Хранить при температуре от 15°С до 25°С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Земплар капсулы 2 мкг №28 — цены и наличие в аптеках Москвы, аналоги, показания, противопоказания
✔
Цена в
в наличии в 0 аптеках
Бесплатный самовывоз в Москве
Оплата наличными или картой при получении в аптеке
Доставка: недоступна
Формы выпуска
КАПСУЛЫ
Дозировки
2 МКГ
Количество в упаковке
28
Препарат защищен от подделок ✔
Характеристики
- Категория Лекарства > Гормональные препараты > Гормоны щитовидной железы
- Действующее вещество (МНН) ПАРИКАЛЬЦИТОЛ
- Форма выпуска КАПСУЛЫ
- Дозировка и размер 2 МКГ
- Производитель ABBVIE
- Рецептурный препарат Да
- Входит в перечень ЖНВЛП Да
- Оригинал или дженерик Оригинал
Инструкция по применению Земплар капсулы 2 мкг №28
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Важные ограничения
Показания к применению
Противопоказания
Побочные действия
С осторожностью
Особые указания
Способ применения
Подбор дозы
Передозировка
Применение при беременности и кормлении грудью
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Профилактика и лечение вторичного гиперпаратиреоза, развивающегося при хронической болезни почек 3-ей и 4-ой стадии, а также у пациентов с хронической болезнью почек 5-ой стадии, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе.
- Гиперчувствительность к парикальцитолу или любым вспомогательным веществам препарата Земплар®.
- Симптомы интоксикации витамином D.
- Гиперкальциемия.
- Совместное применение с фосфатами или производными витамина D.
- Детский возраст до 18 лет (клинические исследования не проводились).
- Совместное применение с алюминийсодержащими препаратами (например, антацидами, фосфат-связывающими препаратами) на постоянной основе и магнийсодержащими препаратами (например, антацидами).
Побочные реакции, как клинические, так и лабораторные, связь которых с применением парикальцитола можно было бы охарактеризовать, по крайней мере, как возможную, представлены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития. Побочные реакции приведены ниже с указанием частоты (очень часто ?1/10; часто ?1/100, но < 1/10; нечасто ? 1/1000, но < 1/100; редко ?1/10000, но < 1/1000; очень редко < 1/10000), включая отдельные сообщения.
Пациенты с хронической болезнью почек 3 и 4 стадии
При применении препарата Земплар® наиболее частой побочной реакцией была сыпь (у 2 % пациентов).
Безопасность парикальцитола была оценена в трех 24-недельных двойных слепых, плацебо- контролируемых, многоцентровых клинических исследованиях с участием 220 пациентов с хронической болезнью почек 3 и 4 стадии. В данных исследованиях не наблюдалось никаких статистически значимых различий между группой плацебо и группой, принимающей парикальцитол, в частоте возникновения гиперкальциемии (парикальцитол (2/106; 2 %) по сравнению с плацебо (0/111; 0 %)) или повышенной концентрации соединений кальция и фосфора (парикальцитол (13/106; 12 %) по сравнению с плацебо (7/111; 6 %)).
Доля пациентов, досрочно исключенных из исследования из-за побочных реакций, составила 6 % для группы, получавшей парикальцитол и 4 % для группы плацебо. Это различие не является статистически значимым.
