- При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.

- При головных болях напряжения.

- При дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

- Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).

- Детский возраст до 6 лет.

- Период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных).

- Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (?10 %); часто (?1 %, <10 %); нечасто (?0,1 %, <1 %); редко (?0,01 %, <0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны нервной системы

Редкие: головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редкие: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Редкие: тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы

Редкие: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел "Противопоказания").

С осторожностью

- При артериальной гипотензии.

- У детей (недостаточность клинического опыта применения).

- У беременных женщин (см. раздел "Применение при беременности и в период грудного вскармливания").

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел "Противопоказания").

Способ применения

Взрослые

По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 6 таблеток (что соответствует 240 мг).

Дети

Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям:

- от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза - 2 таблетки (что соответствует 80 мг);

- старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

В 1 таблетке содержится:

действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг;

вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон К-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Са²⁺ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са²⁺.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Абсорбция

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmах) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %). особенно с альбумином, ? и ?- глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов.

В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50 % дротаверина выводится почками и около 30 % - через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Применение при беременности и кормлении грудью

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина. а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Ho-шпа® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

С леводопой

Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

С другими спазмолитическими средствами, включай м-холиноблокаторы

Взаимное усиление спазмолитического действия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.

В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг.

Упаковка

По 24 таблетки в блистер ПВХ/ПВДХ/Алюминий или в блистер Алюминий/Алюминий (ламинированный полимером).

Пo 1 блистеру по 24 таблетки с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий: хранить при температуре не выше 30 °С.

Блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированные полимером): хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Проверено специалистом

Наталья Фесенко

Ведущий фармацевт, 12 лет стажа

Сертификаты НО-ШПА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №24

29693-Сертификат Но-шпа, таблетки 40 мг 24 шт-1

29693-Сертификат Но-шпа, таблетки 40 мг 24 шт-10

29693-Сертификат Но-шпа, таблетки 40 мг 24 шт-11

29693-Сертификат Но-шпа, таблетки 40 мг 24 шт-12

Отзывы о НО-ШПА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №24

4.4

Основано на 8 отзывах

Глеб В.

25.07.2024

Но-шпа оказал положительный эффект при уменьшении боли и спазмов. После применения я ощутил значительное облегчение и быстрое снятие дискомфорта. Эффект наступил быстро, что позволило мне продолжать свои повседневные дела без прерывания из-за неприятных ощущений. Рекомендую но-шпу как эффективное средство от боли и спазмов.

Дан Романович

08.05.2024

Когда у меня возникла сильная головная боль, друг посоветовал мне попробовать но-шпа. Я решил попробовать этот препарат и был приятно удивлен его эффективностью. Спустя короткое время после приема но-шпа головная боль начала постепенно утихать, и я чувствовал себя намного лучше. Этот препарат действительно помог мне избавиться от боли без каких-либо побочных эффектов. Теперь но-шпа всегда находится в моей аптечке, и я рекомендую его всем своим друзьям и близким.

Святослав Александрович Г.

03.04.2024

Но-шпа - это отличное лекарство для снятия боли и спазмов. Я использовал его для облегчения головной боли, менструальных спазмов и болей в животе. Но-шпа быстро справляется с болью, обычно уже через 15-20 минут после приема. Его удобно принимать, так как он доступен в форме таблеток или инъекций. Я оцениваю но-шпа за его эффективность и быстрое действие. Он помогает мне продолжать свои повседневные дела, несмотря на болевые ощущения. Однако, перед использованием следует проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть какие-либо хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Я рекомендую но-шпу всем, кто нуждается в надежном и быстродействующем обезболивающем средстве.

Георгий Сергеевич Б.

28.03.2024

Но-шпа - это просто чудо-препарат! Я был скептически настроен к нему, но после того как попробовал, я убедился в его эффективности. Я страдаю от спазмов, и но-шпа помогла мне избавиться от них за короткое время. Уже через 15-20 минут после приема я ощущал облегчение. Больше не нужно переносить мучительные спазмы благодаря этому превосходному средству. Теперь но-шпа всегда находится в моей аптечке!

Адриан Сергеевич Д.

16.03.2024

Просто невероятное средство! Я всегда страдал от сильных болей в животе, но благодаря НО-ШПЕ моя жизнь стала намного лучше. Этот препарат действительно эффективен в устранении спазмов и боли. Я испытывал сильные боли, и НО-ШПА всегда приходила на помощь, облегчая мое состояние. Теперь я уверен, что это лучшее средство от спазмов и болей в животе. Больше не приходится терпеть невыносимые муки, благодаря этому чудодейственному препарату!

Смотреть все отзывы

Часто задаваемые вопросы

Действующее вещество НО-ШПА

ДРОТАВЕРИН

Условия хранения НО-ШПА

Блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий: хранить при температуре не выше 30 °С.Блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированные полимером): хранить при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности НО-ШПА

3 года.Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек НО-ШПА

Без рецепта

По какой цене можно купить НО-ШПА

от 120 руб.

Аналоги НО-ШПА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №24

ДРОТАВЕРИН-ТЕВА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №20

НОШ-БРА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №20

ДРОТАВЕРИН-АКОС ТАБЛЕТКИ 40 МГ №20

ДРОТАВЕРИН-УБФ ТАБЛЕТКИ 40 МГ №20

НО-ШПА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №24 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. НО-ШПА ТАБЛЕТКИ 40 МГ №24 в Москве – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф Информация носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.

Список товаров по алфавиту

Наверх