Показания к применениюСнижение внутриглазного давления у пациентов:
- с открытоугольной глаукомой;
- с повышенным офтальмотонусом.
Противопоказания- Индивидуальная повышенная чувствительность к латанопросту, бензалкония хлориду или другим компонентам препарата;
- Возраст до 18 лет;
- Период кормления грудью.
Побочные действия- Со стороны органа зрения
Возможны аллергические реакции со стороны век. Менее чем у 1 % пациентов возможны следующие проявления: кожная сыпь, аллергические кожные реакции на веках, отек и гиперемия век.
Менее чем у 1 % пациентов встречаются: отек и эрозии роговицы; ириты, увеиты; макулярный отек, в том числе и кистозный (главным образом, у пациентов с афакией, псевдоафакией, повреждением задней капсулы хрусталика или с факторами риска развития макулярного отека).
Более чем у 10 % пациентов возникают: раздражение глаз, боль в глазу, жжение, зуд, ощущение инородного тела после инстилляции, затуманивание зрения, точечная эпителиальная кератопатия.
У 1-10 % пациентов встречаются: конъюнктивальная гиперемия, транзиторные точечные эпителиальные эрозии, блефариты, усиление пигментации радужки, а также потемнение, утолщение и удлинение ресниц, потемнение кожи век; увеличение количества ресниц и изменение направления их роста.
У 1-4 % пациентов возможны: ксерофтальмия, повышенное слезоотделение, боль/дискомфорт в области век, фотофобия.
Менее чем у 1 % пациентов встречаются: конъюнктивит, диплопия, эмболия артерий сетчатки, отслойка сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело (при диабетической ретинопатии).
- Со стороны опорно-двигательного аппарата:
Частота неизвестна: боль в мышцах, суставах, спине.
- Со стороны дыхательной системы:
Частота неизвестна: ухудшение течения бронхиальной астмы, острый приступ бронхиальной астмы, одышка.
У 4 % пациентов: инфекции верхних отделов дыхательных путей/"простуда"/грипп.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
У 1- 2 % пациентов - боль в груди/стенокардия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
С осторожностьюС осторожностью рекомендуется применять Глаумакс® пациентам с афакией, псевдоафакией, повреждением задней капсулы хрусталика и известными факторами риска развития макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного).
В настоящее время отсутствуют данные по применению препарата Глаумакс® при воспалительных заболеваниях глаз, воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной и врожденной глаукоме. Имеется незначительный опыт по применению препарата при открытоугольной глаукоме у больных с артифакией, а также при пигментной глаукоме. Глаумакс® не оказывает или оказывает незначительное влияние на зрачок, однако отсутствуют данные о действии препарата при остром приступе при закрытоугольной глаукоме. При этих состояниях применять Глаумакс® рекомендуется с осторожностью.
Особые указанияГлаумакс® может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серокоричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой, что объясняется увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. У пациентов с равномерно окрашенными глазами синего, серого, зеленого или коричневого цвета изменения цвета глаз после 2 лет применения препарата наблюдаются очень редко. Изменение цвета не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или патологическими изменениями. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. В случае интенсивного изменения пигментации глаз терапию прекращают. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. При наличии невусов или лентиго на радужке не отмечено их изменения под влиянием терапии.
Возможно потемнение, утолщение и удлинение ресниц, увеличение их густоты и изменение направления роста.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием глазных капель контактные линзы следует снимать; вновь устанавливать линзы можно только через 15-20 мин после инстилляции препарата.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Способ примененияВ конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1 капле 1 раз в сутки, вечером. При пропуске дозы следующую вводят в обычном режиме (т.е. дозу не удваивают).
При назначении комбинированной терапии глазные капли различных препаратов следует вводить с интервалом не менее 5 мин.
ПередозировкаСимптомы: раздражение слизистой оболочки глаз, гиперемия конъюнктивы или эписклеры.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Применение при беременности и кормлении грудьюИсследования по применению препарата при беременности и в период лактации не проводились. Применение препарата Глаумакс® в период беременности возможно только под контролем врача и только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.
При необходимости назначения препарата Глаумакс® в период лактации следует учитывать, что латанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание на период применения препарата следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиГлаумакс® оказывает аддитивное действие в комбинации с бета-адреноблокаторами (тимолол), адреномиметиками (эпинефрин), ингибиторами карбоангидразы (ацетазоламид) и, в меньшей степени, с м-холиномиметиками (пилокарпин). Фармацевтическое взаимодействие
Применение препарата несовместимо с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).
Влияние на способность управлять транспортными средствамиНеобходимо учитывать, что на фоне терапии может развиться кратковременное ощущение "пелены" перед глазами, поэтому не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с движущимися механизмами в течение нескольких минут после закапывания препарата.