Показания к применениюГипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т. ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Как компонент различных кровезаменяющих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких; отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Внутривенно капельно
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л;
10% раствор - до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1 л;
20% раствор - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т. е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ - 30-40 мл/кг).
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Противопоказаний не выявлено.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
