введения, провести измерения гемокоагулогических показателей для выявления возможных нарушений гемостаза, обеспечить доступность тромбоцитарной массы для возможного переливания.
Препарат вводится внутривенно в виде болюсной инъекции в дозе 0,25 мг/кг массы тела. Требуемая доза разводится 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводится внутривенно в течение 3-5 мин за 10-30 мин до проведения ангиопластики.
Монафрам нельзя использовать при нарушении целостности ампулы/флакона, помутнении, появлении осадка и нерастворимых частиц. При взятии препарата из ампул/флаконов и последующих манипуляциях избегать вспенивания раствора.
Повторное применение
Имеется опыт безопасного повторного введения препарата. Перед повторным применением рекомендуется провести тест на наличие в плазме/сыворотке крови антител против Монафрама.
Гепарин. Гепарин вводится перед началом коронарной ангиопластики в виде болюса в дозе 0,06 ЕД/г, но суммарно - не более 5000 ЕД. АВС поддерживается в диапазоне от 200 до 300 сек. АВС измеряется каждые 30 мин и при АВС менее 200 сек проводится болюсное введение гепарина (по 0,02 ЕД/г) до достижения АВС более 200 сек. После проведения ангиопластики введение гепарина прекращается.
Ацетилсалициловая кислота. Монафрам, как и другие антагонисты ГП IIb-IIIa, обычно применяется на фоне ацетилсалициловой кислоты (75-325 мг/сутки).
Тиенопиридины (тиклопидин и клопидогрел). Доказана целесообразность применения тиенопиридинов (в первую очередь клопидогрела) в сочетании с антагонистами ГП IIb-IIIa. Назначение тиенопиридинов целесообразно планировать таким образом, чтобы их действие развивалось не позже, чем через 2-3 дня после введения Монафрама, т.е. на фоне снижения антиагрегантного эффекта последнего. При первичной ангиопластике больных с острым коронарным синдромом Монафрам обычно применяется на фоне высоких нагрузочных доз клопидогрела (300-600 мг в первые сутки) и последующего применения стандартных доз (75-150 мг/сутки). Опыт сочетанного применения тиенопиридинов и антагонистов ГП IIb-IIIa, и в том числе Монафрама, показывает, что их совместное использование не приводит к нежелательным побочным явлениям и, в частности, к развитию геморрагического синдрома.
Тромболитики. Целесообразность и безопасность применения тромболитиков в сочетании с антагонистами ГП IIb-IIIa и, в том числе с Монафрамом, остается неясной. При необходимости сочетанного применения Монафрама и тромболитиков необходимо учитывать повышенный риск развития геморрагических осложнений.
Непрямые антикоагулянты. Целесообразность - и безопасность применения непрямых антикоагулянтов в сочетании с антагонистами ГП IIb-IIIaа и, в том числе с Монафрамом, остается неизученной. В том случае, если Монафрам будет использован на фоне непрямых антикоагулянтов, необходимо учитывать повышенный риск геморрагических осложнений.
Проверьте подлинность препарата онлайн за 2 секунды
Проверить подлинность
15.08.2026 · 11 мин чтения
Гевискон выпускается в нескольких лекарственных формах. Наиболее распространённая — суспензия для приёма внутрь. В каждых 10 мл суспензии содержится: Вспомогательные вещества суспензии: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат (консерванты), карбомер, гидроксид натрия, сорбитол, ароматизатор мяты перечной, очищенная вода...
15.08.2026 · 5 мин чтения
Наш читатель Карпова Елена Михайловна 1983 года рождения из города Тула решила разобраться, есть ли смысл переплачивать за Нурофен, если в аптеке рядом стоит Миг — дешевле и тоже с ибупрофеном на упаковке. Давайте разберёмся, в чём разница между Нурофеном и Мигом и когда имеет значение выбор конкретного бренда. Нурофен и Миг — это препараты с одинаковым действующим веществом, ибупрофеном, то есть по сути аналоги...
14.08.2026 · 11 мин чтения
Левомеколь — мазь для наружного применения. В каждом грамме препарата содержится два действующих вещества с взаимодополняющим действием: Основа мази — полиэтиленгликоль 1500 и полиэтиленгликоль 400 (макроголы). Эта водорастворимая основа принципиально важна: она не блокирует рану жировой плёнкой, а активно дегидратирует (обезвоживает) ткани, «вытягивая» гной и микробные токсины из раны...
15.08.2026 · 11 мин чтения
Урсофальк — оригинальный препарат урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) производства Dr. Falk Pharma GmbH (Германия). Выпускается в нескольких формах...
![МУКОФАЛЬК ГРАНУЛЫ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ СУСПЕНЗИИ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ [АПЕЛЬСИНОВЫЕ] 5 Г №20](https://cdn.009.xn--p1ai/images/annotations_d/old_108835.jpg)
