Миастения гравис (gravis).
Пиридостигмина бромид — купить в аптеке в Москве: цены в аптеках, инструкция по применению и наличие
Пиридостигмина бромид в Москве: цены и наличие в аптеках
Минимальная цена сегодня: от 586.3 ₽
В наличии: 29 аптеках / 93 предложения
Обновлено: 30.05.2026 00:43
В наличии: 29 аптеках / 93 предложения
Обновлено: 30.05.2026 00:43
Формы выпуска
Характеристики
- Категория Лекарства > Опорно-двигательный аппарат > Миастения
- Действующее вещество (МНН) ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД
- Форма выпуска ТАБЛЕТКИ
- Производитель ФАРМЗАЩИТА НПЦ ФГУП ФМБА РОССИИ
- Страна производитель Германия
- Рецептурный препарат Да
- Входит в перечень ЖНВЛП Да
- Оригинал или дженерик Дженерик
- Фармгруппа ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ ИНГИБИТОР
Наличие Пиридостигмина бромид и цены в аптеках Москвы
Инструкция по применению Пиридостигмина бромид
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду и другим компонентам препарата;
- предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид);
- ирит;
- хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
- обтурационная (механическая) кишечная непроходимость;
- обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта;
- миотония;
- шок в послеоперационном периоде;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные (побочные) эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до <1/10), нечасто (от ?1/1000 до <1/100), редко (от ?1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота не известна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Со стороны органа зрения: частота не известна: миоз, слезотечение, нарушение аккомодации;
Со стороны сердца: частота не известна: аритмия (в том числе брадикардия, тахикардия, АВ-блокада), а также гипотония;
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота не известна: усиление секреции бронхиальных желез в сочетании с бронхоспазмом;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: частота не известна: тошнота, рвота, диарея, спазматические боли в животе, желудочно-кишечная гиперкинезия, повышенное слюноотделение;
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота не известна: кожная сыпь (обычно исчезает вскоре после прекращения лечения), интенсивное потоотделение;
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота не известна: повышенная мышечная слабость, тремор и миофибрилляция или мышечная гипотония;
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота не известна: позывы к мочеиспусканию.
Указанные нежелательные реакции могут быть признаками передозировки или холинергического криза. Поэтому следует обязательно выяснить причину симптомов и, при необходимости, применить 1-2 мг атропина сульфат путем подкожного, внутримышечного или медленного введения для устранения холиномиметических эффектов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
С осторожностью
- Артериальная гипотензия;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда;
- язвенная болезнь желудка;
- брадикардия;
- сахарный диабет;
- паркинсонизм;
- желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции;
- мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции;
- состояния после операций на желудочно-кишечном тракте;
- печеночная недостаточность;
- гипертиреоз.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний (состояний), перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
Только после тщательной оценки риска и ожидаемого благоприятного эффекта пиридостигмина бромид может быть назначен пациентам с бронхиальной астмой, язвой желудка, тиреотоксикозом, с декомпенсированной сердечной недостаточностью, эпилепсией, больным инфарктом миокарда.
С большой осторожностью пиридостигмина бромид назначается больным с аритмией, пониженной частотой сердечных сокращений (брадикардия), больным сахарным диабетом, с заболеваниями почек (при необходимости следует корректировать дозу препарата), больным паркинсонизмом, с перенесенными заболеваниями печени, а также после операций на органах желудочно-кишечного тракта.
Потребность в пиридостигмина бромиде обычно значительно снижается после тимэктомии или дополнительной терапии (стероиды, иммунодепрессанты).
Если препарат не был принят вовремя, не нужно увеличивать дозу, а следует продолжать лечение по описанной схеме дозирования.
Не следует прекращать прием препарата Пиридостигмина бромида без предварительной консультации с врачом, так как могут снова усилиться симптомы заболевания.
У пациентов с перенесенными заболеваниями печени регулярно следует контролировать ее функцию.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь.
Способ применения
Внутрь, запивая водой.
Дозу и продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания и реакции пациента на лечение.
Миастения гравис
Для симптоматического лечения миастении гравис у взрослых рекомендуется применять по 1-3 таблетки препарата Пиридостигмина бромид 3-4 раза в сутки (180-720 мг в сутки).
Больные миастенией гравис требуют тщательного индивидуального подбора дозы в зависимости от течения заболевания и ответа больного на лечение. Приведенные выше дозы являются лишь рекомендациями, однако не следует превышать максимальную суточную дозу 720 мг.
Лечение пациентов с заболеваниями почек
Пациентам с заболеваниями почек препарат следует назначать в низких дозах, потому что пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками (75%). При уровне креатинина 2 мг/дл следует применять половинную поддерживающую дозу или соответственно увеличить вдвое интервал между приемом доз. Поэтому необходимую дозу следует подбирать индивидуально для каждого больного, в зависимости от реакции на терапию препаратом. Рекомендовано тщательное медицинское обследование.
