Общие сведения
Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного), интратекального введения, внутриполостного введения, перорального приема и ректального введения. Как все препараты для парентерального введения, Йогексол-Бинергия перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.
Йогексол-Бинергия следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные остатки препарата к дальнейшему применению не допускаются.
Дополнительные инструкции по использованию автоинжектора
Флаконы с рентгеноконтрастным средством вместимостью 500 мл следует использовать только вместе с соответствующим автоинжектором. При этом выполняется однократный прокол пробки флакона. Выходная трубка автоинжектора меняется после каждого пациента. Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе и соединительных трубках, утилизируется в конце рабочего дня.
При необходимости также могут быть использованы флаконы меньшего объема. При работе с автоинжектором необходимо следовать инструкции по его применению.
Не следует смешивать Йогексол-Бинергия с другими лекарственными средствами (необходимо использовать отдельные шприц и иглу).
В течение 30 минут после окончания процедуры осуществляют врачебный контроль за пациентом, так как большинство побочных реакций возникает именно в этот период.
Интратекальное введение
После миелографии пациент должен в течение 1 ч находиться в горизонтальном положении с приподнятыми на 20° головой и грудью. После чего пациент может осторожно ходить, но не должен наклоняться. Если пациент остается в кровати, то в течение 6 ч его голова и грудь должны оставаться приподнятыми. При подозрении на низкий судорожный порог пациент в этот период времени должен оставаться под наблюдением врача. Амбулаторных пациентов нельзя оставлять без наблюдения в первые 24 ч после введения рентгеноконтрастного средства.
Дозировка препарата зависит от вида исследования, возраста и массы тела пациента, состояния гемодинамики, общего состояния здоровья, а также применяемой методики и техники выполнения исследования. Обычно применяют те же концентрации йода и объемы введения препарата, как и при использовании других современных йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.
Рекомендуемый режим дозированияприведен в таблице ниже:
Показание | Концентрация йода | Объем препарата | Примечания | |
Внутривенное введение | ||||
Урография | ||||
Взрослые: | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 40-80 мл | В отдельных случаях возможно введение более 80 мл | |
Дети (с массой тела менее 7 кг): | 300 мг йода/мл | 3 мл/кг | Максимально 40 мл | |
Дети (с массой тела более 7 кг): | 300 мг йода/мл | 2 мл/кг | ||
Флебография (нижние конечности) | 300 мг йода/мл | 20-100 мл на ногу | ||
Цифровая субтракционная ангиография | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 20-60 мл на 1 инъекцию | ||
Компьютерная томография | ||||
Взрослые: | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 100-200 мл 100-150 мл | Общее количество йода обычно составляет 30-60 г | |
Дети: | 300 мг йода/мл | 1-3 мл на кг массы тела (не более 40 мл) | В редких случаях возможно введение до 100 мл на ребенка, но не более | |
Внутриартериальное (в/a) введение | ||||
Артериография | ||||
Дуга аорты | 300 мг йода/мл | 30-40 мл на 1 инъекцию | ||
Селективная церебральная артериография | 300 мг йода/мл | 5-10 мл на 1 инъекцию | Объем вводимого препарата зависит от места инъекции | |
Аортография | 350 мг йода/мл | 40-60 мл на 1 инъекцию | ||
Феморальная артериография | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 30-50 мл на 1 инъекцию | ||
Другие исследования | 300 м г йода/мл | Зависит от типа исследования | ||
Кардиоангиография | ||||
Взрослые: | ||||
Левый желудочек и корень аорты | 350 мг йода/мл | 30-60 мл на 1 инъекцию | ||
Селективная коронарография | 350 мл йода/мл | 4-8 мл на 1 инъекцию | ||
Дети: | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | в зависимости от возраста, веса и патологии | максимально 8 мл/кг | |
Цифровая субтракционная ангиография | 300 мг йода/мл | 1-15 мл на инъекцию | В зависимости от места инъекции, иногда можно применять большие объемы до 30 мл | |
Интратекальное введение | ||||
Цервикальная миелография (люмбальная инъекция) | 300 мг йода/мл | 7-10 мл | ||
Цервикальная миелография (латеральная цервикальная инъекция) | 300 мг йода/мл | 6-8 мл | ||
Для минимизации возможных побочных реакций общая дозировка йода не должна превышать 3 г. | ||||
Введение в полости тела | ||||
Артрография | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 5-15 мл 5-10 мл | ||
Гистеросальпингография | 300 мг йода/мл | 15-25 мл | ||
Сиалография | 300 мг йода/мл | 0,5-2 мл | ||
Исследование желудочно-кишечного тракта | ||||
Перорально | ||||
Взрослые: | 350 мг йода/мл | индивидуально | ||
Дети: -пищевод | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 2-4 мл/кг массы тела | Максимальная доза 50 мл | |
Недоношенные дети: | 350 мг йода/мл | 2-4 мл/кг массы тела | ||
Ректально | ||||
Дети: | Разведение водой до 100-150 мг йода/мл | 5-10 мл/кг массы тела | Пример: разведите Йогексол-Бинергия 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл водой 1:1 или 1:2 | |
Компьютерная томография | ||||
Перорально | ||||
Взрослые: | Развести водой до ~ 6 мг йода/мл | 800-2000 мл разведенного раствора в течение одного периода времени | Пример: разведите Йогексол-Бинергия 300 мг йода/мл или 350 мг вода/мл водой 1:50 | |
Дети: | Развести водой до ~ 6 мг йода/мл | 15-20 мл/кг массы тела разведенного раствора | ||
Ректально | ||||
Дети: | Развести водой до ~ 6 мг йода/мл | индивидуально |
