Побочные реакции у пациентов с хронической болезнью почек 3 и 4 стадии, описанные в клинических исследованиях
Орган или система | Частота возникновения | Побочная реакция |
Нарушения со стороны иммунной системы | Нечасто | Гиперчувствительность. |
Нарушения со стороны нервной системы | Нечасто | Головокружение, дисгевзия. |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного | Часто | Неприятные ощущения в области живота. |
тракта | Нечасто | Запор, сухость слизистой оболочки рта. |
Нарушения со стороны | Часто | Сыпь. |
кожи и подкожных тканей | Нечасто | Кожный зуд, крапивница. |
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Нечасто | Мышечные спазмы. |
Лабораторные и инструментальные данные | Нечасто | Отклонение от нормы активности "печеночных" ферментов. |
Пациенты с хронической болезнью почек 5 стадии
При применении препарата Земплар® клинических исследованиях не было отмечено статистически значимых или клинически существенных различий в типах и частоте возникновения побочных реакций между группой, получавшей парикальцитол и группой плацебо. Доля пациентов, досрочно исключенных из исследования из-за побочных реакций, составила 7 % для группы, получавшей парикальцитол и 7 % для группы плацебо. Побочные реакции у пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии, описанные в клинических исследованиях
Орган или система органов | Частота возникновения | Побочная реакция |
Нарушения со стороны | Часто | Диарея, |
желудочно-кишечного | гастроэзофагеальная | |
тракта | рефлюксная болезнь. | |
Нарушения со стороны обмена веществ и питания | Часто | Гиперкальциемия, гипокальциемия, сниженный аппетит |
Нарушения со стороны нервной системы | Часто | Головокружение. |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Часто | Акне. |
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы | Часто | Болезненность молочных желез. |
Постмаркетинговые данные и данные клинических исследований при введении препарата парентерально
Орган или система органов | Частота возникновения | Побочная реакция |
Лабораторные и инструментальные данные | Нечасто | Увеличенное время кровотечения, увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы, отклонение от нормы лабораторных исследований, снижение массы тела, увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови*. |
Часто | Увеличение произведения Сах Р | |
Нарушения со стороны сердца | Нечасто | Остановка сердца, аритмия, трепетание предсердий. |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Нечасто | Анемия, лейкопения, лимфаденопатия. |
Нарушения со стороны обмена веществ и питания | Часто | Г иперкальциемия, гиперфосфатемия. |
Нечасто | Гиперкалиемия, гипокальциемия, анорексия. | |
Нарушения со стороны нервной системы | Часто | Головная боль, дисгевзия. |
Нечасто | Кома, инсульт, преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения, обморок, миоклония, гипестезия, парестезия, головокружение. | |
Нарушения со стороны органа зрения | Нечасто | Глаукома, конъюнктивит. |
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения | Нечасто | Нарушения со стороны органа слуха. |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Нечасто | Отек легких, астма, одышка, носовое кровотечение, кашель. |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Нечасто | Ректальное кровотечение, колит, диарея, гастрит, диспепсия, дисфагия, боль в области живота, запор, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки рта, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. |
Неизвестно | Кровотечение из желудочно- кишечного тракта. | |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Часто | Зуд. |
Нечасто | Буллезный дерматит, алопеция, гирсутизм, сыпь, гипергидроз. | |
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Нечасто | Артралгия, тугоподвижность суставов, боль в спине, мышечные судороги, боль в мышцах |
Нарушения со стороны | Часто | Гипопаратиреоз. |
эндокринной системы | Нечасто | Г иперпаратиреоз. |
Инфекционные и паразитарные заболевания | Нечасто | Сепсис, пневмония, инфекции, фарингит, вагинальные инфекции, грипп. |
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы) | Нечасто | Рак молочной железы. |
Нарушения со стороны сосудов | Нечасто | Повышение/снижение артериального давления. |
Общие расстройства и нарушения в месте введения | Нечасто | Нарушение походки, отеки, периферические отеки, боль, боль в месте инъекции, лихорадка, боль в области грудной клетки, обострение основного заболевания, слабость, чувство дискомфорта, чувство жажды. |
Нарушения со стороны | Нечасто | Г иперчувствительность. |
иммунной системы | Неизвестно | Отек гортани, отек Квинке, крапивница. |
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы | Нечасто | Боль в молочных железах, эректильная дисфункция. |
Нарушения со стороны психики | Нечасто | Спутанность сознания, делирий, деперсонализация, ажитация, бессонница, повышенная возбудимость. |
* - данные побочные реакции наблюдались у преддиализных пациентов.
Побочные реакции приведены ниже в соответствии с поражением органов и систем органов, частота которых неизвестна.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, крапивница, отек Квинке и отек гортани.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия.
Лабораторные и инструментальные данные: увеличение значения произведения кальция и фосфора (увеличение обусловлено повышением концентрации Са), увеличение концентрации креатинина в крови.
Совместное применение с сердечными гликозидами, кетоконазолом и другими мощными ингибиторами CYP3A4.
Чрезмерное подавление секреции ПТГ может привести к повышению сывороточной концентрации кальция и снижению обменных процессов в костной ткани. Для достижения соответствующих физиологических показателей необходимы контроль за состоянием пациента и индивидуальный подбор дозы препарата Земплар® .
Хроническая гиперкальциемия может привести к генерализованному кальцинозу сосудов и кальцинозу других мягких тканей.
