Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется принимать препарат в начале еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.
Взрослые и деты 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более:
При инфекциях легкой и средней степени тяжести - по 1 таблетке (250 мг+125 мг) 3 раза в сутки.
При инфекциях средней и тяжелой степени тяжести - по 1 таблетке (500 мг+125 мг) 3 раза в сутки.
При тяжелых инфекциях - по 1 таблетке (875 мг+ 125 мг) 2 раза в сутки.
Дети от 6 до 12 лет
Суточная доза составляет обычно 20-30 мг/кг амоксициллина и 5-7,5 мг/кг клавулановой кислоты.
Для детей в возрасте 6-12 лет (с массой тела менее 40 кг) обычная доза препарата - по 1 таблетке (250 мг+125 мг) 2-3 раза в сутки или по 1 таблетке (500 мг+125 мг) 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать.
Детям массой тела 40 кг и более следует назначать дозы, как взрослым.
Минимальный курс лечения препаратом составляет 5 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней.
Необходимо помнить, что 2 таблетки по (250 мг + 125 мг) не эквивалентны 1 таблетке (500 мг+125 мг), т.к. в них содержится в 2 раза больше клавулановой кислоты.
Максимальная суточная доза амоксициллина составляет: для взрослых и детей 12 лет и старше (с массой тела 40 кг и более) - 6 г, для детей младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг) - 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме клавуланата калия) составляет: для взрослых и детей 12 лет и старше (с массой тела 40 кг и более) - 600 мг, для детей младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг) - 10 мг/кг массы тела.
Пациенты с нарушениями функции почек
Взрослым и детям 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более проводят коррекцию дозы и кратность приема в зависимости от клиренса креатинина (КК):
- при КК более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется;
- при КК 10-30 мл/мин: по 1 таблетке (250 мг+125 мг) 2 раза в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или по 1 таблетке (500 мг+125 мг) 2 раза в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции);
- при КК менее 10 мл/мин: по 1 таблетке (250 мг+125 мг) один раз в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или по 1 таблетке (500 мг+125 мг) один раз в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции).
Таблетки (875 мг+125 мг) следует применять только у пациентов с КК более 30 мл/мин.
При анурии - интервал между дозированием следует увеличить до 48 часов и более.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослым обычно назначают по 1 таблетке (500 мг+125 мг) или 2 таблетки (250 мг+ 125 мг) каждые 24 ч (1 раз в сутки). Детям назначают (15 мг/кг+3,75 мг/кг) 1 раз в сутки.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО 1 доза во время сеанса диализа и ещё одна доза в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Пациенты с нарушениями функции печени
Лечение проводят с осторожностью обычными дозами; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу корректируют так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.
























