Рекомендованная доза - по 1 капсуле 2 раза в сутки, обычно принимают одну капсулу утром и одну капсулу вечером вне зависимости от приёма пищи.
Капсулы следует проглатывать целиком не разжёвывая, запивая стаканом воды.
Агренокс капсулы с модифицированным высвобождением №30 — препарат группы антиагрегантное средство на основе действующего вещества ацетилсалициловая кислота + дипиридамол. В аптеках Москвы в данный момент отсутствует. Полная инструкция, показания, противопоказания — ниже.
Рекомендованная доза - по 1 капсуле 2 раза в сутки, обычно принимают одну капсулу утром и одну капсулу вечером вне зависимости от приёма пищи.
Капсулы следует проглатывать целиком не разжёвывая, запивая стаканом воды.
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Вторичная профилактика ишемического инсульта по механизму тромбоза и транзиторных ишемических атак.
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или салицилатам.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или со склонностью к кровотечению.
- Беременность (III триместр).
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Сообщалось о реакциях повышенной чувствительности (сыпь, крапивница, тяжёлый спазм бронхов и ангионевротический отёк) как в отношении дипиридамола , так и в отношении ацетилсалициловой кислоты. В очень редких случаях после приёма ацетилсалициловой кислоты может наблюдаться снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения). Также сообщалось об отдельных случаях тромбоцитопении, наблюдавшихся при лечении дипиридамолом.
Геморрагии на коже, такие как, кровоподтеки, экхимозы и гематомы могут возникать при применении препарата.
Нежелательные эффекты дипиридамола в терапевтических дозах обычно бывают слабыми и преходящими. При лечении дипиридамолом отмечалась рвота, диарея и такие симптомы как головокружение, тошнота, головная боль, мигренеподобная головная боль (особенно в начале лечения) и миалгия. Эти симптомы обычно исчезают при длительном применении препарата.
Как следствие сосудорасширяющего эффекта дипиридамола может возникать гипотензия, приливы и тахикардия. Отмечалось ухудшение симптомов ишемической болезни сердца. Ацетилсалициловая кислота увеличивает время кровотечения, также после приёма дипиридамола в очень редких случаях наблюдалось усиление кровотечения во время и после операции.
При приеме ацетилсалициловой кислоты может возникать боль в эпигастрии, тошнота и рвота, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и эрозивный гастрит, что может привести к серьёзному желудочно-кишечному кровотечению.
В результате скрытого кровотечения, в особенности при приёме ацетилсалициловой кислоты в течение длительного периода времени, может развиться железодефицитная анемия.
Наряду с другими свойствами дипиридамол обладает сосудорасширяющим эффектом. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой ишемической болезнью сердца, в том числе с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также при затруднении выброса крови из левого желудочка или нестабильности гемодинамики (например, при декомпенсированной сердечной недостаточности).
Поскольку однимиз компонентов препарата является ацетилсалициловая кислота, препарат АГРЕНОКС следует с осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, рецидивирующими язвами желудка или двенадцатиперстной кишки, с нарушениями функции почек или печени или с недостаточностью глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы.
Кроме того, рекомендуется проявлять осторожность в отношении пациентов с повышенной чувствительностью к нестероидным противоспалительным лекарственным средствам.
Клинический опыт позволяет предположить, что пациенты, получающие дипиридамол внутрь и которым также требуется проведение фармакологического стресс-теста с внутривенным введением дипиридамола, должны прекратить приём лекарственных средств, содержащих дипиридамол, за 24 часа до проведения теста. В противном случае чувствительность теста может быть нарушена.
У пациентов со злокачественной миастенией после изменения дозы дипиридамола может потребоваться корректировка основной терапии (см. Взаимодействия).