Передозировка
При случайной передозировке препаратом Пиридостигмина бромидом необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Симптомы интоксикации. Слюноотделение, слезотечение, покраснение кожи, повышенное потоотделение, утомляемость, слабость, сужение зрачков, нарушение зрения, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, колики и мышечный паралич (как следствие нервно-мышечной блокады), бронхоспазм, отек легких, снижение АД, брадикардия, возможна рефлекторная тахикардия.
Передозировка может вызвать развитие холинергического криза, который характеризуется выраженной или нарастающей мышечной слабостью вплоть до паралича дыхательной системы, угрожающего жизни больного. Другими сопутствующими явлениями могут быть снижение АД до сосудистого коллапса, а также снижение частоты сердечных сокращений до полной остановки сердца или парадоксальное повышение частоты сердечных сокращений (рефлекторная тахикардия).
Лечение передозировки. Препарат следует немедленно отменить. Необходимо промывание желудка и прием активированного угля. В случаях холинергического криза препарат следует немедленно отменить и внутривенно медленно ввести атропина сульфат в количестве 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса, введение атропина сульфата через 2-4 часа можно повторить. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей и в случае необходимости обеспечить искусственное дыхание.
В случае остановки сердечной деятельности следует проводить массаж сердца. Восстановить водный и электролитный баланс. После перорального применения пиридостигмина бромида - промывание желудка и применение энтеросорбентов.
Лекарственная форма
Таблетки.
Состав
На одну таблетку:
активное вещество: пиридостигмина бромид - 60 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 431 мг, крахмал прежелатинизированный - 100 мг, повидон - 50 мг, глутаминовой кислоты гидрохлорид - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,5 мг, магния стеарат - 3,5 мг.
Описание
Таблетки почти белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.
Фармакодинамика
Пиридостигмина бромид ингибирует холинэстеразу. Относится к холиномиметикам не прямого действия. Ингибирование фермента способствует накоплению ацетилхолина на рецепторах в холинергических синапсах, приводит к более выраженному и долговременному эффекту ацетилхолина. Препарат преимущественно действует на периферическую нервную систему. Он не влияет на функции центральной нервной системы, поскольку из-за низкой растворимости в липидах не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Фармакокинетика
Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1,7-3,2 часа после приема пиридостигмина бромида. После приема 60 мг пиридостигмина бромида плазменный уровень составляет 40-60 нг/мл. В исследованиях у пациентов с миастенией гравис максимальные уровни в крови достигаются через 3 часа, а проявления клинического и нейрофизиологического эффектов наблюдались через 30 мин и достигали максимума через 120-150 мин. Четкой связи между дозой и концентрацией в плазме крови/величине уровня в плазме крови или изменениями миастенических симптомов нет. Однако при уровнях более 100 нг/мл эффективность препарата не растет.
Объем распределения пиридостигмина бромида составляет примерно 0,5- 1,7 л/кг массы тела.
Пиридостигмина бромид метаболизируется в печени. Основным метаболитом является 3-гидрокси-N-метилпиридин. Выводится главным образом почками, после введения период полувыведения из плазмы составляет около 1,5 часа. После перорального применения период полувыведения увеличивается до 3-3,5 часов. Биодоступность пиридостигмина бромида после перорального приема колебалась от 8% до 20%. У больных миастенией биодоступность может снижаться ниже 4%.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения пиридостигмина бромида при беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Применение препарата в исследованиях на животных не выявило тератогенного влияния при пероральном приеме. Препарат не обладает тератогенными эффектами, но обладает фетотоксичностью. Известно, что введение антихолинэстеразы в период беременности может вызвать преждевременные роды. Риск преждевременных родов выше при приеме препарата в III триместре беременности. Поэтому препарат следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и ожидаемого благоприятного эффекта.
Пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко, поэтому пиридостигмина бромид не следует применять в период кормления грудью. В случаях, когда применение препарата является необходимым, грудное кормление следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сочетание с другими ингибиторами холинэстеразы или холиномиметиками может усиливать действие пиридостигмина бромида.
Препарат способен усиливать холиномиметические эффекты морфия и его производных.
Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов (например, сукцинилхолина).
Атропин ослабляет побочные действия пиридостигмина бромида на слюнные железы, глаза, сердце, мышцы бронхов и кишечник. При этом никотинергические эффекты на скелетные мышцы остаются без изменений.
Метилцеллюлоза полностью тормозит всасывание пиридостигмина бромида, а активированный уголь почти полностью его адсорбирует.
Аминогликозиды (например, стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин), полипептидные антибиотики (полимиксин, колистин), некоторые другие антибиотики, например, окситетрациклин, клиндамицин и линкомицин, многочисленные антиаритмические средства (хинидин, прокаинамид, пропранолол), пеницилламин, литий, транквилизаторы бензодиазепинового типа и фенотиазины (например, хлорпромазин) могут ослаблять эффект пиридостигмина бромида и за счет этого вызвать миастенические симптомы.
Высокие дозы кортикостероидов также могут ослаблять эффект пиридостигмина бромида.
В том случае, если Вы принимаете другие лекарства, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Пиридостигмина бромид снижает остроту зрения, поэтому во время лечения препаратом следует избегать управления автотранспортом или другими механизмами.
