Талопса таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг №50 — цены в аптеках Москвы

Без рецепта

Взрослым и детям с 3 лет: лечение фокальных эпилептических приступов с или без вторичной генерализации; лечение зависимых от возраста форм эпилепсии детского возраста (при неэффективности других лекарственных средств); коррекция поведенческих расстройств при эпилепсии; коррекция гиперкинетического поведения; лечение форм эпилепсии с миоклоническими приступами.

Повышенная чувствительность к сультиаму, другим сульфаниламидам; гипертиреоз; артериальная гипертензия; острая порфирия; детский возраст до 3 лет (для приема внутрь в форме таблеток).

С осторожностью

Нарушение функции почек, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, указания в анамнезе на психические заболевания, женщины детородного возраста.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – лейкопения.

Со стороны обмена веществ: очень часто – анорексия; часто - снижение массы тела.

Нарушения психики: нечасто - галлюцинации, тревога, отсутствие мотивации, психические изменения, депрессия, аномалии поведения, суицидальные мысли и поведение.

Со стороны нервной системы: часто – атаксия, парестезии в конечностях и лице (носят дозозависимый характер), головокружение; нечасто - головная боль, мышечная слабость, повышенная судорожная активность, слюнотечение, бессонница; частота неизвестна – полиневрит.

Со стороны органа зрения: часто - двоение в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – стенокардия, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: очень часто - учащенное дыхание, одышка; часто – икота.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – жалобы со стороны желудка (примерно у 10% пациентов), нечасто – боль в животе, тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – гепатотоксические реакции, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - синдром Стивенса- Джонсона; частота неизвестна – сыпь, синдром Лайелла.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в суставах.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - острая почечная недостаточность.

Прочие: зарегистрирован один случай применения сультиама, который привел к прогрессирующей слабости конечностей, гиперсаливации, невнятной речи, нарастающей сонливости вплоть до комы. Симптомы уменьшились в течение нескольких часов после прекращения приема сультиам. Сультиам является ингибитором карбоангидразы, поэтому при применении сультиама нельзя исключать нежелательные эффекты, обусловленные ингибированием карбоангидразы, такие как образование камней в почках, метаболический ацидоз, гемодилюция, изменение уровня электролитов в сыворотке крови. Иногда сообщалось о нарушениях метаболизма кальция и витамина D в связи с длительной противосудорожной терапией.

Пациенты, лица, осуществляющие за ними уход, и члены их семей должны быть проинструктированы о немедленной консультации с лечащим врачом, если во время лечения сультиамом возникают лихорадка, боль в горле, аллергические кожные реакции с отеком лимфатических узлов и/или гриппоподобные симптомы.

Прогрессирующая тромбоцитопения или лейкопения, сопровождающиеся клиническими симптомами, такими как лихорадка или боль в горле, требуют прекращения лечения. В случаях тяжелых аллергических реакций применение сультиама необходимо немедленно прекратить.

Лечение также следует прекратить, если происходит длительное повышение концентрации креатинина в плазме. Следует регулярно проводить клинический анализ крови, биохимический анализ крови, определение уровня ферментов печени и анализ мочи.

Противоэпилептические препараты, включая сультиам, повышают риск суицидальных мыслей или поведения у пациентов, принимающих эти препараты по любым показаниям.

Пациенты, получающие любой противоэпилептический препарат по любым показаниям, должны находиться под наблюдением на предмет появления или утяжеления степени депрессии, суицидальных мыслей или поведения и/или любых необычных изменений в настроении или поведении.

Эпилепсия и многие другие заболевания, лечение которых требует назначения противоэпилептических препаратов, к которым относится сультиам, сами по себе связаны с заболеваемостью и смертностью, а также повышенным риском суицидальных мыслей и поведения. Если во время лечения возникают суицидальные мысли и поведение, необходимо оценить взаимосвязь этих симптомов у конкретного пациента, т. к. это может быть связано с основным заболеванием.

Пациенты, лица, осуществляющие за ними уход, и члены их семей должны быть проинформированы о том, что сультиам повышает риск суицидальных мыслей и поведения, и должны быть проинформированы о необходимости проявлять бдительность в отношении появления или ухудшения признаков и симптомов депрессии, любых необычных изменений в настроении или поведении, или появления суицидальных мыслей, поведения, а также мыслей о нанесении себе повреждений. О поведении, вызывающем беспокойство, следует немедленно сообщать лечащему врачу.

Рекомендуется контролировать анализ крови, показатели печени и функции почек перед началом терапии сультиамом, затем с еженедельными интервалами в первый месяц лечения, затем с ежемесячными интервалами. После шести месяцев лечения возможен контроль 2-4 раза в год.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Быстрота психомоторных реакций после приема сультиама может снижаться. Поэтому в период лечения пациентам необходимо избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Детям не рекомендуется езда на велосипеде, самокате, особенно вблизи дороги, и игры, требующие высокой концентрации внимания на оживленной улице.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Этанол противопоказан во время лечения. Поскольку сультиам является производным сульфонамида, он теоретически может оказывать такой же эффект, как и дисульфирам. Проявления включают системную реакцию, вызванную расширением сосудов, с пульсирующей головной болью, угнетением дыхания, тошнотой, рвотой, тахикардией, артериальной гипотензией, амблиопией, спутанностью сознания, шоковыми реакциями, аритмиями, потерей сознания и судорогами. Степень и продолжительность этих симптомов могут сильно варьировать.

Одновременное применение сультиама и примидона может привести к серьезным побочным эффектам, особенно у детей, включая головокружение, неустойчивую походку, сонливость и психотические реакции.

Показано, что добавление сультиама к уже существующей терапии фенитоином сопровождается повышением концентрации фенитоина в плазме. Предполагается предположение, что это может быть связано либо с ингибированием сультиамом гидроксилирования фенитоина, либо с вытеснением фенитоина из места депонирования сультиамом. Доза фенитоина может быть уменьшена при добавлении сультиама. Эта комбинация требует особенно строгого и частого контроля концентрации фенитоина в плазме крови, особенно в случае нарушения функции почек.

Сультиам может вызвать повышение концентрации фенобарбитала в сыворотке крови.

Имеются указания на то, что концентрация сультиама в сыворотке крови может снижаться при одновременном приеме карбамазепина.

В комбинации с ламотриджином в отдельных случаях также наблюдалось повышение концентрации ламотриджина в плазме. Поэтому следует чаще контролировать уровень ламотриджина, особенно в начале лечения.

Одновременное применение сультиама и других ингибиторов карбоангидразы (например, топирамата, ацетазоламида) может увеличить риск нежелательных эффектов из-за ингибирования карбоангидразы.