Показания к применениюЛечение и профилактика дефицита витамина В12.
Комплексная терапия полиневрита, радикулита, невралгии (в том числе невралгии тройничного нерва), гипотрофии, фуникулярного миелоза, при травме периферических нервов, боковом амиотрофическом склерозе.
ПротивопоказанияПовышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность, период лактации.
Побочные действияАллергические реакции к компонентам препарата, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение, психическое возбуждение. При применении в высоких дозах - гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.
С осторожностьюпрепарат назначают пациентам со стенокардией; доброкачественными и злокачественными новообразованиями, сопровождающимися мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, при склонности к образованию тромбов.
Особые указанияДефицит витамина В12 должен быть подтвержден. В период лечения необходимо контролировать показатели крови: на 5-8 день лечения определяется содержание ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, НЬ и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4,5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 месяцев.
Способ примененияВзрослым для устранения дефицита витамина В12 - по 1 мг (2 суппозитория) ежедневно в течение 1-2 недель, для профилактики дефицита витамина В12 - по 1 мг (2 суппозитория) 1 раз в месяц. При заболеваниях периферической нервной системы - по 500 мкг (1 суппозиторий) через день в течение 2-х недель.
Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат не рекомендуется принимать в период беременности и грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиНельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ при одновременном применении с цианкобаламином. Тиамин повышает риск развития аллергических реакций.