В случае развития клинически значимой гиперкальциемии у пациента, принимающего парикальцитол совместно с кальцийсодержащими фосфатсвязывающими препаратами, доза последних должна быть снижена, или применение данного препарата должно быть временно отменено.
Токсичность сердечных гликозидов усиливается при гиперкальциемии. Сердечные гликозиды следует применять с осторожностью при совместном применении с парикальцитолом.
Следует проявлять осторожность при совместном применении парикальцитола с кетоконазолом.
Препарат Земплар® капсулы в качестве вспомогательного вещества содержит этанол (менее 100 мг на одну капсулу (дозировки 1 мкг, 2 мкг и 4 мкг). Этанол может быть потенциально опасен для пациентов с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, беременных женщин и детей.
Лабораторные исследования
При начальном подборе дозы или любом ее изменении, следует определять сывороточные концентрации кальция, фосфора, сывороточная или плазменная концентрация иПТГ по крайней мере каждые 2 недели в течение 3 месяцев после начала лечения препаратом Земплар® или после изменения дозы препарата Земплар®, затем каждый месяц в течение 3 месяцев, затем каждые 3 месяца.
У пациентов на преддиализном этапе, парикальцитол, как и другие активаторы рецептора витамина D, может увеличивать концентрацию креатинина в сыворотке крови (и, следовательно, уменьшить расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ)) без изменения истинной скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Применение у детей
Эффективность и безопасность препарата Земплар® у детей не изучалась.
Применение у пожилых людей
Не было выявлено различий эффективности или безопасности у больных в возрасте 65 лет и старше.
Внутрь. Препарат Земплар® можно принимать независимо от приема пищи.
Хроническая болезнь почек 3 и 4 стадии
Препарат Земплар® рекомендуется принимать один раз в день, ежедневно или три раза в неделю. В случае применения препарата Земплар® три раза в неделю его необходимо принимать не чаще, чем один раз в два дня. Средние недельные дозы при применении препарата Земплар® каждый день и три раза в неделю не отличаются. Несмотря на то, что клинический эффект не отличается при разных режимах дозирования, рекомендуется ежедневное применение препарата Земплар®, поскольку он способствует большей приверженности пациента к лечению и уменьшает риск случайного нарушения режима дозирования.
Стартовая доза
Стартовая доза препарата Земплар® определяется на основании исходного уровня иПТГ.
Исходная концентрация | Доза при ежедневном | Доза при применении |
иПТГ | применении | 3 раза в неделю* |
?500 пг/мл (56 пкмоль/л) | 1 мкг | 2 мкг |
> 500 пг/мл (56 пкмоль/л) | 2 мкг | 4 мкг |
* - принимать не чаще, чем один раз в два дня. |
Доза препарата Земплар® должна быть подобрана индивидуально на основании уровня иПТГ в плазме или сыворотке крови, с учетом сывороточных концентраций кальция и фосфора. Ниже предлагается подход к подбору дозы.
Концентрация иПТГ по сравнению с исходным | Доза препарата Земплар® (в лекарственной форме - капсулы) | Изменение дозы с интервалом 2-4 недели | |
При ежедневном применении | При применении 3 раза в неделю1 | ||
Тот же или увеличился | Увеличить | 1 мкг | 2 мкг |
Снизился на < 30 % | |||
Снизился на ?30%, но < 60 % | Оставить прежней | ||
Снизился на > 60 % | 2 Снизить | 1 мкг | 2 мкг |
иПТГ < 60 пг/мл (7 пкмоль/л) |
1 - принимать не чаще, чем один раз в два дня. 2 - если пациент получает препарат Земплар® в минимальной дозе ежедневно или три раза в неделю и у него требуется снижение дозы, то частота применения препарата Земплар® может быть уменьшена. |
У пациентов необходимо тщательно контролировать сывороточные концентрации кальция и фосфора после начала применения препарата Земплар®, в период подбора дозы и при совместном применении с мощными ингибиторами изофермента системы цитохрома Р450 ЗА. Если при применении препарата Земплар® у пациента развивается гиперкальциемия или стабильное повышение произведения кальция и фосфора составляет более чем 55 мг2/дл2 (4,4 ммоль2/л2), то доза кальцийсодержащих фосфатсвязывающих препаратов должна быть снижена, или необходима отмена таких препаратов; при необходимости возможно снижение дозы препарата Земплар® или временная отмена применения препарата Земплар®. В случае временной отмены применения препарата Земплар®, возобновление его применения следует начинать с более низкой дозы, когда значения сывороточных концентраций кальция и произведения кальция и фосфора находятся в целевом диапазоне.