В небольшом количестве случаев было показано, что неконьюгированный дипиридамол в различной степени встраивается в желчные камни (до 70% от сухого веса камня). Все пациенты были старческого возраста. У них отмечался восходящий холангит и они получали дипиридамол в течение многих лет. Доказательств того, что дипиридамол являлся инициирующим фактором в образовании желчных камней, не имеется. Вероятно, присутствие дипиридамола в желчных камнях можно объяснить бактериальной деглюкуронидацией конъюгированного дипиридамола в желчи.
Доза ацетилсалициловой кислоты в препарате АГРЕНОКС (25 мг) не исследовалась по показанию профилактики инфаркта миокарда.
Содержит 106 мг лактозы и 22,5 мг сахарозы в максимальной суточной дозе. Не следует применять у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы и/или галактозы, например галактоземия.
Рекомендованная доза - по 1 капсуле 2 раза в сутки, обычно принимают одну капсулу утром и одну капсулу вечером вне зависимости от приёма пищи.
Капсулы следует проглатывать целиком не разжёвывая, запивая стаканом воды.
Симптомы
Из-за соотношения доз дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты в случае передозировки препаратом Агренокс вероятно будут преобладать признаки и симптомы передозировки дипиридамола.
Опыт в отношении передозировки дипиридамола ограничен из-за небольшого числа наблюдений. Предположительно, должны наблюдаться такие симптомы, как чувство жара, приливы, потливость, возбуждённое состояние, слабость, головокружение и симптомы стенокардии. Может отмечаться резкое снижение уровня артериального давления и тахикардия.
Симптомами незначительной острой передозировки ацетилсалициловой кислоты являются гипервентиляция, звон в ушах, тошнота, рвота, нарушения зрения и слуха, головокружение и затуманенность сознания.
Головокружение и звон в ушах, прежде всего у пациентов старческого возраста, могут быть симптомами передозировки.
Лечение
Симптоматическое лечение, промывание желудка. Введение производных ксантина (например, аминофиллина) может нейтрализовать гемодинамические эффекты передозировки дипиридамола.
Т.к. дипиридамол широко распределяется в тканях и, в основном, элиминируется печенью, он не выводится путем гемодиализа.
Данных по безопасности применения дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты в низкой дозе в период беременности у человека недостаточно. В доклинических исследованиях отрицательного влияния не выявлено.
Дипиридамол и салицилаты выводятся с грудным молоком.
Препарат АГРЕНОКС можно принимать в I-II триместрах беременности или в период кормления грудью и только в том случае, если польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (ребенка). Препарат противопоказан в III триместре беременности.
При применении дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с варфарином должны приниматься во внимание меры предосторожности для этих препаратов. Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие антикоагулянтов (например, производных кумарина и гепарина), препаратов тормозящих агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин), вальпроевой кислоты и увеличивать риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при одновременном применении с НПВС или с кортикостероидами, а также при систематическом употреблении алкоголя. Сочетанное применение дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты не увеличивает частоту кровотечений.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) могут увеличивать риск кровотечения.
Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме и усиливает его сердечнососудистые эффекты. Следует учитывать необходимость корректировки дозы аденозина. При совместном применении дипиридамола и варфарина, частота и тяжесть кровотечений были не больше, чем при введении только одного варфарина.
Дипиридамол может усиливать гипотензивный эффект лекарственных средств, снижающих артериальное давление, и оказывать обратный антихолинэстеразному эффект ингибиторов холинэстеразы, и как следствие вызывать ухудшение течения злокачественной миастении.
Эффект гипогликемических лекарственных средств и токсичность метотрексата могут усиливаться при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой. Ацетилсалициловая кислота может снижать натрийуретический эффект спиронолактона и ингибировать эффект урикозурических лекарственных средств (например, пробенецида, сульфинпиразона).
Одновременный прием ибупрофена (но не других НПВП или парацетамола) у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может ограничивать благоприятный эффект аспирина на сердечно-сосудистую систему.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, которые получают лечение препаратами, увеличивающими риск кровотечения - тормозящими агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).

Проверьте подлинность препарата онлайн за 2 секунды
Проверить подлинность