Форма выпуска и дозировка
Таблетки, 60 мг.
Упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Источники
1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
2. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом
Проверено специалистом
Наталья Фесенко
Ведущий фармацевт, 12 лет стажа
Номер 104013 0001267, регистрационный номер 52
Часто задаваемые вопросы
Сколько стоит Пиридостигмина бромид в Москве и почему цены отличаются?
По данным аптек в Москве цены на Пиридостигмина бромид сейчас начинаются от 586.3 ₽ и доходят примерно до 1425 ₽ (обновлено: сегодня). Цены устанавливают сами аптеки и сети, поэтому в разных районах и сетях стоимость может отличаться.
Почему цена «от» в формах выпуска и в списке аптек может отличаться?
Цена «от» в блоке «Формы выпуска» относится к конкретному варианту (дозировка/упаковка), а список аптек может показывать другие варианты или предложения с разными условиями. Чтобы сравнивать корректно, выберите конкретную форму выпуска — и мы покажем цены именно по ней.
Есть ли аналоги Пиридостигмина бромид и как выбрать?
На странице Пиридостигмина бромид в Москве в блоке «Аналоги» показаны варианты замены (в том числе по действующему веществу/группе). Сравните наличие и цену, но выбор аналога лучше согласовать с врачом.
Пиридостигмина бромид продаётся по рецепту?
Пиридостигмина бромид: продается по рецепту. Условия отпуска определяются инструкцией и правилами аптеки. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Можно ли забронировать Пиридостигмина бромид онлайн в Москве?
Да. Часть предложений поддерживает бронирование: 24 из 93 (примерно 26%). Выберите аптеку в блоке «Наличие и цены» и нажмите «Забронировать», затем заберите заказ в аптеке по номеру.
Топ товаров из категории
СТАТЬИ О ЗДОРОВЬЕ
29.05.2026
Разбираем, в какой еде много белка, сколько его нужно именно вам, в чем различия животных и растительных белков и что стоит добавить в ежедневный рацион. Каждый, кто начинает интересоваться здоровым питанием, рано или поздно задумывается: в каких продуктах белок искать в первую очередь? И это закономерно...
20.05.2026
Стабильный вес зависит не только от генетики. Ресурсы организма считают фундаментом качественной жизни, но для этого надо понять, что такое метаболизм в реальности. Если коротко, это совокупность химических превращений, которые преобразуют пищу и кислород в топливо...
26.05.2026
В данном тексте наш пользователь Екатерина Ш. (1989, г. Сарапул) сделала сравнение препаратов Пенталгин и Ибупрофен. Опыт нашего пользователя может быть полезен другим пользователям при выборе того или иного препарата. Окончательное решение о применении препарата должен принимать лечащий врач...
23.05.2026
В данном тексте наш пользователь Валерия Львовна Кондратьева (1972, г. Можга) сделала сравнение препаратов Ингавирин и Осельтамивир. Опыт нашего пользователя может быть полезен другим пользователям при выборе того или иного препарата. Окончательное решение о применении препарата должен принимать лечащий врач...
Купить Пиридостигмина бромид в аптеке г. Москва и в других городах
Пиридостигмина бромид от производителя ФАРМЗАЩИТА НПЦ ФГУП ФМБА РОССИИ доступен в Москве, а также в других городах: Жуковский, Химки, Реутов, Балашиха, Люберцы, Домодедово, Красногорск, Подольск, Видное, Одинцово.
Цена Пиридостигмина бромид в Москве от 586.3 руб.
Мы рекомендуем обратить внимание и на другие товары из категории Миастения, например:
а также при необходимости выполнить поиск по действующему веществу - ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД, чтобы найти аналогичные товары c похожими свойствами.
Цена Пиридостигмина бромид в Москве от 586.3 руб.
Мы рекомендуем обратить внимание и на другие товары из категории Миастения, например:
- - АКСАМОН ТАБЛЕТКИ 20 МГ №50
- - ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД ТАБЛЕТКИ 60 МГ №100
- - ПРОЗЕРИН РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 0,5 МГ/МЛ 1 МЛ №10
- - НЕЙРОМИДИН РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО И ПОДКОЖНОГО ВВЕДЕНИЯ 5 МГ/МЛ 1 МЛ №10
- - ИПИГРИКС РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО И ПОДКОЖНОГО ВВЕДЕНИЯ 5 МГ/МЛ 1 МЛ №10
а также при необходимости выполнить поиск по действующему веществу - ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД, чтобы найти аналогичные товары c похожими свойствами.
Другие товары ФАРМЗАЩИТА НПЦ ФГУП ФМБА РОССИИ
Также можете ознакомиться с другими продуктами производителя ФАРМЗАЩИТА НПЦ ФГУП ФМБА РОССИИ: среди популярных товаров вы найдете и узнаете сколько стоят в аптеках:
- Пиридостигмина бромид: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению.
- Пиридостигмина бромид – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф.
- Информация о товарах носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.
Наши пользователи недавно смотрели в г.Москва
Аналоги Пиридостигмина бромид в ближайших городах