Хроническая болезнь почек 5 стадии
Препарат Земплар® рекомендуется принимать три раза в неделю, не чаще, чем один раз в два дня.
Стартовая доза
Расчет стартовой дозы препарата Земплар® осуществляется по следующей формуле:
Стартовая доза {мкг)= Исходный уровень иПТГ в пг/ мл / 60
или
Стартовая доза (мкг)= .Исходный уровень иПТГ в пикомоль/ л / 7
Подбор дозы
Последующие дозы препарата Земплар® должны быть подобраны индивидуально, в зависимости от исходного уровня иПТГ, сывороточных концентраций кальция и фосфора. Подбор дозы препарата Земплар® осуществляется по следующей формуле:
Титруемая доза (мкг)= Уровень иПТГ впг / мл по данным последнего измерения / 60
или
Титруемая доза (мкг) = Уровень иПТГ в пикомоль/л по данным последнего измерения / 7Сывороточные концентрации кальция и фосфора должны тщательно контролироваться после начала лечения, в период подбора дозы и при совместном применении мощных ингибиторов Р450 ЗА. Если при применении препарата Земплар® у пациента развивается гиперкальциемия или стабильное повышение произведения кальция и фосфора, то доза кальцийсодержащих фосфатсвязывающих препаратов должна быть снижена, или необходима отмена таких препаратов; или пациенты могут быть переведены на терапию некальциевыми фосфатсвязывающими препаратами.
Если сывороточная концентрация кальция >11,0мг/дл (2,8 ммоль2 / л2 ) или произведение кальция и фосфора > 70 мг 2 /дл 2 (5,6 ммоль2 / л2), то доза препарата Земплар должна быть снижена и должна составлять на 2-4 мкг меньше, чем рассчитанная ранее по формуле иПТГ/60 (или иПТГ/7). Если требуется дополнительная коррекция дозы препарата Земплар®, то при необходимости возможно снижение дозы препарата Земплар" или временная отмена применения препарата Земплар® вплоть до нормализации вышеописанных параметров.
Когда концентрация иПТЕ приближается к целевому диапазону (150-300 пг/мл), может возникнуть необходимость в небольшой индивидуальной коррекции дозы препарата Земплар® для достижения стабильного уровня ПТГ. В случае, если контроль уровня ПТГ и концентрации кальция или фосфора проводится реже, чем один раз в неделю, то рекомендуется использование меньшей стартовой дозы и меньшее изменение дозы препарата Земплар® при ее подборе.
Средняя доза препарата Земплар® при его использовании три раза в неделю на первой неделе лечения в клинических исследованиях составляла 11,2 мкг. В среднем доза препарата Земплар® , при его использовании в клинических исследованиях три раза в неделю, составляла 6,3 мкг. Максимальная безопасная разовая доза препарата Земплар® в клинических исследованиях составляла 32 мкг.
Особые группы пациентов
Нарушение функции печени
Коррекция дозы у больных с легкими и умеренно выраженными нарушениями функции печени не требуется. Фармакокинетика парикальцитола у больных с тяжелым нарушением функции печени не изучалась.
Применение у детей
Эффективность и безопасность препарата Земплар® (в лекарственной форме капсулы) у детей не изучалась.
Применение у пожилых людей
Не было выявлено различий эффективности или безопасности у пациентов в возрасте 65-75 лет и у более молодых пациентов, но более высокая чувствительность некоторых пожилых людей к препарату не может быть исключена.
Передозировка препарата Земплар® ожет вызвать гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию, а также выраженное снижение секреции ПТГ. Потребление больших количеств кальция и фосфора одновременно с применением препарата Земплар® может привести к сходным нарушениям.
Лечение острой случайной передозировки препарата Земплар® требует неотложной помощи. Если факт передозировки выявлен через сравнительно небольшое время, можно вызвать рвоту или провести промывание желудка, что будет способствовать предотвращению дальнейшего всасывания парикальцитола. Если предполагается, что препарат уже прошел через желудок, то его скорейшему выведению из кишечника может способствовать прием вазелинового масла. Необходимо контролировать сывороточную концентрацию электролитов (в особенности кальция), скорость выведения кальция через почки и оценить изменения на ЭКГ, которые могут быть связаны с гиперкальциемией. Такой мониторинг имеет очень важное значение у больных, получающих сердечные гликозиды. Прекращение потребления пищевых добавок, содержащих кальций, и соблюдение диеты с низким содержанием кальция также показаны при случайной передозировке препарата. Так как парикальцитол обладает относительно короткой продолжительностью фармакологического действия, выполнение дальнейших действий, как правило, не требуется. Для лечения тяжелой гиперкальциемии возможно использование таких препаратов, как соли фосфорных кислот и глюкокортикостероиды; также возможно проведение форсированного диуреза. Парикальцитол существенно не выводится при диализе.
