Показания к применениюДепрессивные состояния легкой и средней степени тяжести, сопровождающиеся следующими симптомами: подавленное настроение, апатия, снижение работоспособности.
Не следует принимать препарат при повышенной чувствительности к активным или другим компонентам препарата; в случае установленной фотосенсибилизации кожи; при тяжелой степени депрессии.
Нейроплант не следует применять пациентам до 18 лет, так как нет достаточных данных по применению этого препарата у детей и подростков.
Также не следует принимать препарат лицам, страдающим редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Не рекомендуется одновременный прием других лекарственных средств: циклоспорин, такролимус; индинавир и другие ингибиторы протеазы, используемые при лечении ВИЧ-инфекции; иринотекан, иматиниб и другие цитостатические средства; дигоксин, теофиллин; варфарин и другие антикоагулянты;
противоэпилептические средства, антидепрессанты, в том числе ингибиторы МАО, триптаны (антагонисты серотониновых 5-НТ1- рецепторов), пероральные контрацептивы.
Оценка частоты побочных реакций основывается на классификации ВОЗ: очень частые - 1/10 назначений (? 10%), частые - 1/100 назначений (? 1%, но < 10%), нечастые - 1/1000 назначений (? 0,1%, но < 1%), редкие - 1/10000 назначений (? 0,01%, но < 0,1%), очень редкие - менее 1/10000 назначений (<0,01%).
Нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки
Редко возможно возникновение аллергических реакций: кожный зуд, кожная сыпь, экзема.
В очень редких случаях возможно появление фотосенсибилизации у лиц со светлой кожей (чаще у ВИЧ-инфицированных пациентов) и возникновение пигментации кожи.
Нарушения со стороны центральной нервной системы
Редко возможно возникновение беспокойства, утомляемость.
Нарушения состороны пищеварительной системы
Редко возможны нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе (в том числе эпигастральной области), метеоризм, диарея или запор, анорексия.
При приеме Нейропланта следует избегать длительного пребывания на солнце, в солярии, под ультрафиолетовым светом.
При отсутствии других назначений лечащим врачом необходимо придерживаться инструкции по применению препарата Нейроплант.
Взрослым применять по 1 таблетке 3 раза в день, что соответствует суточной дозе 900 мг экстракта травы зверобоя продырявленного.
Таблетки следует принимать не разжевывая, при этом запивать достаточным количеством жидкости (желательно стаканом воды), независимо от приема пищи.
Не принимать таблетки в положении лежа.
Если был пропущен прием препарата, последующий прием его следует проводить так, как это указано в данной инструкции без каких-либо изменений.
Для достижения выраженного облегчения симптомов заболевания препарат следует принимать в течение 4-6 недель.
Если в результате применения препарата в течение 4-х недель симптомы не проходят или, несмотря на соблюдение указаний, происходит ухудшение, то Вам следует проконсультироваться с врачом.
Случаев передозировки препарата не зарегистрировано.
При применении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое; следует избегать воздействия солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения в течение 1-2 недель.
После ежедневного приема в течение 2-х недель суточной дозы 4,5 г, а затем 15 г сухого экстракта зверобоя непосредственно перед госпитализацией, было зарегистрировано возникновение судорог и помрачение сознания.
В связи с отсутствием до настоящего времени достаточных данных исследований, препарат не рекомендуется применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Взаимодействие со следующими препаратами может вызвать снижение их эффективности:
- антикоагулянты кумаринового ряда (в том числе, фенпрокумон, варфарин),
- циклоспорин,
- такролимус,
- дитоксин,
- индинавир и другие ингибиторы протеазы, используемые при лечении ВИЧ-инфекции,
- принотекан, иматиниб и другие цитостатические средства,
- амитриптилин, нортриптилин,
- мидазолам,
- теофиллин,
- прочие антидепрессанты.
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, могут ускорять метаболизм лекарственных средств, метаболизирующихся при участии цитохрома Р450-3А4, CYP2C9, CYP2C19 и Р-гликопротеина (в том числе, фексофенадин, бензодиазепины и их производные, метадон, симвастатин, финастерид). Это может ослаблять и/или сокращать длительность действия препарата. Активность ферментов возвращается к норме в пределах 1 недели после отмены препарата.
В случае одновременного приема некоторых антидепрессантов (нефазодон, пароксетин, сертралин, буспирон или триптаны), может наблюдаться усиление действия этих препаратов.
В отдельных случаях такие побочные эффекты как тошнота, рвота, беспокойство, смятение могут быть более выраженными (серотониновый синдром).
Одновременный прием с фотосенсибилизирующими средствами может приводить к усилению фотосенсибилизации. В случае сопутствующего лечения другими лекарственными средствами, вызывающими фотосенсибилизацию (в том числе тетрациклинами, сульфаниламидами, тиазидными диуретиками, хинолинами, пироксикамом и другими), возможно усиление фототоксического эффекта.
Одновременный прием с пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и безопасности и появлению межменструальных кровотечений.
Повышает антидепрессивный эффект ингибиторов МАО, при этом увеличивает риск развития гипертонических кризов (не принимать одновременно с антидепрессантами (ингибиторами МАО), интервал между приемом должен быть не менее 14 дней).
При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом может усиливать гемолитические реакции и течение "серотонинового синдрома" (повышенное потоотделение, тремор, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).
Перед плановой операцией следует определить возможное взаимодействие с препаратами, используемыми во время общей и местной анестезии. Если необходимо, следует прекратить прием растительного лекарственного препарата.
Снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Снижает концентрацию в крови и эффективность терапии индинавиром.
Перед применением препарата на основе зверобоя экстракта пациентам, принимающим другие лекарственные средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