Признаки и симптомы интоксикации витамином D, связанные с гиперкальциемией включают в себя:
Ранние: слабость, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки рта, запор, боли в мышцах, боли в костях и металлический привкус во рту.
Поздние: анорексия, потеря массы тела, конъюнктивит (кальцинирующий), панкреатит, светобоязнь, ринорея, зуд, гипертермия, снижение полового влечения, повышенная концентрация азота мочевины крови, гиперхолестеринемия, повышенная концентрация ACT и АЛТ, эктопическая кальцификация, повышение артериального давления, сердечная аритмия, сонливость и редко - психоз. Были зарегистрированы случаи передозировки с летальным исходом.
Беременность
Недостаточно данных о применении парикальцитола у беременных женщин. Данные полученные в исследованиях, проведенных на животных, показывают, что парикальцитол вызывает репродуктивную токсичность и способен проникать через гематоплацентарный барьер. Парикальцитол следует применять при беременности только в случае необходимости и в том случае, если потенциальная польза для матери оправдывает возможный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Данные полученные в исследованиях, проведенных на животных, показывают, что парикальцитол выделяется с грудным молоком. Сведений о выведении парикальцитола с грудным молоком у женщин нет.
При необходимости применения препарата Земплар® грудное вскармливание необходимо прекратить. Возможно продолжать грудное вскармливание с отказом от приема препарата Земплар®, при этом необходимо учитывать пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии препаратом Земплар® для матери.
Известно, что кетоконазол является неспецифическим ингибитором нескольких изоферментов цитохрома Р450. Имеющиеся данные, полученные в исследованиях in vivo и in vitro, дают основания полагать, что кетоконазол может взаимодействовать с ферментами, которые отвечают за метаболизм парикальцитола и других аналогов витамина D. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении парикальцитола с кетоконазолом. Влияние многократного приема кетоконазола при назначении в дозе 200 мг два раза в сутки в течение 5 дней на фармакокинетику парикальцитола (в лекарственной форме - капсулы) изучали у здоровых добровольцев. Сmax парикальцитола практически не изменялась, но AUCo-? при назначении кетоконазола увеличивалась приблизительно в два раза. Средний период полувыведения парикальцитола при назначении кетоконазола составлял 17,0 часов по сравнению с 9,8 часов, при назначении парикальцитола без кетоконазола. Результаты этого исследования показывают, что после перорального или внутривенного введения парикальцитола максимальная AUQinf парикальцитола в результате лекарственного взаимодействия с кетоконазолом, вероятно, увеличивается не более чем в два раза. Специальных исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Токсичность сердечных гликозидов усиливается при гиперкальциемии (любой этиологии), поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном назначении сердечных гликозидов с парикальцитолом.
Не следует назначать препараты, связанные с фосфором или витамином D, одновременно с парикальцитолом вследствие повышенного риска развития гиперкальциемии и увеличения произведения Са х Р.
Высокие дозы калыдийсодержащих препаратов или тиазидных диуретиков могут повысить риск развития гиперкальциемии.
Не следует назначать магнийсодержащие препараты (например, антациды) одновременно с препаратами витамина D, вследствие риска развития гипермагниемии.
Препараты, содержащие алюминий (например антациды, препараты, связывающие фосфаты) не следует длительно назначать одновременно с препаратами витамина D, вследствие возможного увеличения концентрации алюминия в крови и токсического действия алюминия на костную ткань.
Препараты, которые ухудшают всасывание в кишечнике жирорастворимых витаминов, такие как колестирамин, могут нарушать всасывание препарата Земплар® (в лекарственной форме - капсулы).
Данных по влиянию препарата на способность управления автомобилем и работу с механизмами нет. Однако, так как возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение, обморок и др., рекомендуется во время терапии препаратом Земплар" воздержаться от управления автомобилем и занятий другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Источники
1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
2. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом
Проверено специалистом
Наталья Фесенко
Ведущий фармацевт, 12 лет стажа
Номер 104013 0001267, регистрационный номер 52
Боитесь подделок?
Проверьте подлинность препарата онлайн за 2 секунды
Проверить подлинностьЧасто задаваемые вопросы
Нужен ли рецепт для Земплар капсулы 2 мкг №28?
Да. При отпуске рецептурных препаратов аптека может запросить рецепт/назначение. Уточняйте правила у выбранной аптеки.
Почему цена на Земплар капсулы 2 мкг №28 в Москве отличается в разных аптеках?
Цены и скидки устанавливают сами аптечные сети. На 009.рф вы видите предложения разных аптек в Москве — выбирайте самое выгодное и удобное по адресу/времени работы.
Как убедиться, что препарат оригинальный?
Для проверки подлинности препарата, на странице необходимо нажать на кнопку "Проверить подлинность".
Страница запросит разрешение на использование камеры, которое необходимо подтвердить.
После этого запустится камера вашего устройства. Необходимо навести на штрихкод, который находится на одном из торцов коробки, и отсканировать его.
После того, как сканер распознает штрихкод, подождите несколько секунд, и вы увидете информацию о коробке.
Перейти к проверке подлинности
Страница запросит разрешение на использование камеры, которое необходимо подтвердить.
После этого запустится камера вашего устройства. Необходимо навести на штрихкод, который находится на одном из торцов коробки, и отсканировать его.
После того, как сканер распознает штрихкод, подождите несколько секунд, и вы увидете информацию о коробке.
Перейти к проверке подлинности
Топ товаров из категории
СТАТЬИ О ЗДОРОВЬЕ
22.05.2026
Невролог – это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний нервной системы: центральной (головной и спинной мозг) и периферической (нервные волокна). Невролог и невропатолог – это практически один и тот же специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. «Невролог» – современное и официальное название, а «невропатолог» считается устаревшим термином...
19.05.2026
В данном тексте наш пользователь Антон Владимирович Никонов (1987, г. Хохряки) сделал сравнение препаратов Диосмин и Детралекс. Опыт нашего пользователя может быть полезен другим пользователям при выборе того или иного препарата. Окончательное решение о применении препарата должен принимать лечащий врач...
23.05.2026
В данном тексте наш пользователь Валерия Львовна Кондратьева (1972, г. Можга) сделала сравнение препаратов Ингавирин и Осельтамивир. Опыт нашего пользователя может быть полезен другим пользователям при выборе того или иного препарата. Окончательное решение о применении препарата должен принимать лечащий врач...
29.05.2026
Разбираем, в какой еде много белка, сколько его нужно именно вам, в чем различия животных и растительных белков и что стоит добавить в ежедневный рацион. Каждый, кто начинает интересоваться здоровым питанием, рано или поздно задумывается: в каких продуктах белок искать в первую очередь? И это закономерно...
Купить Земплар капсулы 2 мкг №28 в Москве и в других городах
Земплар капсулы 2 мкг №28 временно отсутствует в аптеках города Москва.
Мы рекомендуем обратить внимание и на другие товары из категории Гормоны щитовидной железы, например:
Следите за обновлениями, возможно, Земплар капсулы 2 мкг №28 скоро появится в продаже в городе Москва
Мы рекомендуем обратить внимание и на другие товары из категории Гормоны щитовидной железы, например:
- - КАЛИЯ ЙОДИД ТАБЛЕТКИ 125 МГ №100
- - ЙОДОМАРИН 200 ТАБЛЕТКИ 200 МКГ №50
- - ЙОДОМАРИН 100 ТАБЛЕТКИ 100 МКГ №100
- - L-ТИРОКСИН ТАБЛЕТКИ 100 МКГ №50
- - L-ТИРОКСИН 75 БЕРЛИН-ХЕМИ ТАБЛЕТКИ 75 МКГ №50
Следите за обновлениями, возможно, Земплар капсулы 2 мкг №28 скоро появится в продаже в городе Москва
Другие товары ABBVIE
Также можете ознакомиться с другими продуктами производителя ABBVIE: среди популярных товаров вы найдете и узнаете сколько стоят в аптеках:
- Земплар капсулы 2 мкг №28 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению.
- Земплар капсулы 2 мкг №28 в Москве – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф
- Информация носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.